冠心病主要分為五型：隱匿型或無癥狀型冠心病、心肌梗死、心絞痛、猝死、缺血性心肌病。目前我們廣泛使用的分型是將冠心病分為慢性冠脈病以及急性冠脈綜合征。慢性冠脈病也叫慢性心肌缺血綜合征，它主要包括穩定型心絞痛，缺血性心肌病和隱匿性冠心病等。急性冠脈綜合征包括不穩定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、冠心病猝死。
冠心病的分型
李博主治醫師
浙江大學醫學院附屬第一醫院心血管內科
2019-09-117039次
冠心病的分型：
冠心病的病因：
1、多見于40歲以上人群，男性發病率要高于女性，女性在絕經期后發病率會明顯的增加。
2、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高或高密度脂蛋(HDL)減低等脂質代謝異常。
3、高血壓患者或血壓增高的患者，其患病率很高，可達到正常人的4倍；糖尿病患者的發病率是正常人的5倍。
4、吸煙、酗酒、缺乏運動、高脂飲食等不良生活習慣等。
因此，冠心病的預防要注重日常生活的調節，避免危險因素誘發疾病。
冠心病的癥狀：
冠心病的癥狀主要取決于缺血程度，當冠狀動脈狹窄管徑大于75%以上就可以產生心絞痛、心律失常，甚至猝死的發生。狹窄程度沒有達到75%，仍然會有冠心病的癥狀發生。典型心絞痛一般是心前區或胸骨后疼痛，疼痛的部位以胸骨上段、下段、胸骨后為主也可以累及心前區，放射到左肩部、左肩上部。有部分病人也會表現出牙痛、胃痛等，疼痛的性質一般為悶痛、窒息感、壓榨痛甚至瀕死感。一般疼痛發作時間一般不超過15分鐘，休息后或者含服硝酸甘油后可以緩解。而變異型心絞痛，發病時可以出現臉色蒼白、出汗、表情焦慮或者大汗不止，心電圖可看見明顯的ST段上移。如果持續時間大于5分鐘以上，含服硝酸甘油沒有緩解，可能是心肌缺血，應該盡快的就診。
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李國剛
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李博
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