猩紅熱的概述
猩紅熱的發(fā)熱期可持續(xù)高熱，體溫可達(dá)39度，多為稽留熱型，并伴有頭疼，全身不適及食欲不振等一般中毒癥狀，自然病程一周左右。繼而轉(zhuǎn)為出疹期，此期全身中毒癥狀比較明顯，未經(jīng)抗菌治療的病例，平均一周左右退熱，可進(jìn)入恢復(fù)期，此期表現(xiàn)為咽部疼痛，吞咽時(shí)疼痛加劇，體檢可見咽部充血、扁桃體腫大，并覆蓋有膿性分泌物，腭部可見充血或出血性黏膜疹，頜下淋巴結(jié)腫大，疼痛。
對(duì)癥用藥建議：猩紅熱是由溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的急性呼吸系統(tǒng)的傳染病。治療猩紅熱首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療，即針對(duì)溶血性鏈球菌敏感的抗生素。比如常用的青霉素類抗生素，如果青霉素過敏或者其他原因不能使用的情況下，也可以選擇紅霉素類的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。總而言之，要選擇針對(duì)溶血性鏈球菌敏感的抗生素來使用，除了針對(duì)病因治療還要對(duì)癥處理，比如病人在高燒時(shí)食欲很差，這時(shí)要靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持水電解質(zhì)的平衡、要臥床休息、避免發(fā)生心肌炎、腎小球腎炎等并發(fā)癥。
飲食注意：猩紅熱咽喉痛，進(jìn)食稀飯，少油的食物，如粥，面湯，蛋湯，牛奶，碎菜等，恢復(fù)期應(yīng)逐漸過渡到高蛋白、高熱量的半流質(zhì)飲食，病情好轉(zhuǎn)后可改為軟飯。高熱時(shí)多飲水，果汁及蔬菜有利于細(xì)菌毒素的排除，有合并急性腎炎，應(yīng)少鹽、低蛋白、半流質(zhì)飲食。用西瓜汁、生梨汁、菠蘿汁，銀花露酌情選用，用于疹后傷陰。皮膚有痘疹的患兒，飲食要細(xì)、軟爛、少纖維素，補(bǔ)充補(bǔ)充維生素B12，促進(jìn)恢復(fù)。
