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• 心肌酶是什么意思

  所謂心肌酶是心肌血清標(biāo)記物，心肌血清標(biāo)記物也就是心肌酶譜，包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶MB等等，這些都屬于心肌酶譜。心肌酶譜的意思是，當(dāng)心肌細(xì)胞有損傷的時(shí)候，心肌酶就會(huì)升高。這個(gè)升高可能任何一項(xiàng)都會(huì)升高，當(dāng)然比較有特異性的升高應(yīng)該是CKMB，就是肌酸激酶的MB，這種同工酶升高是比較有特異性的心肌酶。心肌酶升高的原因是心肌損傷導(dǎo)致的，常見心肌損傷的原因，一個(gè)是非常常見的急性心梗。急性心梗的時(shí)候，冠脈的血管閉塞，心肌血流中斷，心肌壞死，所以心肌酶肯定會(huì)有升高，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，又可以逐漸的恢復(fù)正常。另一個(gè)原因，比如心肌炎，像病毒性的心肌炎、中毒性的心肌炎，也有心肌的損傷，心肌酶譜也會(huì)升高。心肌酶譜升高，我們一定要看一看是心肌酶譜當(dāng)中哪一項(xiàng)高，是所有的都高，還是單純的一項(xiàng)高。比如有的時(shí)候在病人當(dāng)中，經(jīng)常有一些是單純的肌酸肌酶高，就是CK高。CK高，可能心肌酶升高，就懷疑是不是心梗。但實(shí)際上，單純的CK高，或者單純的MB高，并沒有意義，它只能說可能有一些肌肉的損傷。單純的MB高，可能還有一些腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。所以只有所有的心肌酶譜都有動(dòng)態(tài)性的演變，才能是心肌損傷的標(biāo)志。

  

  02:20
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-03-10 50476次

• 心肌酶三項(xiàng)是什么

  心肌酶平常指的就是乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，但是現(xiàn)在用的都比較少。現(xiàn)在用的都是心梗三項(xiàng)，包括肌鈣蛋白、肌紅蛋白和肌酸激酶同工酶這三項(xiàng)，原來三項(xiàng)因?yàn)樵诨颊唧w內(nèi)出現(xiàn)的比較晚，對(duì)診斷意義稍差點(diǎn)，肌紅蛋白、肌鈣蛋白出現(xiàn)的早，對(duì)診斷意義大，所以基本上心肌酶三項(xiàng)只能作為參考診斷。如果病人有癥狀，如胸疼、胸悶，考慮急性心梗，要馬上檢查心肌梗死的標(biāo)志物，最有特異性的就是肌鈣蛋白，因?yàn)榧〖t蛋白出現(xiàn)比較早，三個(gè)小時(shí)就能測(cè)出來，肌鈣蛋白需要4個(gè)小時(shí)，CKMB需要8個(gè)小時(shí)。如果病人有考慮心肌炎也可以做這些檢查，不緊急的情況下也可以做心肌酶三項(xiàng)。心肌酶三項(xiàng)的意義就是看心肌壞死或者損傷的程度，這些酶正常存在于心肌細(xì)胞內(nèi)部，如果心肌細(xì)胞受損傷，細(xì)胞膜被破壞，這些物質(zhì)就會(huì)釋放到血液中，可以檢測(cè)到它們的含量增高。

  

  01:56
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 12070次

• 什么是心肌酶譜
  心肌酶譜指的是肌酐蛋白，肌紅蛋白，肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，這就屬于心肌酶譜。心肌酶譜異常往往是反應(yīng)心肌細(xì)胞的壞死，如果心肌酶譜升高，這種情況最特異性的就是肌酐蛋白，如果肌酐蛋白的升高超過正常值的兩倍，這種情況就提示有心肌細(xì)胞壞死，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及其他的輔助檢查就能夠確定是否是心肌梗死。當(dāng)然也有可能是急性病毒性心肌炎導(dǎo)致的。再有一種情況就是心臟以外的問題，比如肌酸激酶及肌酸激酶同工酶升高或者肌紅蛋白的升高，這種情況除了心肌細(xì)胞損害，其他疾病也會(huì)導(dǎo)致升高，比如肝臟方面的問題，肝炎，肝衰竭就會(huì)出現(xiàn)肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶的升高。對(duì)于心肌酶譜的特異性比較強(qiáng)的就是肌酐蛋白，但是肌紅蛋白以及肌酸激酶特異性不是很強(qiáng)，其他臟器的問題，例如肝，腎也有可能會(huì)導(dǎo)致升高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 10553次

