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• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個概念同樣也很，俗話就是一個，不是一個很專業(yè)的稱呼，我們換骨髓實際上，準確稱呼應該叫做造血干細胞的移植，這種造血干細胞的移植，包括多種的類型，首先這個干細胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細胞移植，來自于異體的造血干細胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細胞移植，這個指的就是，同卵雙生的一個兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因為兩個人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因為他換的，是不同基因的一個骨髓，或者說另外一方面，這個移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現(xiàn)在造血干細胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細胞移植，現(xiàn)在至少來自于骨髓，外周血干細胞，或者是臍帶血干細胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯(lián)合移植的方式，比如說臍帶血聯(lián)合外周血，或者是臍帶血聯(lián)合骨髓，或者是骨髓聯(lián)合外周血，這些方式都在發(fā)展過程當中，非常復雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細胞移植，成功率高嗎，這個成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進行干細胞回輸以后，大概在100天之內，別人的干細胞，在這個病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個概率在目前來講，國內也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細胞移植的，唯一的一個關口，造血干細胞移植除了植入之外，還有一系列的并發(fā)癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發(fā)病的復發(fā)，等等的一系列的問題，都是影響造血干細胞移植，成功與否的關鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關，最終所有的因素都算下來，造血干細胞移植，對于絕大多數(shù)病人來講，絕大多數(shù)的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個水平。

  

  04:09
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10713次

• 白血病類型

  白血病，顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣，也是一種惡性的腫瘤，只不過是發(fā)生在造血系統(tǒng)，所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類型，現(xiàn)在大體上是分兩大類，一個是淋系白血病，一個是非淋系白血病。其他少見的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細胞白血病，這些都相對病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險，起病急、病情重、預后差，所以必須立即得到有效的根治治療才行。

  

  01:28
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 24857次

• 骨髓癌是不是白血病
  骨髓癌指的是骨髓瘤，骨髓瘤并不是白血病。骨髓瘤和白血病均屬于血液系統(tǒng)惡性造血腫瘤，但是骨髓瘤屬于漿細胞系統(tǒng)腫瘤，而白血病則屬于髓系細胞或者是淋系細胞的腫瘤。骨髓瘤與白血病均可導致全血細胞減少從而有感染、貧血和出血的臨床表現(xiàn)。但是骨髓瘤的患者往往會伴隨有骨痛甚至是骨折，同時該疾病還會導致血液黏稠，有出血以及血栓的風險。骨髓瘤和白血病均是需要化療的，但是二者的化療藥物是完全不同的，預后也不同。
  語音時長 01:10”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-11 4229次

• 骨髓炎是不是白血病
  骨髓炎不是白血病，骨髓炎是指病原體感染骨髓，骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病，它多由血源性感染引起。也可由外傷，手術感染引起，患者主要表現(xiàn)為骨痛，局部紅腫，行走困難等癥狀，可以給予抗感染藥物進行抗感染治療，必要時給予反復沖洗，手術切除死骨進行治療。而白血病是血液系統(tǒng)疾病，它是造血干細胞惡性克隆性疾病，它主要是因為白血病細胞增殖失控，分化障礙，凋亡受阻等機制，在骨髓和其它造血組織中大量增殖聚集，并浸潤其它非造血組織和器官。同時抑制正常造血功能，白血病的患者在臨床上有不同程度的貧血，出血，感染，發(fā)熱，肝脾淋巴結腫大和骨骼疼痛的癥狀出現(xiàn)。
  語音時長 1:34”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-23 2464次

• 白細胞高是不是白血病
  病情分析：白細胞增高可以見于多種疾病如膿毒血癥，感染性疾病，全身炎癥反應綜合征，腎功能衰竭，惡性腫瘤并發(fā)癥，變態(tài)反應 ，中毒，急性溶血，急性失血，燒傷，精神刺激，及使用糖皮質激素等。所以白細胞高，不一定是白血病。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)白細胞增高，要詳細詢問病史，仔細查體，根據(jù)病史，癥狀，體征，做相應的進一步檢查。明確診斷后制定治療方案。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-30 1704次

• 血小板少是不是白血病
  病情分析：患白血病時多有血小板減少，但血小板減少不一定是白血病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、有些結締組織病、有些藥物副作用都可出現(xiàn)血小板減少。白血病患者外周血一般表現(xiàn)為白細胞增多或減少，可見幼稚細胞，多有血紅蛋白減少，血小板減少。意見建議：發(fā)現(xiàn)血小板減少時，要詳細詢問病史及查體，認真分析血常規(guī)的全部內容，進一步做相關檢查如抗核抗體、幽門螺桿菌檢測、肝、腎功能檢查。必要及早行骨髓檢查，做到早期診斷，早期治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 1403次

• 骨髓癌是不是白血病
  骨髓癌指的是骨髓瘤，骨髓瘤并不是白血病。骨髓瘤和白血病均屬于血液系統(tǒng)惡性造血腫瘤，但是骨髓瘤屬于漿細胞系統(tǒng)腫瘤，而白血病則屬于髓系細胞或者是淋系細胞的腫瘤。骨髓瘤與白血病均可導致全血細胞減少從而有感染、貧血和出血的臨床表現(xiàn)。但是骨髓瘤的患者往往會伴隨有骨痛甚至是骨折，同時該疾病還會導致血液黏稠，有出
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 335次

• 骨髓炎是不是白血病
  骨髓炎不是白血病，骨髓炎是指病原體感染骨髓，骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病，它多由血源性感染引起。也可由外傷，手術感染引起，患者主要表現(xiàn)為骨痛，局部紅腫，行走困難等癥狀，可以給予抗感染藥物進行抗感染治療，必要時給予反復沖洗，手術切除死骨進行治療。而白血病是血液系統(tǒng)疾病，它是造血干細胞惡性克隆性疾病，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 818次