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• 乙肝相關性腎炎如何治療

  乙肝相關性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2967次

• 腦栓塞相關危險因素

  腦栓塞的相關的危險因素，腦栓塞的患者，往往是年齡在中老年這個年齡段，他很可能有基礎性病。比如有房顫，比如有動脈硬化的斑塊，比如他還有糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，等等這些基礎病。這些病的控制治療不是很理想，房顫的控制不好，就可能有產生附壁血栓，栓子的脫落就可以造成栓塞。動脈硬化的斑塊是軟斑，不斷的增長，在增長的過程中，由于誘發的因素的影響，脫落下來這些斑塊，就可以作為栓子產生栓塞，腦血栓的產生。腦栓塞的產生，都是由于栓子阻塞了血管，阻礙了循環造成的，有基礎性病的患者，比如說高脂血癥，它就極易形成動脈硬化的斑塊，比如說他有心臟病，就容易產生房顫，有了房顫就有可能發生腦栓塞，所以基礎性的病以及斑塊，以及房顫等就是相關的危險因素。

  

  01:45
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2591次

• 肥胖相關腎炎
  ?肥胖相關性的腎炎也叫肥胖相關性的腎病。首先我們知道，針對這個肥胖癥的一些患者，他有50%的患者可能沒有一些臨床的癥狀，但是多數在體檢的時候發現這個尿檢有異常而就診。臨床突出的表現就是出現蛋白尿，多是以輕度和中度蛋白尿為主，而大量蛋白尿24小時大于3.5克，僅占到10%。患者尿蛋白的量與肥胖的程度是相關的，在體重指數大于等于35公斤每平米的患者中，大量蛋白尿的發生率可以高達30.8%。肥胖相關性腎病患者臨床上雖然有大量的蛋白尿，但是低蛋白血癥并不明顯，表現出典型的腎病綜合癥，也就是水腫和低蛋白血癥的患者僅占2.2%。那么肥胖相關性腎病也可以出現沒有肉眼的血尿發作，鏡下血尿的比率也是比較低的，主要是由于腎小管功能導致異常，那么都會導致相關性腎炎發生。
  語音時長 1:35”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 1844次

• 肥胖性相關腎炎
  體重指數是診斷肥胖的標準，既往亞洲人群的肥胖定義為體重指數在23到24.9為超重，體重指數大于等于25為肥胖性。新研究資料表明國人體重指數大于等于28為肥胖，肥胖可引起腎臟損害及肥胖相關性腎病，臨床表現為蛋白尿，中等尿蛋白尿多見，也可出現腎病范圍的蛋白尿，但是較少出現白血癥。部分患者出現鏡下血尿，可同時出現高血壓，高脂血癥，高尿酸及胰島素抵抗。肥胖相關性腎病的病理特征為腎小球體積增大或局灶腎小球硬化。預防肥胖發生是減少肥胖相關性是疾病的重要措施，肥胖的預防可分為整體預防，選擇性預防和目標預防三個層面。整體預防是針對整個群體在穩定群體肥胖水平，降低肥胖發病率患病率，提倡健康飲食運動，運動，戒煙酒培養健康的生活習慣。選擇性預防是針對高危人群采取積極的預防措施。重點目標預防是針對超重與肥胖人群，此外還可以用ACEI的藥物控制血壓，或ARB藥物降血脂隨著體重指數的正常尿蛋白可下降。
  語音時長 1:47”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-10 1818次

• 什么是HBV相關腎炎
  HBV相關性腎炎是指乙型病毒性肝炎相關性腎小球腎炎，多數是由于乙肝病毒在腎小球沉積，導致免疫反應，產生損傷所致。病人可表現為腎炎綜合征，也可以表現為腎病綜合征，治療多需應用抗乙肝病毒藥物，一般不使用激素治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-16 1705次

• 肥胖相關性腎病有哪些
  病情分析：肥胖相關性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害，各年齡的肥胖患者均可以發生肥胖相關性腎病，通常隱匿起病，臨床表現為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節段性腎小球硬化性病變。意見建議：肥胖相關性腎病，在治療上首先要改變生活方式，減輕體重，減肥是最根本的措施，必要的時候可以輔以藥物或手術減肥，低鹽低脂優質蛋白飲食，可以進行中等程度的有氧運動，比如走路，慢跑，糾正胰島素抵抗、降脂，降低血壓治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-28 2201次

• 乙肝相關的腎炎
  乙肝相關的腎炎主要是因為感染了乙肝病毒，乙肝病毒感染之后在身體里面形成乙肝相關的抗原抗體的復合物，這些抗原抗體的復合物沉積在腎小球，導致腎小球的損傷，這就是乙肝相關的腎炎。乙肝相關的腎炎容易表現為蛋白尿、血尿，浮腫、乏力等一系列的癥狀，要結合實際情況來進行處理，需要在傳染科醫生和腎病科醫生的共同診療
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 121次

• 乙肝相關的腎炎
  乙肝相關的腎炎主要是因為感染了乙肝病毒，乙肝病毒感染之后在身體里面形成乙肝相關的抗原抗體的復合物，這些抗原抗體的復合物沉積在腎小球，導致腎小球的損傷，這就是乙肝相關的腎炎。乙肝相關的腎炎容易表現為蛋白尿、血尿，浮腫、乏力等一系列的癥狀，要結合實際情況來進行處理，需要在傳染科醫生和腎病科醫生的共同診療
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 83次