耳屎很臭可能是上火引起的，還可能是外耳道膽脂瘤引起的，也可能是真菌性外耳炎造成的。
1、上火：
如果患者長時間飲水過少，吃了太多的辛辣刺激的食物后，可能會出現上火的情況，可引起牙齦腫痛、耳道紅腫等，耳道過度的紅腫會在局部滋生細菌，發生感染，從而在挖耳屎時出現耳屎很臭的情況。
2、外耳道膽脂瘤：
是一種慢性炎癥性疾病，由外耳道鱗屑、膽固醇晶體堆積和上皮阻塞性包裹引起，并非真正的腫瘤，由于擴張性生長，周圍的骨骼被壓縮并被長時間吸收，從而擴大了患者的外耳道，外耳道因狹窄而通氣不良，外耳皮膚的正常代謝被破壞，脫落后過度增生和角質化聚集，積聚在外耳道底部，形成膽脂瘤，可能會出現耳屎很臭的癥狀。
3、真菌性外耳炎：
耳屎是外耳道的天然屏障，可以穿過整個皮膚，并受到耳垢保護，當屏障沒有消失時外耳道特別容易受到一些外部微生物的入侵，包括真菌，如果真菌侵入外耳道，會棲息在外耳道中，形成一些白色或黑色的真細菌群落，看起來像羊毛絮狀物，部分患者患有慢性化膿性中耳炎，耳膜穿孔，耳朵有長期膿液等癥狀，在長期膿液的情況下外耳道處于非常潮濕的環境中，可能會出現耳屎很臭的情況。
除了上述原因，還可能有其他原因，如油耳等，建議及時前往醫院就診，完善檢查明確病因后，在醫生的指導下給予針對性處理或治療。
