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肛周膿腫前期癥狀

概述:

  肛周膿腫的主要癥狀是疼痛。這種疼痛非常劇烈,并逐漸惡化。許多患者說他們不能吃飯也無法入睡。膿腫破裂后,疼痛暫時緩解。

  低位肛門膿腫有嚴重的肛門疼痛,這種疼痛持續不減。直腸周圍的膿腫(高位)不一定會引起疼痛。由于直腸被盆腔包圍,這里分布的自主神經對普通刺激不敏感,最重要的表現是局部鼓脹和便意。

  肛周膿腫的另一個癥狀是發燒,最高可達40°C。一般來說,膿腫越大越深,發燒的概率就越大。有些患者也可能排便不暢、厭食癥、失眠。

手術治療:

  (1)對膿液進行局部消毒和抽取,用20ml注射器從膿腫最薄弱部位刺破膿腫,取出膿液,上下拉動針頭,直到沒有膿液。

  該方法可暫時緩解膿腫的張力,緩解疼痛,適用于臨時急救,但不能代替手術。如果疾病迅速發展,如壞死性筋膜炎,則不能使用,以免延誤疾病。

  (2)膿液切開引流在局部麻醉下,從膿腫中段切開一個小口,排出膿液,用甲硝唑沖洗膿腫,并將油紗布引流。

  這是臨時急診治療或是二次手術療法的第一次手術。它可以排出膿液并迅速緩解癥狀,但它不能取代根治性手術。通常需要約3個月,直到形成瘺管,內口清澈,并進行根治性手術。

  (3)根治性手術,膿腫 - 直接切開;馬蹄形膿腫 - 切口加曠置;高膿腫 - 掛線術;膿腫 - 等壓引流。因為切割線仍然切斷肛門直環,疼痛很大,傷口很深。為了進一步減少手術創傷,可以使用雙向等壓引流手術。在手術過程中采取半切縫合,并放置引流管,以便在不切割肛門直環的情況下治愈膿腫。

病因:

  該疾病是腸道中的細菌感染,“腸道菌”是該疾病的來源和原因。 “肛竇”是感染的入口,也是膿腫和成瘺后的內口。 “肛門腺”是感染的途徑,它首先發生然后傳播。 “直腸肛管周圍間隙”是該疾病的最終部位。腸道細菌進入肛門竇并引起炎癥,阻斷肛門腺體的開放,引起肛門腺體液體阻塞,引起肛門腺體感染。感染通過肌間隙、淋巴管擴散到肛周間隙,最后在肛門直腸周圍形成膿腫。

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