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• 脊柱側(cè)彎如何手術(shù)

  脊柱側(cè)彎的手術(shù)就像剛才說的一樣，因為每個患者都是不一樣，所以更多的是個性化的方案。對于脊柱側(cè)彎不同程度，不同位置，手術(shù)的固定節(jié)段、矯形節(jié)段，都是依據(jù)患者本人的具體情況來具體決定的。手術(shù)對于不同程度的側(cè)彎，不同角度、不同cobb角大小，手術(shù)的方法也是不一樣的。有的是一期，直接進(jìn)行矯形，對于重度的，比如說90度100度以上，甚至更嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，一期矯形恐怕效果不是很好，這個時候，我們經(jīng)常是先做頭盆環(huán)的，或者是重力的牽引。牽引以后減輕側(cè)彎的度數(shù)，然后再進(jìn)行脊柱側(cè)彎的矯形。

  

  01:29
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 4909次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)指征

  脊柱側(cè)彎的手術(shù)指征也是根據(jù)不同的脊柱側(cè)彎的種類，手術(shù)方法也是不一樣的。舉個例子，先天性脊柱側(cè)彎，比如說有半椎體、或者是蝶形椎，或者是這種病類畸形、或者是引起一些先天性的脊柱發(fā)育不良。節(jié)段發(fā)育不良，這個時候手術(shù)是要早期干預(yù)的。早期把這個畸形要去掉，或者是固定住，避免脊柱的畸形進(jìn)一步的隨著生長發(fā)育加重。有一些是像特發(fā)性脊柱側(cè)彎，40度以下是不需要手術(shù)的。特發(fā)性脊柱側(cè)彎40度以上的時候，控制不住。控制不住脊柱側(cè)彎加重的時候，那就需要手術(shù)了。這個手術(shù)矯形，就是需要根據(jù)你側(cè)彎的長度位置，來決定手術(shù)固定的位置和融合方法。

  

  01:30
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 3800次

• 脊柱側(cè)彎必須手術(shù)嗎
  脊柱側(cè)彎一般是由于脊柱偏離了中線，向左或者向右偏離，出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，一般要讓患者進(jìn)行站立，拍脊柱全長正位片，這樣可以觀察到脊柱側(cè)彎它的方向，以及他的側(cè)彎角度，出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，它可以分為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，以及非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎。結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎一般是伴有旋轉(zhuǎn)的結(jié)構(gòu)固定，側(cè)方彎曲，患者不能通過平臥，或者側(cè)方彎曲自行的矯正，雖然能夠矯正，但是不能維持。對于非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，比如患者是由于姿勢不正常，或者是由于神經(jīng)性的刺激，患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，對于這種脊柱側(cè)彎。只要病因治療后脊柱側(cè)彎就能消除，對于這種非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎是不用手術(shù)的。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-31 3289次

• 脊柱側(cè)彎必須要手術(shù)治療嗎
  患者出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，一般來講要根據(jù)患者脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度，是否出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。所以患者脊柱側(cè)彎不一定要進(jìn)行手術(shù)治療，有的可以進(jìn)行保守治療，達(dá)到癥狀的緩解，甚至是治愈。比如患者是非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，從而出現(xiàn)了肌肉的攣縮，從而使患者出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，一般來講要讓患者的椎間盤突出癥狀緩解，甚至治療好了，患者可以進(jìn)行加強(qiáng)瑜伽或者是體型訓(xùn)練，患者的脊柱側(cè)彎就能夠矯正。這個時候患者就不用進(jìn)行手術(shù)治療，可以達(dá)到脊柱側(cè)彎的矯形。
  語音時長 01:08”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-15 2640次

• 脊柱側(cè)彎必須手術(shù)嗎
  病情分析：脊柱側(cè)彎并不是必須進(jìn)行手術(shù)。需要看側(cè)彎程度以及是否使心肺功能受限去判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)。意見建議：脊柱側(cè)彎可以采用手術(shù)療法和非手術(shù)進(jìn)行治療。如果患者脊柱側(cè)彎不是很明顯，可以采用支具進(jìn)行中矯正治療。如果患者脊柱側(cè)彎癥狀是比較嚴(yán)重的，就需要采取手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)患者大多支具治療無效，有明顯神經(jīng)疼痛的現(xiàn)象。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-08-02 1702次

• 脊柱側(cè)彎必須要手術(shù)治療嗎
  病情分析：脊柱側(cè)彎需要實施個體化治療，不是所有的脊柱側(cè)彎都必須要手術(shù)治療。輕度脊柱側(cè)彎及早診斷進(jìn)行規(guī)范治療，多數(shù)患者可以通過運(yùn)動矯正、支具治療等方式，控制畸形進(jìn)展，維持脊柱生長。支具治療無效，側(cè)凸角度超過45度—50度的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：脊柱側(cè)彎患者平時要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持良好的習(xí)慣和姿勢，避免脊柱過度疲勞。飲食上攝入充足營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物，如奶制品、蛋類、瘦肉等，多吃新鮮蔬菜水果。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-11 1001次

• 脊柱側(cè)彎必須要手術(shù)治療嗎
  脊柱側(cè)彎不一定需要進(jìn)行手術(shù)治療的，該病在治療前是需要進(jìn)行拍片檢查脊柱的側(cè)彎程度才能決定治療方案的。如果側(cè)彎的角度很小，通常是建議進(jìn)行藥物保守治療。脊柱側(cè)彎的治療在前一到兩周時間是需要患者臥床休息的，在臥床期間可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃闹憻挘@樣可以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 脊柱側(cè)彎手術(shù)后還彎
  脊柱側(cè)彎手術(shù)后一般是不會再發(fā)生彎曲的，如果還彎，那么就是患者的不良操作，如劇烈運(yùn)動或者是沒有佩戴支具保證三個月時間或者是其它原因等引起的，進(jìn)而引起脊柱側(cè)彎第二次發(fā)生。脊柱側(cè)彎手術(shù)后，早期需要患者佩戴支具，不能做劇烈運(yùn)動的，術(shù)后三個月復(fù)查的時候，如果恢復(fù)的良好，可以不帶保護(hù)性的支具但是也不建議患者做劇
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 378次