復方決明片具有清肝明目、潤腸通便的功效，主要用于緩解肝火旺盛或肝腎陰虛引起的眼部及腸道不適癥狀。其作用機制與中藥配伍特性相關，需結合具體癥狀與體質綜合判斷。
1.改善肝火旺盛型目赤腫痛肝火上炎可導致眼紅、眼痛、分泌物增多，復方決明片中的決明子性微寒，歸肝經，可清瀉肝火；搭配其他清熱藥物，能緩解因熬夜、情緒激動等引發的急性眼表炎癥，但需排除細菌或病毒感染性結膜炎。
2.緩解肝腎陰虛型視物模糊肝腎陰虛者常伴頭暈、耳鳴、眼干澀，決明子兼具滋陰作用，與枸杞子等配伍可增強養肝明目效果，適用于長期用眼過度或年齡相關性視力衰退，但需與白內障、青光眼等器質性疾病鑒別。
3.輔助調節輕度便秘決明子含大黃酚等成分，可促進腸道蠕動，對肝火旺盛引起的腸燥便秘有一定改善作用，但嚴重腸梗阻、習慣性腹瀉者禁用，且長期使用可能引發腸道菌群失調。
4.輔助降低血脂動物實驗顯示，決明子提取物可抑制膽固醇合成，對高脂血癥患者有輔助調節作用，但需配合飲食控制及運動，且不可替代降脂藥物。
5.緩解輕度高血壓癥狀肝陽上亢型高血壓（伴頭痛、面紅）患者，復方決明片可通過平肝潛陽輔助降壓，但需監測血壓變化，嚴重高血壓或合并心腦血管疾病者需規范治療。
復方決明片為中成藥，需嚴格辨證使用。用藥前應通過眼科檢查、血脂檢測等明確病因，避免自行用藥掩蓋病情。孕婦、哺乳期女性及慢性病患者需在醫生指導下調整劑量，用藥期間若出現腹瀉、腹痛等不適，應立即停藥并就醫。
