血紅蛋白高是指血紅蛋白增多，可分為血紅蛋白相對性增多和血紅蛋白絕對性增多兩類。血紅蛋白相對性增多是因血漿容量減少，使紅細(xì)胞容量相對增加所致。血紅蛋白絕對性增加的原因有繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥和真性紅細(xì)胞增多癥，血小板高指的是血小板增多，血小板增多常見于原發(fā)性血小板增多癥和原發(fā)性骨髓纖維化早期等。
1、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥：是血中紅細(xì)胞生成素增多所致，多表現(xiàn)為頭暈、頭脹、頭疼、乏力、心悸、失眠、眼花怕熱出汗等。有時有心絞痛，面部、手指、唇及耳廓呈暗紅色到發(fā)紺，黏膜及眼結(jié)膜充血與血管擴(kuò)張。原則上是治療原發(fā)病，原發(fā)病治愈后繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥多隨之消失。
2、真性紅細(xì)胞增多癥：包括頭痛、虛弱、眩暈、疲乏、耳鳴、眼花、健忘等類似神經(jīng)癥癥狀。重者復(fù)視、視力模糊。5%～20%的真性紅細(xì)胞增多癥患者可以出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，治療原則是盡快使血容量及紅細(xì)胞容量接近正常，抑制骨髓造血功能。
3、原發(fā)性血小板增多癥：本病的主要臨床表現(xiàn)為出血和血栓形成。治療可采用氯咪喹酮、重組α-干擾素等降低血小板的藥物。
4、原發(fā)性骨髓纖維化早期：原發(fā)性骨髓纖維化早期可無明顯癥狀，部分人可出現(xiàn)脾大等癥狀。對于早期無臨床表現(xiàn)、病情穩(wěn)定、可持續(xù)數(shù)年的病人不需要特殊治療。
