腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進行測量，根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。
一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。
進行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年人腰椎滑脫大于50%，或已經(jīng)壓迫神經(jīng)引起相應的臨床癥狀，則應建議進行手術治療。
腰椎滑脫怎么測量
費琦主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2022-05-253088次
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節(jié)，關節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 9352次
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫是指某一個椎體，相對于其相鄰的椎體產(chǎn)生的滑移，必須強調(diào)的是，滑移的椎體所負載的是，其上方整個脊柱的負荷，通常所指的滑移椎體，相鄰椎體是其下方的椎體。所以說滑脫的椎體，一般是向前滑脫的，但是也有少部分可以向后滑脫，這本身就是后滑脫，椎體也可以向側(cè)方滑脫，稱之為側(cè)滑。一般的話，如果出現(xiàn)了腰椎滑脫的話，如果是輕度的、一度的，甚至是更輕的話，沒有相應的癥狀，是可以不用管，就是不需要做特殊的治療，但是要適當?shù)淖⒁猓荒茇撝亍⒉荒茏鰟×业倪\動，做劇烈運動的話，可能會加重滑脫的進展。如果到了二度、三度以上滑脫，出現(xiàn)相應癥狀的話，出現(xiàn)腰痛，甚至出現(xiàn)下肢的麻木，就是要處理的，如果出現(xiàn)這種癥狀的話，那必須是要找專科，疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生，是必須要考慮做手術治療了。
01:38
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 10309次
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腰椎滑脫怎么診斷患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，一般要根據(jù)患者的臨床癥狀以及相關的體征，還有相關的影像學檢查，這樣可以進行診斷。比如患者會出現(xiàn)腰部疼痛，下肢的疼痛麻木情況，一般可以進行肢體抬高試驗。同時患者可以觸診腰背部，如果是出現(xiàn)了二度滑脫以上，可以出現(xiàn)臺階感，一般患者要進行相關的CT檢查，磁共振檢查以及x片檢查，這樣可以觀察到患者腰椎滑脫它的嚴重程度，可以觀察到腰椎椎管它的情況，是否出現(xiàn)了神經(jīng)根、硬膜囊受壓的情況，這樣才能夠制定相應的治療方案。語音時長 01:09”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-20 2191次
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怎么檢查腰椎滑脫在臨床中，腰椎滑脫往往是慢性損傷或者陳舊性損傷，以及年齡增大因素引起的腰椎退變原因，從而造成了腰椎滑脫的病情情況。往往會出現(xiàn)腰背部疼痛、功能障礙等臨床癥狀，需要前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診檢查，結(jié)合自身的癥狀，由骨科醫(yī)生進行相應的臨床查體，并且完善腰椎x光片、CT、核磁共振等影像學檢查，來明確診斷和病情程度。在進行腰椎x光片檢查時，需要進行腰椎正位、側(cè)位的x光片檢查。必要的話，還需要拍腰椎過屈以及過伸位；進行腰椎CT檢查時，需要根據(jù)x光片明確腰椎滑脫的部位，進行相應腰椎節(jié)段的CT以及三維CT檢查。通過腰椎核磁共振檢查，還能判斷腰椎滑脫后是否對腰椎椎管以及脊髓神經(jīng)造成壓迫的情況，以便于對治療進行指導性作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:48”
姚風華
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-01-21 2555次
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腰椎滑脫怎么測量病情分析：腰椎滑脫是指上位椎體相對下位椎體向前下方的移位，其測量一般通過側(cè)位腰椎X線檢查。一般是把下位的椎體上緣分成從前向后分四等份，如向前移位在1/4以內(nèi)，則是Ⅰ度，超過1/4且在1/2以內(nèi)是Ⅱ度。以此類推，最嚴重的是腰椎滑脫Ⅳ度。意見建議：建議早期腰椎滑脫的患者要多臥床休息，可以通過口服藥物、腰圍保護以及適當腰背部的功能鍛煉改善癥狀，控制其發(fā)展。一般滑脫超過Ⅱ度且有神經(jīng)癥狀的，多建議手術治療。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-09-07 1502次
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腰椎滑脫怎么診斷病情分析：腰椎滑脫，早期可能會出現(xiàn)腰酸背痛，脹痛的癥狀。如果出現(xiàn)脊髓壓迫的癥狀，還會出現(xiàn)下肢麻木疼痛，放射性疼痛。但是要通過臨床癥狀以及體格檢查，影像學檢查才能夠綜合的判斷，診斷。意見建議：出現(xiàn)早期腰椎的癥狀的時候，建議及時的去醫(yī)院進行CT以及核磁共振的檢查，早期發(fā)現(xiàn)癥狀，早期治療，注意腰椎的休息。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-23 1001次
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腰椎滑脫疼痛怎么緩解腰椎滑脫造成患者出現(xiàn)疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療，主要就是多臥床休息，減少彎腰的時間，減少久坐，久站，同時并配合藥物作為輔助的治療，比如雙氯芬酸鈉或者是塞來昔布，可以起到消炎鎮(zhèn)痛。另外患者也可以外用一些膏藥來作為輔助的治療，可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸，或者是理療，烤電，按摩
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 448次
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腰椎滑脫怎么辦腰椎滑脫一般通過運動鍛煉、按摩、應用藥物等方式治療，患者需要積極配合，防止病情加重。1、運動鍛煉：腰椎滑脫的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是由于先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損等原因引起，同時也考慮是應力性損傷所導致，患者會出現(xiàn)下肢痛、下肢麻木等癥。平時可以進行腰背肌鍛煉或直腿抬高鍛煉，能夠起到增加腰椎的穩(wěn)定性
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-04-07 0次
