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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 23115次

• 下肢靜脈血栓初期的癥狀有哪些

  下肢靜脈血栓初期往往是腫脹和疼痛兩大癥狀。很多人腿腫，特別是有一側腿腫，一定要特別小心是不是靜脈血栓，往往不對稱性的腫脹，是靜脈血栓的可能性會比較大些。一般就是讓病人的腳背伸，如果引起小腿肚子疼痛就是靜脈血栓特異指征，或者是腿彎起來擠壓小腿肚子，如果有擠壓痛，也是靜脈血栓的特異指征。所以病人一側腿腫脹同時伴有疼痛，一定要警惕是不是靜脈血栓，建議病人進行進一步的檢查，包括彩色多普勒超聲、凝血指標以及D-二聚體等，能夠幫助發現早期的靜脈血栓，避免血栓蔓延、脫落，避免致死性的肺栓塞。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-28 33172次

• 下肢靜脈血栓初期治療方法
  一般來說，下肢靜脈血栓初期的治療方法主要包括藥物治療和手術治療。通常情況之下要根據患者病情選擇相適應的治療方案，比如說，如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于周圍型靜脈血栓，這時候需要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。并且要嚴密監測患者的病情變化，如果患者的下肢靜脈血栓發展成為混合型下肢靜脈血栓，這時候及時的手術治療是患者最好的選擇。如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，即使患者的癥狀輕微也建議患者進行積極的手術治療。當然，在圍手術期要加強抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，這才是患者最好的選擇。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-04-15 2810次

• 下肢靜脈血栓治療方法
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進行抗凝、溶栓治療的，需要注意的是，要依據患者的病情來選擇抗凝、溶栓藥物。通常情況之下用來抗凝的藥物常常包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群，常用來溶栓的藥物包括尿激酶、鏈激酶。需要注意的是，在抗凝、溶栓治療期間一定要讓患者臥床休息，抬高患肢。要囑患者多吃新鮮的水果和蔬菜，要多飲水，才有利于患者的病情恢復。在治療期間一定要讓患者監測好生命體征，有利于患者安全，并且在治療期間一定要注意復查患者的凝血功能，有利于監測患者是否出現了出血的跡象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2019-11-08 3326次

• 怎樣治療下肢靜脈血栓
  病情分析：在目前的臨床上病人可以抬高患肢，應用彈力繃帶，彈力襪，并且使用低分子量肝素，普通肝素等藥物來治療下肢靜脈血栓這種疾病。另外病人也需要配合用一些鏈激酶等溶栓的藥物促進恢復。意見建議：建議病人一定要注重日常生活的管理，如果想要接受手術治療要時刻預防損傷或者感染的情況出現，應該保持患處的清潔。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 1702次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓的形成主要是因為血液黏稠度增加，血流緩慢，血管內膜受損，患者長期臥床制動的原因。患者下肢靜脈血栓一旦形成，需要臥床休息至少兩周的時間，同時給予速碧林皮下注射抗凝，右旋糖酐靜脈用藥擴管，保持大便通暢，絕對臥床休息等辦法來穩定血栓，避免引起嚴重的并發癥。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-16 3101次

• 治療下肢靜脈血栓的方法
  在臨床上治療下肢靜脈血栓的方法主要包括非手術治療和手術治療。非手術治療也就是應用抗凝、溶栓、祛聚等藥物對患者進行治療。而且需要強調的是，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群。常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶。常用的祛聚藥物包括阿司匹林，雙嘧達莫等。而且需要強調的是，如果患者的下肢靜脈血栓
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 152次

• 下肢靜脈血栓手術治療方法
  下肢靜脈血栓的手術治療方法主要包括導管溶栓術、血栓抽吸術及置管溶栓術等。這些手術方法旨在快速清除血栓，恢復血管通暢，從而防止血栓后綜合征等嚴重并發癥的發生。1、導管溶栓術此方法通過介入手術，將溶栓導管直接插入血栓內部，注入溶栓藥物，如尿激酶
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-28 0次