針對胸悶、氣短、心絞痛等癥狀，藥物治療需根據具體病因選擇，常見藥物包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物及他汀類調脂藥等，但具體用藥需由醫生綜合評估后確定。
硝酸酯類藥物（如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）通過擴張冠狀動脈增加心肌供血，緩解心絞痛急性發作，尤其適用于勞力型心絞痛。β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）可降低心率和心肌耗氧量，改善心肌缺血，適用于穩定型心絞痛合并高血壓或心律失常者。鈣通道阻滯劑（如氨氯地平、地爾硫?）通過擴張外周血管降低心臟后負荷，適用于變異型心絞痛或β受體阻滯劑禁忌者。抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）可抑制血小板聚集，預防血栓形成，降低心肌梗死風險，尤其適用于合并動脈粥樣硬化者。他汀類調脂藥（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）通過降低低密度脂蛋白膽固醇，穩定動脈粥樣硬化斑塊，減少心血管事件，適用于血脂異常或冠心病高危人群。
需強調的是，胸悶、氣短、心絞痛可能由冠心病、心肌病、瓣膜病、心律失常或呼吸系統疾病等多種原因引起，藥物選擇需結合病因、合并癥及個體反應。例如，急性心肌梗死需緊急溶栓或介入治療，而非單純藥物緩解；肺栓塞需抗凝治療，與冠心病用藥完全不同。因此，患者切勿自行用藥，需及時就醫完善心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查，明確病因后由醫生制定個體化治療方案。同時，生活方式干預（如戒煙、限鹽、控制體重）和定期隨訪同樣重要。
