惡性纖維組織細(xì)胞瘤是一類高度惡性的腫瘤，也是最常見的軟組織惡性腫瘤之一。臨床上多發(fā)于50～70的中年男性，以四肢最為多見，其中下肢占半數(shù)以上，其次是上肢和腹膜后，但膝部病變較少，有多中心病灶的特點。骨間轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移及局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見，而且腫瘤復(fù)發(fā)率較高。早期癥狀輕微，可有自覺疼痛后局部漸出現(xiàn)腫脹或腫塊，也有呈無痛性逐漸生長的腫塊。腫物質(zhì)地硬，邊緣不清，當(dāng)腫塊大時表面皮膚可見靜脈怒張，關(guān)節(jié)活動受限，血沉增快，堿性磷酸酶一般不高。
臨床表現(xiàn)為在深層逐漸生長的球形腫塊。有時生長較緩慢，有時則非常快。一般無疼痛癥狀。通常從發(fā)生腫脹至確定診斷的時間，從數(shù)月到數(shù)年不等。位于腹膜后者則診斷較難較遲，癥狀包括厭食、體重下降及腹腔器官受壓等。對位于筋膜上的病變較易診斷，當(dāng)腫瘤形體為中等大小時即可發(fā)現(xiàn)。有時腫瘤呈囊性變和（或）出血，以致有可能誤診為血腫。
治療首先考慮外科手術(shù)，應(yīng)行廣泛切除或根治性切除。術(shù)后堅持化療和術(shù)野的補(bǔ)充放療。如腫瘤體積較大，或侵犯血管神經(jīng)時，可試行術(shù)前放、化療。對多次復(fù)發(fā)病例或累及骨關(guān)節(jié)的病例，不排出截肢的可能。
惡性纖維組織細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)及治療情況怎樣？
奚輝峰主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院骨科
2018-08-302516次
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01:18
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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腦轉(zhuǎn)移瘤臨床表現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移瘤的臨床表現(xiàn)，主要包括兩大類：第一類是腫瘤本身，以及腫瘤的瘤周水腫，引起的顱內(nèi)壓增高的癥狀。患者一般表現(xiàn)為比較劇烈的頭痛，在頭痛嚴(yán)重的時候，可以發(fā)生嘔吐，它嘔吐的特征，叫做噴射性嘔吐，簡單地理解，就是吐的時候可以噴的很遠(yuǎn)，患者可以出現(xiàn)嗜睡，然后甚至昏迷，這些顱內(nèi)壓增高的癥狀。第二大類的臨床表現(xiàn)，是和腫瘤部位相關(guān)的定位癥狀。例如位于前部額葉的腫瘤，可以引起患者的癲癇，也可以引起精神癥狀。而對于位于頂葉的轉(zhuǎn)移瘤，患者常常出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱，和偏身感覺障礙等表現(xiàn)。而對于發(fā)生在小腦的轉(zhuǎn)移瘤，患者會出現(xiàn)走路不穩(wěn)，容易摔倒等表現(xiàn)，還可以出頭暈和其他的一些癥狀。所以腦轉(zhuǎn)移瘤的，臨床表現(xiàn)是多樣的，對于可疑發(fā)生頭部癥狀的患者，我們要及時進(jìn)行CT，核磁共振檢查以明確診斷。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-09-19 13645次
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纖維組織細(xì)胞瘤說到纖維組織細(xì)胞瘤的問題可能很多人還不是特別的了解，其實一般情況下纖維組織細(xì)胞瘤多為良性的腫瘤，但是也有極少數(shù)部分會有惡變的可能。纖維組織瘤到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，其實是分不同的情況的，要根據(jù)發(fā)現(xiàn)病情時的檢查情況以及是否為惡性腫瘤來判斷。惡性纖維組織細(xì)胞瘤由可分化為組織細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的細(xì)胞形成，近年來已經(jīng)發(fā)現(xiàn)此腫瘤的變種有多形分層型、黏液型、巨細(xì)胞型、炎癥型、血管瘤樣型等。除了代表其各自不同的解剖臨床病種和不同的治療方法和預(yù)后之外，這些病種均應(yīng)被認(rèn)為是屬于惡性纖維組織細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)中的一部分。骨良性纖維組織細(xì)胞瘤全身的骨骼都可發(fā)生，但是以四肢長骨居多。語音時長 1:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-22 20733次
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什么是惡性纖維組織細(xì)胞瘤惡性纖維組織細(xì)胞瘤，來源于原始間葉細(xì)胞，主要由組織細(xì)胞和成纖維細(xì)胞組成的高度惡性腫瘤。各種細(xì)胞均有不同程度的特異性，是臨床最常見的軟組織惡性腫瘤，但軟組織肉瘤20%到30%，多見于五十到七十歲男性，高峰年齡段為五十到六十歲，后好發(fā)于四肢和腹膜后，尤其大腿、臀部、上臂近端為多見，病變較發(fā)生在肌肉內(nèi)，偶爾發(fā)生在皮下，一般體積不大，直徑5到10厘米不等，出現(xiàn)疼痛性腫塊為其主要的臨床表現(xiàn)。其聲像圖表現(xiàn)如下：沒有特異性，因病理組織學(xué)不同，腫瘤內(nèi)部回聲各異，多數(shù)成較均勻的低回聲，邊界較為清楚，有時混有點片狀高回聲，易激發(fā)壞死、出血，腫瘤內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則無回聲區(qū)，腫瘤形態(tài)呈分葉狀或團(tuán)塊狀，底面回聲多不減弱，超聲提示腫瘤周邊部血流較豐富，內(nèi)部血流信號多寡不等，較大的腫瘤可見鄰近血管受壓和移位，及其血流的異常。語音時長 1:54”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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惡性纖維組織細(xì)胞瘤有征兆嗎組織細(xì)胞纖維瘤是由組織纖維母細(xì)胞組成的干骺端錯構(gòu)瘤。目前把病灶小、無臨床癥狀、病變局限于骨膜下或皮質(zhì)內(nèi)的稱之為干骺端纖維性缺損，而把病灶較大，病變可擴(kuò)展侵入髓腔而且常合并病理性骨折的稱之為非骨化性纖維瘤。建議到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院治療，或者是三甲醫(yī)院，以免延誤治療時機(jī)。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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林嘉寶
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董征
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