小兒顱咽鼓管瘤是起源于垂體胚胎發(fā)生過程中殘存的扁平上皮細(xì)胞，是兒童最常見的先天性腫瘤，是一種常見的先天性顱內(nèi)良性腫瘤。腫瘤大多數(shù)位于蝶鞍之上，少數(shù)在鞍內(nèi)，也有部分腫瘤在鞍內(nèi)、鞍上，腫瘤呈啞鈴型。
小兒顱咽管瘤怎么辦
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-08-132882次
什么是小兒顱咽管瘤？
如何治療：
一般治療小兒顱咽鼓管瘤主要以手術(shù)治療為主，術(shù)后輔以局部放射治療。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，一般要放化療先將腫瘤縮小，但是顱咽管瘤患者7歲以前，不做放療，有內(nèi)分泌紊亂時(shí)進(jìn)行藥物治療，腫瘤沒有造成視神經(jīng)壓迫，患者視力，視野正常，沒有壓迫下丘腦，沒有出現(xiàn)腦積水時(shí)，可以一直觀察，直到患者度過青春發(fā)育期，再去干預(yù)腫瘤。手術(shù)切除囊性顱咽管瘤一定要將切除囊壁，而不能只吸出囊液，對(duì)于沒有鈣化的囊壁，吸出囊液或只是部分切除囊壁。術(shù)后進(jìn)行放射治療，不論手術(shù)切除程度，術(shù)后進(jìn)行常規(guī)輔助放療有助于降低復(fù)發(fā)率。
癥狀表現(xiàn)：
常見的癥狀有視力下降，偏頭疼，生長發(fā)育慢，食欲不振，身高低于正常兒童身高。
1.視力視野障礙，顱咽管瘤的患兒大部分都患有視力障礙。腫瘤向上伸展，壓迫視交叉，則出現(xiàn)視野缺損，顱內(nèi)壓增高時(shí)可引起視盤水腫。
2.顱內(nèi)壓增高，引發(fā)腦疝危象，使病人因呼吸循環(huán)衰竭而死亡，主要癥狀有頭痛，嘔吐，意識(shí)障礙等。頭痛常見為脹痛和撕裂痛，當(dāng)咳嗽、彎腰或低頭活動(dòng)時(shí)頭痛會(huì)加重。小兒患者可有頭顱增大、顱縫增寬或分裂
3.內(nèi)分泌功能紊亂
腫瘤會(huì)壓迫腺垂體，使腺垂體分泌的生長激素，促甲狀腺激素，促腎上腺皮質(zhì)激素，促性腺激素等大幅度減少，從而導(dǎo)致患兒生長發(fā)育遲緩、皮膚干燥及第二性征不發(fā)育等
以上內(nèi)容僅供參考
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01:44
郭愛順
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陳帥
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小兒顱咽管瘤怎么辦小兒顱咽管腫瘤治療原則是能夠切除腫瘤，應(yīng)當(dāng)盡量切除，體積過大的腫瘤或者是周圍組織黏連嚴(yán)重時(shí)，可采取部分切除，術(shù)后要通過放射治療。大的囊性、單腔性顱咽管腫瘤可以通過放療，而對(duì)于小的，只有兩到三厘米的腫瘤要進(jìn)行立體定向放射治療。化學(xué)治療目前尚沒有肯定的療效，手術(shù)要以顯微外科手術(shù)切除術(shù)為首選。目前中醫(yī)有腎為先天之本，腎藏精，精生髓、髓聚于腦、腦為髓海聚處，因此先天性疾病和顱腦疾病都與腎有的密切的關(guān)系，治療時(shí)要以治腎為主。語音時(shí)長 01:43”
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馮繼榮
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