大腦內(nèi)部的導(dǎo)水管狹窄、膠質(zhì)增生和中隔形成，這三種病變都有可能會引起大腦導(dǎo)水管的阻塞，從而引發(fā)腦積水。先天性腦積水多表現(xiàn)為高壓力性腦積水，而高壓力性腦積水又多為慢性梗阻性腦積水，先天性交通性腦積水多會有腦炎及腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況，梗阻性腦積水在一定情況下又會轉(zhuǎn)為交通性腦積水。
先天性腦積水是否需要開顱手術(shù)
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院婦科
2019-02-012634次
病因
治療原則
先天性腦積水按病理情況，是不需要開顱手術(shù)的，腦積水的治療要根據(jù)檢查結(jié)果來決定，輕度的不影響身體健康，所以也就不用刻意治療，平時(shí)注意定期復(fù)查就可以，而如果腦積水嚴(yán)重到導(dǎo)致顱內(nèi)壓強(qiáng)增高，腦室持續(xù)增寬的話就需要進(jìn)行及時(shí)治療，如果是交通性腦積水，就需要做腦室腹腔分流手術(shù)，如果是梗阻性腦積水，則可以通過做三腦室底造瘺手術(shù)來治療，而這兩者都是屬于微創(chuàng)手術(shù)，不需要做開顱手術(shù)。
預(yù)防
先天性腦積水發(fā)病的原因到目前為止還是并不明確的，但大多數(shù)先天性疾病都有一定的遺傳因素，還有與懷孕期間母親接觸一些放射線、化學(xué)物質(zhì)，或者口服一些流產(chǎn)藥物等有關(guān)，也與病毒細(xì)菌的感染有關(guān)，所以要預(yù)防先天性腦積水，在懷孕期間孕婦要避免飲酒吸煙，避免接觸化學(xué)物質(zhì)和放射線，另外避免口服藥物，同時(shí)在懷孕期間要按時(shí)的進(jìn)行產(chǎn)檢，觀察寶寶在腹腔中的狀況。
以上內(nèi)容僅供參考
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先天性腦積水是否需要開顱手術(shù)先天性腦積水，是否需要開顱性手術(shù)，這個情況也得跟，他的腦積水的類型有關(guān)系。先天性腦積水，如果是單純的側(cè)腦室，或腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，里頭沒有畸形，沒有多囊，我們一般來說不用開顱，就用分流術(shù)鉆一個小眼，但是也就叫很微創(chuàng)的叫開顱術(shù)，就很小。如果里頭合并著東西，有一些囊腫，多囊需要把它破開，都變成一個囊，恐怕要需要很微創(chuàng)的一個開顱，也可能用鏡，用鏡子也可能不用鏡子。如果他里頭有腫瘤，當(dāng)然要開顱，把腫瘤切除了。
01:08
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-10-25 2049次
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先天性腦積水在臨床上，尤其是早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒，發(fā)生腦積水的概率是有的，而且在臨床上，如果出現(xiàn)過窒息，還有顱內(nèi)出血等問題，是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內(nèi)的病變，所以如果說處理不及時(shí)，或者處理不當(dāng)，是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說，腦積水在我們臨床上接觸中，發(fā)病率有一定的趨勢的，主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種，保守還有手術(shù)，手術(shù)的具體方式，也是分為多類的。
01:23
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-13 4924次
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先天性重度腦積水先天性腦積水是指在胚胎時(shí)期，胎兒就出現(xiàn)的腦積水，重度腦積水。說明腦室非常嚴(yán)重，一般對于腦的功能影響是非常大的，導(dǎo)致出現(xiàn)智力低下，也可以出現(xiàn)腦癱。所以如果目前仍然是懷孕期間，還沒有出生，需要進(jìn)行終止妊娠的，否則在出生以后對于孩子的影響是終身的。如果目前已經(jīng)出生了，就只能進(jìn)行治療了。重度腦積水需要先通過磁共振檢查來區(qū)分是原發(fā)性腦積水還是繼發(fā)性腦積水。如果檢查存在顱內(nèi)腫瘤或者囊腫，導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路梗阻，需要通過手術(shù)將囊腫和腫瘤切除，而如果檢查沒有器質(zhì)性的病變，梗阻性腦積水可以做腦室置管分流手術(shù)，交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語音時(shí)長 1:14”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-10-18 1653次
