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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認(rèn)為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 8495次

• 慢性腎炎能吃什么水果

  對于慢性腎炎的治療，首先要強(qiáng)調(diào)非藥物治療。在非藥物治療，首當(dāng)其沖就是飲食的管理。我們飲食里面就包括主食、輔食、蔬菜、水果等等。對于絕大多數(shù)慢性腎炎患者，絕大多數(shù)的水果都是可以接受的。但是有幾個點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)一下：第一，如果慢性腎炎進(jìn)入腎功能損傷階段，可能對水果有一些特殊要求。因為進(jìn)入腎功能損傷以后，它可能對一些鉀離子代謝會出現(xiàn)異常。所以一些含鉀比較高的水果，可能要稍微控制一下攝入。比如像南方的水果，橘子、橙子、龍眼、荔枝，這些都是含鉀比較高的。還有包括北方的葡萄，這些含鉀都是比較高的。所以一旦出現(xiàn)腎功能不全，尤其腎功能衰竭以后，可能對鉀的攝入要控制一下。第二，對于一些含蛋白特別高的水果，比如南方水果之王叫榴蓮，它的蛋白含量就非常高，所以對于一些慢性腎炎進(jìn)入CKD3期以后，可能對蛋白攝入有要求，含蛋白比較高的水果可能就要有所限制了。其他一般腎炎的患者可能對水果要求不大。另外還有一個特殊需要提醒患者的，有一種特殊的水果叫楊桃，已經(jīng)有很多報道過了，對于慢性腎功能不全，有些進(jìn)入透析以后的，采用腹膜透析的，這部分患者如果吃楊桃很可能誘發(fā)昏迷。至今它誘發(fā)昏迷的原因，還沒有完全搞清楚，但是在臨床報道的例數(shù)不在少數(shù)。所以要提醒這部分患者，腎功能衰竭以后采用腹膜透析的患者，一定要禁用楊桃。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 31593次

• 膜性腎炎吃什么藥
  膜性腎炎屬于病理診斷，根據(jù)病因不同，可以分為原發(fā)性膜性腎炎和繼發(fā)性，繼發(fā)性可見于狼瘡、腫瘤、乙肝等等，繼發(fā)性膜性腎炎具體用什么藥要看原發(fā)病，原發(fā)性膜性腎炎具體怎么治療：建議尿蛋白小于3.5克/天的患者，嚴(yán)格控制血壓，ACI或ARB類的藥物，同時，接受合理的生活指導(dǎo)，定期復(fù)查。尿蛋白3.5~6克/天，并且腎功能正常，建議服用ACI或ARB類的藥物，應(yīng)在腎臟專科醫(yī)師處密切觀察六個月，病情無改善應(yīng)加用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。尿蛋白超過6克/天，或者是尿蛋白3.5~6克/天，但腎病綜合征癥狀突出或腎功能不全的患者，要立即接受免疫抑制劑治療，也就是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者是環(huán)孢素、他克莫司。血肌酐超過350umol/L，或病理顯示彌漫性腎小球硬化，廣泛間質(zhì)纖維化的患者不應(yīng)接受免疫抑制劑治療。
  語音時長 2:02”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 6964次

• 膜性腎炎莧菜能吃
  膜性腎炎能吃莧菜，主要是從中醫(yī)的角度去看的，中醫(yī)認(rèn)為莧菜帶鉀離子，且性涼，味微甘，入肺，大腸，有清熱利濕，涼血止血，止痢等功能，莧菜營養(yǎng)價值是非常的高。腎炎患者吃非常有好處，腎炎病人多吃含高蛋白的食物，多吃含鐵，鋅等礦物質(zhì)食物，適時補(bǔ)充維生素非常有好處，所以中醫(yī)認(rèn)為膜性腎炎患者是可以吃莧菜的。
  語音時長 1:07”
  張永強(qiáng) 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-04 4985次

• 什么是膜性腎炎
  膜性腎病是一種病理診斷。也就是當(dāng)這個病人尿蛋白陽性的時候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結(jié)果。膜性腎病在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現(xiàn)）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
  王緒臻 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 2602次

• 膜性腎病能吃什么水果
  病情分析：膜性腎病患者可進(jìn)食的水果類型與病情密切相關(guān)。如水腫嚴(yán)重時，應(yīng)盡量避免進(jìn)食含水較多的水果，如西瓜、葡萄等，可適當(dāng)進(jìn)食蘋果等含水量相對較少的水果。如合并低鉀血癥，則可進(jìn)食橘子、香蕉等含鉀較多的水果。意見建議：膜性腎病患者應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)食瘦肉、牛奶、蛋清等動物蛋白，必要時需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-13 2502次

• 膜性腎炎忌吃什么
  第一，膜性腎炎患者忌食海鮮，牛肉，羊肉，辛辣刺激性食品等，酒及一切發(fā)物，如五香大料，咖啡，香菜等，尤其是陰虛的患者如舌紅，盜汗，大便干，血尿癥等。但陽虛得患者如舌淡苔白，脈沉，深寒肢冷，便稀，可食熱性食品。第二，膜性腎炎患者忌食一切補(bǔ)品、補(bǔ)藥及易上火的食品，如辣椒，荔枝，巧克力等，特別是陰虛內(nèi)熱，如
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 268次

• 膜性腎炎能吃雞?
  膜性腎炎是可以吃雞的，因為雞肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，膜性腎病患者飲食應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，患者需要注意在烹調(diào)雞肉的時候不要放過多的食鹽，以及其他一些調(diào)味品，以免不利于患者病情的恢復(fù)。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體病情來定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 153次