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• 新生兒黃疸一定要停母乳嗎

  這個問題要根據黃疸的情況，即使是母乳性黃疸，就是純母乳喂養的寶寶容易出現母乳性黃疸，母乳性黃疸的病因到現在是沒有完全清楚。那根據發生時間的早晚，可以分為早發性和晚發性的兩大類。早發性的母乳性黃疸發生的時間與生理性黃疸相近，主要是認為母乳喂養不當，母乳攝入的不足有關系的。晚發性的母乳性黃疸多半認為是新生兒膽紅素代謝的腸肝循環增加有關，常發生于生后的一到兩周，可以持續到8到12周。生后母乳喂養無其他原因而出現的高膽紅素血癥者，如果膽紅素可以高達256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，這個母乳性黃疸的膽紅素是以間接膽紅素升高為主。新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長發育也是正常的，這個黃疸可以持續到三周到三個月不等。如果當母乳性黃疸膽紅素高達20毫克每分升以上的時候，可以考慮光療，一般不需要用白蛋白或者是血漿治療。母乳性黃疸，診斷主要是停喂母乳2到3天，寶寶的血中膽紅素會下降到50%以上，都可以確定為母乳性黃疸。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 10540次

• 敗血癥如何預防？

  第一，盡可能把血液病控制好，增強抵抗力，血細胞就漲起來了。第二，血液病病人要戴口罩，避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的，它相對是潔凈度很高的，骨髓移植倉的空氣質量要達到我們之前生產大肚子電視機顯像管的車間的質量，空氣潔凈度都是百級。那么反過來，不是血液病的病人也容易感染，像重癥監護室，它里面的病人抵抗力都是弱的，有的年紀很大，或者病很重，那些病人抵抗力都很差，也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的，要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣，就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的，都是要預防，不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩，并不是說人人都能治好，所以重在預防。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-04-03 10304次

• 新生兒敗血癥的抗生素治療
  抗生素治療的用藥原則是早期用藥，對于臨床上懷疑有敗血癥的新生兒，不必等待血培養結果即可應用抗生素，另外還要進行靜脈和聯合用藥，在病原菌沒有明確前，可以結合當地菌種流行病學特點以及耐藥菌株情況，選擇兩種抗生素聯合使用。在病原菌明確后可根據藥敏實驗選擇用藥，藥敏不敏感但是臨床有效者，可以暫時不換藥。抗生素的療程要足，血培養陰性以后經抗生素治療后病情好轉時應繼續治療五到七天，血培養陽性療程至少需要十到十四天，對于有并發癥者應該治療三周以上。在使用時要注意藥物的毒副作用，對于一周以內的新生兒尤其是早產兒肝腎功能不成熟，給藥的次數應該減少，約每十二到二十四小時給藥一次，一周后每八到十二小時給藥一次，因為氨基糖苷類抗生素可能產生耳毒性，目前已不主張在新生兒期使用。
  語音時長 1:42”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-09-24 2998次

• 敗血癥首選抗生素
  敗血癥用抗生素治療屬于是關鍵性的治療，對于抗菌藥物的選擇一般都是針對性的用藥，及時應用針對性強的抗菌藥物，再就是結合臨床表現以及治療的反應情況，進行藥物的調整，一般都是需要聯合用藥，對病情危重的應該選擇，兩種抗菌藥物聯合，足量、足療程用藥。再就是抗菌藥物選擇方面，葡萄球菌敗血癥，要選擇頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢呋辛或者頭孢克肟，也可以選擇喹諾酮類的抗菌藥物，聯合阿米卡星、慶大霉素等，革蘭陰性桿菌一般都是選擇第三代頭孢菌素。另外，也可以選擇哌拉西林以及頭孢哌酮、頭孢他啶、頭孢吡肟等。對于厭氧菌感染，一般情況都是需要應用奧硝唑這樣的藥物。真菌感染需要抗真菌治療，除了抗生素以外，也可以適當的應用抗類毒素的藥物，再就是局部治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-14 6887次

• 敗血癥抗生素是吃的嗎
  病情分析：敗血癥的感染者如果需要挑選抗生素進行治療的話，最好要進行靜脈注射或者是進行靜脈點滴，通過靜脈的使用，效果就更好，敗血癥的治療，要盡早的挑選敏感的抗生素進行抗感染治療。意見建議：一般來說可以徹底治愈的，挑選敏感的抗生素進行抗感染治療，一般來說是可以徹底治愈。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-11 1503次

• 新生兒敗血癥嚴重嗎
  新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴重的感染性疾病。當病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產生毒素而造成的全身性炎癥反應。指導意見：1.抗生素治療依據細菌培養結果和藥物敏感試驗選用抗生素。用藥原則：早用藥，合理用藥，聯合用藥，靜脈給藥。療程足，注意藥物毒副作用。2.處理嚴重并發癥監測血氧和血氣，及時糾正酸中毒和低氧血癥，及時糾正休克，積極處理腦水腫和DIC。
  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2018-12-05 2402次

• 抗生素能治愈新生兒敗血癥嗎
  抗生素一般能治愈新生兒敗血癥，但是必須在醫生的指導下用藥。抗生素屬于臨床常用的一種藥物類型，常用的藥物有注射用青霉素鈉、注射用芐星青霉素、注射用頭孢拉定等，能夠治療細菌感染導致的疾病，起到抑菌和殺菌的效果，而新生兒敗血癥通常是因為細菌以及細菌毒性產物持續存在于血液內，引起了急性全身性感染，使新生兒出
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 124次

• 新生兒敗血癥能口服抗生素嗎
  新生兒敗血癥一般不能口服抗生素，口服抗生素通常無法達到控制感染的作用。新生兒敗血癥通常是因為免疫系統沒有發育健全，導致病原體侵入后進入了血液循環，使新生兒出現了全身炎癥性反應，在患病后可能會表現為反應差、嗜睡、少哭以及少吃等癥狀，而新生兒敗血癥的病情發展較快，隨著病情的發展會引起黃疸、肝脾腫大等，甚
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-05-23 247次