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• 得了腎小球腎炎為什么出現蛋白尿

  腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關的結構就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發生，出現了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發生。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3204次

• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應該重點關注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發現我腎臟病的早期表現，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現在變為兩次了，也可以叫做這個尿的次數改變。當然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現的一個癥狀，所以出現尿頻一定不能忽略，及早的到醫院查一個尿常規，而這個尿常規，會提供我們相關的信息。對于有些患者，還要進一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非專科醫生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫院進一步檢查，查一個尿常規，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3689次

• 腎小球腎炎 蛋白尿
  腎小球腎炎時可以出現輕中度蛋白尿，少數的患者可以呈腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿，其蛋白尿出現的主要原因與腎小球濾過屏障、分子屏障和電荷屏障受損所導致的。正常情況下分子屏障只允許較小的蛋白質分子通過，電荷屏障上的內皮及細胞膜含有蛋白，基底膜含有硫酸類肝素使腎小球濾過膜帶負電荷，可以通過同性電荷相斥的原理，阻止帶負電荷的血漿蛋白濾過。上述任一屏障的損傷均可以引起蛋白尿，腎小球性蛋白尿常以白蛋白為主，如微小病變型腎病患者大量蛋白尿主要為電荷屏障損傷所導致，當分子屏障受破壞時，尿中還可以出現除白蛋白以外更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白c3等，提示腎小球濾過膜有較嚴重的結構損傷。
  語音時長 1:47”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-22 3533次

• 蛋白尿是腎小球腎炎嗎
  在臨床上蛋白尿并不一定就是腎小球腎炎，有些蛋白尿是生理性蛋白尿，還有一些蛋白尿是病理性蛋白尿。在臨床上，生理性蛋白尿主要包括功能性蛋白尿以及體位性蛋白尿等。所謂功能性蛋白尿，是指患者機體受到劇烈運動、發熱、低溫刺激、精神緊張或者交感神經興奮時，所引起的一過性輕度的蛋白尿。此時患者尿蛋白定性檢查一般不超過一個+，24小時尿蛋白定量通常是小于0.5g的，這種類型主要多見于青少年。而體位性蛋白尿又稱為直立性蛋白尿，是指由于患者處于直立位時，或者腰部前突位時導致患者出現輕度和中度蛋白尿。它的主要特點是在夜間蛋白尿定性是陰性的，在患者起床直立位時，患者蛋白尿為陽性，平臥位后又轉變為陰性。而蛋白尿最常見的就是腎臟疾病等引起病理性蛋白尿。患者如果懷疑患有腎小球腎炎，一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自用一些保健品來進行治療，以免延誤治療時機。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-31 2492次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-10 1502次

• 蛋白尿五年是腎小球腎炎嗎
  病情分析：一般在臨床上如果患者出現了蛋白尿的話，考慮可能是由于腎臟疾病導致腎濾過膜損傷，就會出現蛋白尿這種情況。一般情況下考慮可能是由于腎小球腎炎，也有可能是由于腎病綜合，具體情況建議還是去醫院做一下檢查。意見建議：建議患者平時多吃一些低鹽低脂的飲食，如果出現高血壓這種情況的話，還需要服用控制血壓的藥物進行治療。保持心態平衡，不要太過于悲觀。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-28 1802次

• 腎小球腎炎沒有蛋白尿
  在臨床上有一些腎小球腎炎患者可以不出現蛋白尿，有可能會僅表現為單純性鏡下血尿，隱匿性腎小球腎炎患者可能會僅表現為無癥狀性血尿，或者是無癥狀性蛋白尿，一般來說患者是在體檢時或者偶然情況下發現尿檢異常。患者不伴有高血壓，水腫或者是腎功能損害的情況，隱匿性腎小球腎炎患者在臨床上沒有什么特殊的藥物治療，主要
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 51次

• 腎小球腎炎為何蛋白尿
  腎小球腎炎會出現蛋白尿，主要是腎小球毛細血管壁的通透性增加，血漿白蛋白由基膜濾過而產生蛋白尿，所以腎小球腎炎的最重要的特點就是出現蛋白尿。除此以外還會出現水腫，因為腎小球腎炎會導致腎小球濾過率下降，導致水鈉潴留，蛋白質從尿中丟失引起血漿膠體滲透壓下降，導致水分潴留。腎素分泌增多，引起繼發性醛固酮分泌
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 361次