• 皮肌炎肌酶譜是什么
  皮肌炎肌酶譜是指皮肌炎患者在病程中出現(xiàn)肌酶明顯增高，是診斷皮肌炎的一個(gè)重要血清指標(biāo)。這些肌酶譜包括下列幾種肌酶，比如肌酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶，還有門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，以及碳酸酐酶等。其中以肌酸激酶最為敏感，這些肌酶在患者急性活動(dòng)期可以明顯高于正常。以肌酸激酶為例，它分為三種類型，包括CKMM型以及CKMB型，還有CKBB型。其中以CKMM型最為常見。而碳酸酐酶是唯一存在于橫紋肌的同工酶。橫紋肌病變時(shí)可以明顯升高，但是它并不是常規(guī)的檢測(cè)方法。在臨床中通常是檢測(cè)肌酸激酶以及乳酸脫氫酶比較常見,這些肌酶可以作為診斷以及治療療效和預(yù)后的評(píng)價(jià)指標(biāo)，多數(shù)患者隨著治療的好轉(zhuǎn)，肌酶會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 5135次

• 什么是心肌酶譜
  心肌酶譜也就是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者，在發(fā)生了心絞痛之后，反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，有些醫(yī)生會(huì)給予患者檢測(cè)上述的指標(biāo)，如心肌酶，如肌鈣蛋白，如腦鈉肽等，通過檢測(cè)上述指標(biāo)，可以了解患者目前心臟供血情況，是否出現(xiàn)了小面積的心肌梗死，是否出現(xiàn)了新功能的不全，所以說及時(shí)的檢測(cè)有助于醫(yī)生對(duì)病情的盡早掌握，有助于指導(dǎo)下一步診療。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 3205次

• 心肌酶是什么
  病情分析：心肌酶是心肌細(xì)胞里面的一種物質(zhì)，它存在于心肌的里面，當(dāng)心臟受到損傷的時(shí)候就會(huì)釋放到血液里面，通過一些相關(guān)的檢查，比如說抽血檢查或者是化驗(yàn)都可以檢測(cè)到。如果說檢測(cè)的時(shí)候出現(xiàn)升高的情況，說明心肌有損傷，一定要進(jìn)行積極的治療。意見建議：要確診之后積極的治療，以免留下一些后遺癥，有些嚴(yán)重的情況下可能還會(huì)有生命危險(xiǎn)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 4804次

• 心肌酶譜五項(xiàng)是什么
  心肌酶譜五項(xiàng)是指乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羥丁酸脫氫酶等，是臨床上常用的血液檢測(cè)項(xiàng)目，不同指標(biāo)升高臨床意義不同。心肌酶譜五項(xiàng)的意義主要是為判斷心肌損害以及損害的嚴(yán)重程度提供依據(jù)，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)引起心肌損害的疾病，以及盡早治療干預(yù)有很重要的指導(dǎo)意義。因?yàn)檫@五類心肌酶都是存在心肌細(xì)胞
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 3977次

• 心肌酶譜檢查什么的
  心肌酶譜一般是指心肌酶檢查，心肌酶檢查一般是檢查心肌炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死等，患者需要到正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查。1、心肌炎：心肌酶檢查主要是檢查心肌中的多種酶，可以通過血液進(jìn)行檢查，這種檢查項(xiàng)目在臨床中有著比較重要的意義，可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-31 0次