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• 腦出血意識恢復的跡象有哪些

  腦出血如果出現(xiàn)昏迷后，會經(jīng)過很長一段時間的昏迷，然后慢慢醒來，醒來后在早期時可能會先有睜眼的表現(xiàn)，有時會有不自主的拒絕或打哈欠，有些人可能沒有這些動作，但對疼痛刺激有回避，會表現(xiàn)出皺眉等動作，都說明腦內(nèi)的部分神經(jīng)功能已經(jīng)開始慢慢恢復了。隨著時間的發(fā)展，后期可能對聲音就會有反應，如呼喚患者，眼睛會出現(xiàn)轉(zhuǎn)動，也會搖頭或點頭。將手放在患者眼前，患者的眼睛會看手或跟著做一些轉(zhuǎn)動、跟隨，都說明在腦內(nèi)已經(jīng)形成意識了。

  

  01:23
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 7541次

• 腦出血意識恢復的跡象

  腦出血意識恢復的跡象，其實對于腦出血，大部分患者意識是清楚的，那么對于少量的，特別嚴重的腦出血患者，特別是比較嚴重的，蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，常常會出現(xiàn)意識喪失。所以如果出現(xiàn)意識喪失以后，很多家屬都特別著急，就想知道什么時候能恢復，那么早期恢復有哪些跡象，那么腦出血，其實每個人表現(xiàn)都不同，那么他恢復的跡象，主要有以下幾個方面：第一，有些患者可能會出現(xiàn)，眼球有自發(fā)性睜眼。第二，有些患者會出現(xiàn)手跟腳的，一定程度的活動。第三，如果跟你有一定的應答的話，有一定的交流的話，可能是一時的一些反應。當然有一類特殊類型的腦出血，我們叫閉鎖綜合征，這個需要我們臨床大夫進行鑒別，因為閉鎖綜合征的患者，他雖然表現(xiàn)得像沒有意識，像昏迷一樣，但事實上他是清醒的。所以這類患者，他只能通過眼球睜眼閉眼，或者眼球運動來與家屬交流。所以我們需要區(qū)別這類患者，是意識障礙還是清醒的。當然還有一些特殊的癥狀，例如像語言或者像跟人交流，這就是很明顯了，所以腦出血意識恢復，我們需要用心觀察。

  

  01:43
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 25590次

• 以意識范圍改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙
  以意識范圍改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙包括了朦朧狀態(tài)，漫游性自動癥等等，朦朧狀態(tài)的時候，患者的意識清晰度是降低的。也就是說意識范圍也是縮小的，但是仍然有一定的范圍內(nèi)進行一些簡短的對話或者是日常的活動。如果說進行更深入的認識就比較困難了，也可能會出現(xiàn)錯覺、幻覺、妄想，定向力障礙或者是沖動行為，這種狀態(tài)突然發(fā)生突然終止，持續(xù)的時間幾分鐘到幾天不等。患者意識恢復以后，對于意識障礙期間的經(jīng)歷至少有一部分的遺忘，多見于癲癇性精神障礙，或者是癔癥等等。漫游性自動癥，它是在這個意識朦朧狀態(tài)時發(fā)生的一種特殊行為，包括了神游癥，夢游癥。神游癥發(fā)生在清醒之時，讓患者突然從家中或者是某一個地方外出，旅游的地方，也可以是熟悉的地方，也可以是陌生的地方。這個期間要可以步行或者是用代步工具，保持一定的社交能力能夠買票，一般人也看不出有什么不一樣。患者在這個旅行當中突然意識恢復，恢復以后不能回憶神游期間的經(jīng)歷，夢游比神游常見的多。夢游主要就是在睡眠當中突然出現(xiàn)的，意識的清晰度下降，出現(xiàn)不由自主的從床上下來，嚴重的有這種紊亂的狀態(tài)，可能會出現(xiàn)一些像吃飯做飯一些活動。然后又回到一些回到床上繼續(xù)睡覺，第二天醒來以后對晚上發(fā)生的事情沒有印象，生理性夢游多見于兒童。
  語音時長 2:21”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 4283次