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先天性腦積水癥狀先天性腦積水在患兒出生后數(shù)周或者數(shù)月內(nèi)，頭顱表現(xiàn)為進(jìn)行性增大，前囟也可隨之?dāng)U大和膨隆，頭顱與軀干的生長比例失調(diào)，頭顱過大過重而垂落在胸前，頭顱與臉面不相稱，頭大面小，前額突出，顱骨菲薄，同時(shí)還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時(shí)可見囟門呈膨隆狀，耳部凹陷，也可以看到搏動。嬰兒期顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是嘔吐，由于嬰兒上不會說話，常以抓頭，搖頭，哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時(shí)可以出現(xiàn)嗜睡或者昏睡，對腦積水的患兒進(jìn)行頭部叩診時(shí)，聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。腦積水進(jìn)一步發(fā)展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產(chǎn)生眼肌麻痹綜合征，即上凝視麻痹，使患兒的眼球不能上視，出現(xiàn)所謂的落日征，有些患兒還可以伴有其它的畸形，比如脊柱裂，膝腱反射亢進(jìn)，發(fā)育遲緩或有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。語音時(shí)長 01:40”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-06-19 3998次
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先天性腦積水是否需要開顱手術(shù)先天性腦積水不需要開顱手術(shù)的，腦積水的治療要根據(jù)檢查的狀況，輕度的不需要治療，這不影響身體健康，平時(shí)注意定期復(fù)查就行了，而如果腦積水比較嚴(yán)重導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，腦室持續(xù)增寬的話就需要處理了。如果是交通性腦積水的話，可以做腦室腹腔分流手術(shù)，如果是梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)，這兩者都是屬于微創(chuàng)手術(shù)，不需要開顱，只需要鉆洞插管。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-20 2001次
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孩子頭大是否先天性腦積水孩子頭大有可能是發(fā)育的問題。如果懷疑有腦積水的可能，可以做一下顱腦CT或顱腦磁共振檢查，可以明確診斷。先天性腦積水額部向前突出、眶頂受壓向下，雙眼球下視，眼球向下轉(zhuǎn)，致鞏膜上部露白，前囟擴(kuò)大且張力增加，其他囟門也可擴(kuò)大，顱骨骨縫分離，頭皮靜脈擴(kuò)張。腦積水對孩子影響較大，要早期給予檢查明確，積極治療。
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-22 1501次
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先天性腦積水治療先天性腦積水是由于腦室梗阻、感染、創(chuàng)傷、發(fā)育異常等原因所引起的一種疾病，當(dāng)這些因素導(dǎo)致腦脊液生成過多或者吸收出現(xiàn)障礙時(shí)，就會使過多的腦脊液積聚在腦室以及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，使腦室出現(xiàn)擴(kuò)大的情況，一般多是出現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒中。患兒會出現(xiàn)不明原因的哭鬧、異常的頭顱增大、嘔吐、頭皮靜脈怒張、斜視、復(fù)視等情況
鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019-05-20 1605次
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先天性腦積水的分類先天性腦積水又稱為嬰幼兒腦積水，是一種發(fā)生在胚胎期或者嬰幼兒期的疾病。先天性腦積水主要是由于腦脊液產(chǎn)生和吸收失去了平衡以及腦脊液循環(huán)受到了阻礙而導(dǎo)致的。當(dāng)腦室中的腦髓液過多時(shí)，就會導(dǎo)致腦室出現(xiàn)擴(kuò)大的情況，顱腔會因?yàn)轱B縫還沒有閉合而出現(xiàn)代償性擴(kuò)大的情況，形成比較典型的顱腔以及眼部的體征表現(xiàn)，還會損害到
鄶國虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2019-05-20 966次
