白帶異常呈褐色且有血可能是月經期、排卵期出血、節育環刺激、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等原因引起的，建議及時就醫，查明具體病因進行治療。
1、月經期：
在月經來潮的初期階段，可能會有少量的經血混合在白帶中造成白帶異常，比如出現褐色白帶，子宮內膜脫落后還會伴有出血現象，如果不伴有其他異常，為一種生理性現象，不需要特殊處理。
2、排卵期出血：
女性處于排卵期，由于體內激素水平上升，可能會導致少量的子宮內膜脫落，表現為白帶異常，比如白帶呈現為褐色，也可引起少量出血，一般隨著時間推移可逐漸恢復正常，不伴有其他異常的情況下不需要特殊治療。
3、節育環刺激：
部分女性可能為了避孕佩戴了節育環，在放置節育環時，通常會對子宮粘膜以及宮頸形成不同程度的損傷，并引發少量出血，也可造成輕微出血引起白帶異常，比如出現褐色白帶，當身體恢復后，這種現象可逐漸消失，一般持續3~7天不等。
4、細菌性陰道炎：
主要由細菌感染所導致，細菌侵襲陰道黏膜可造成少量出血現象，進而引起白帶異常，比如白帶呈褐色，并有少量血絲，可以通過醫生指導使用克林霉素磷酸酯陰道用乳膏、苦參堿栓、保婦康栓等藥物緩解。
5、滴蟲性陰道炎：
由陰道毛滴蟲感染引發，其可寄生于泌尿生殖系統、口腔、腸道等部位，當其大量繁殖會對局部形成不良刺激引起炎性反應，當感染生殖系統時，可出現局部瘙癢、白帶異常，比如白帶增多、顏色呈褐色，并伴有少量出血，可以遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、甲硝唑栓、替硝唑栓等藥物治療。
平時要注意加強個人衛生，保持局部清潔，勤更換貼身衣物。