• 以意識范圍改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙有哪些
  以意識范圍改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙有：（1）朦胱狀態(tài)：臨床特點是意識范圍的縮小或狹窄，同時伴有意識清晰度水平的降低，意識活動集中于較狹窄的而孤立的范圍以內(nèi)，病人只對這部分的體驗能夠感知。由外表來看，病人尚能保持相當正常的行為，可能完成某種連續(xù)的行動，但是對這一范圍以外事物的感知、判斷則有困難，甚至給以不正確的評價。病人在此種狀態(tài)下還可出現(xiàn)定向力障礙，片斷的幻覺、錯覺和妄想。意識朦朧狀態(tài)一般是發(fā)作性，常突然產(chǎn)生，突然中止。發(fā)作后一般多陷于深度睡眠中，意識恢復后常伴有完全性遺忘，少數(shù)病人可有部分性遺忘，在臨床上多，見于癲癇性精神障礙及療癥。（2）漫游性或走動性自動癥：臨床特點是不具有幻覺、妄想和情緒改變。病人在意識障礙中可執(zhí)行某種無目的性的、且與當時處境不相適應的，甚至沒有意義的動作。如開門、關(guān)，門、在室內(nèi)或室外毫無目的地徘徊。這種現(xiàn)象都是突然開始，持續(xù)短暫而又突然消失，清醒后喪失回憶，在臨床較多見的類型有兩種。1夢游癥：病人多在入睡后1至2小時突然起床，此時仍未覺醒，但刻板地執(zhí)行某些簡單的、無目的性動作，如到室外徘徊或做某些簡單的勞動、活動等。發(fā)作時間可持續(xù)數(shù)分鐘至十分鐘左右，發(fā)作后又上床安靜入睡，次晨醒來，對前晚發(fā)生的情況茫無所知、完全遺忘。2神游癥：多產(chǎn)生于白天，或在展起后突然發(fā)作，病人無目的的外出漫游或到外地旅行，有的把衣物、金錢贈送他人，或進入陌生人的住所或闖入禁區(qū)，一般持續(xù)數(shù)小時、1日或較長時間，常突然清醒，對發(fā)作中，經(jīng)歷事件可有部分回憶，多見于癲癇。
  語音時長 2:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-07-30 9418次

• 哪些類型的癲癇會出現(xiàn)意識障礙
  病情分析：第一癲癇全面強陣攣發(fā)作可以出現(xiàn)意識障礙，一般還會伴有肢體抽搐、牙關(guān)緊閉等臨床表現(xiàn)。第二，如果患者是失神發(fā)作，可以出現(xiàn)意識障礙。第三點，如果患者出現(xiàn)了復雜部分性發(fā)作，也可以出現(xiàn)意識模糊。意見建議：建議癲癇的患者要注意定期到醫(yī)院就診，要注意復查腦電圖。平時一定要注意規(guī)范的服用抗癲癇藥物進行治療，要注意保證充足睡眠。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1602次

• 什么是意識障礙呢
  病情分析：意識障礙指的是患者對外界刺激失去了正常的反應，可以分為嗜睡、昏睡、昏迷、譫妄等多種表現(xiàn)。原因很多，腦血管病、腦腫瘤、電解質(zhì)紊亂等都可以出現(xiàn)。意見建議：建議患者一定盡快就診，及時完善電解質(zhì)、血糖、顱腦CT、肝功能、腎功能等多方面的檢查明確診斷，積極的進行病因治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2204次

• 以意識內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙有哪些？
  （1）譫妄狀態(tài)：是一種病因?qū)W上非特異性的腦器質(zhì)性綜合征，其特點為意識障礙，此時意識清晰度水平降低，同時產(chǎn)生大量的幻覺和錯覺，以幻視為多，語言性幻聽較為少見。幻覺內(nèi)容多為生動而通真的、形象性的人物或場面等，多為恐怖性的。在這些感知覺影響下，病人多伴有緊張、恐懼的情緒反應和相應的興奮不安、行為沖動、雜亂
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 571次

• 以意識清晰度降低為主的意識障礙有哪些？
  以意識清晰度降低為主的意識障礙有：1、嗜睡：此時意識的清晰度水平降低較輕微，在安靜環(huán)境下，病人經(jīng)常處于嗜睡狀態(tài)，呼叫或推動病人肢體，病人可立即清醒，并且也能進行一些簡短而正確的交談或做一些簡單的動作，但刺激一消失就又入睡。此時，吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在.2、意識混濁：又稱反應遲鈍狀態(tài)，病人對外界
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 3090次