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冠心病控制血脂在什么范圍

一旦確診冠心病,需要將低密度脂蛋白的控制目標在1.8mmol/L以下。不管是歐美的指南,還是亞洲,包括中國指南,經典的1.8mmol/L,就是冠心病患者的達標值。其實這個值已經是比較低的,但指南對這個目標要求做到。

低密度脂蛋白要降低50%以上,事實上不是每個人都可以降到1.8mmol/L以下。如果患者低密度脂蛋白基礎值就很高,不能降到1.8mmol/L以下,那就要降低低密度脂蛋白的絕對值,至少達到50%以上,沒有最低只有更低。

除了傳統的1.8mmol/L,或者降低50%以下以外,對于極高危險的急性冠脈綜合征患者,把低密度脂蛋白降低到1.8mmol/L以下,原有心絞痛的患者指南還將低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下的更低目標,越低越好的理念值得關注。

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