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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 14601次

• 溶血性貧血類型

  溶血性貧血的概念，顧名思義就是紅細胞發生了，溶解破壞導致的貧血。紅細胞溶解破壞，就會導致身體里面，紅細胞數量的下降，血紅蛋白的下降，就會產生貧血。溶血性貧血，臨床上分這么幾個類型：自身免疫性溶血性貧血，還有陣發性睡眠性血紅蛋白尿，還有冷凝集素病，或者說冷凝集素血癥，這些也會發生溶血性貧血，主要是這么幾大類。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 13459次

• 巨幼紅細胞性貧血為什么會有溶血表現
  巨幼紅細胞性貧血的患者之所以出現溶血，主要是由于出現了巨幼細胞所導致。葉酸或者是維生素B12缺乏的時候，患者往往會出現細胞核的發育停滯，但是細胞質的發育不受影響，仍然會繼續的發育成熟，所以巨幼紅細胞性貧血的患者細胞會呈現核漿發育不平衡的現象，可以出現細胞體積較正常增大的巨幼型的改變，這種細胞就稱為巨幼細胞。這些巨幼細胞有成熟障礙，變形能力比較差，在骨髓內可以發生原位溶血，所以患者可以表現為無效的血細胞生成，臨床上可以出現貧血的表現。這種巨變的細胞還可以發生于粒細胞系統以及巨核細胞系統，所以患者同時還會有白細胞的減少或者是血小板的減少。
  語音時長 01:15”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-23 3381次

• 巨幼紅細胞性貧血為什么會有溶血
  發生巨幼紅細胞性貧血的時候，經常會由于葉酸或者是維生素B12的缺乏導致細胞核合成減緩，但是細胞漿的發育患者不受影響，所以發生巨幼紅細胞性貧血的時候，經常會形成細胞體積比較大的巨幼紅細胞，有可能會出現核漿發育不平衡的現象。這種發生了巨幼樣變的紅細胞往往會不穩定，有的時候在早期就會出現死亡，會出現骨髓內原位溶血的現象，所以巨幼紅細胞性貧血的患者可以出現血紅蛋白下降，白細胞減少以及血小板的減少，而且溶血的時候大量的乳酸脫氫酶釋放入血可以出現升高，有可能會引起間接膽紅素的升高，所以巨幼紅細胞性貧血發生溶血，主要是由于核漿發育不平衡所導致的。
  語音時長 01:19”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-21 3408次

• 巨幼紅細胞性貧血為什么會有溶血
  病情分析：巨幼紅細胞性貧血溶血是因為葉酸和維生素b12缺乏引起紅細胞DNA的合成障礙，造成造血功能紊亂，骨髓巨噬細胞清除有內在缺陷的成熟過程中的前體細胞，胞漿或胞核成熟障礙的細胞被破壞而清除，所以發生原位溶血。意見建議：巨幼紅細胞性貧血伴有黃疸時，要注意做相應的檢查，如網織紅細胞、葉酸、維生素b12、酸溶血試驗、抗人球蛋白試驗等，排除溶血性貧血。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-31 2604次

• 巨幼紅細胞性貧血為什么細胞變大
  病情分析：巨幼紅細胞性貧血是因為葉酸和/或維生素b12缺乏導致DNA合成障礙，所以造成紅細胞變大。臨床常表現乏力，輕度黃疸，面色蒼白，食欲不振，四肢麻木，感覺異常等。意見建議：貧血患者伴有神經系統癥狀時，血常規發現紅細胞平均體積變大時，要及時檢查維生素b12、葉酸水平，必要時行骨髓檢查，以便和骨髓增生異常綜合征相鑒別，作出明確診斷，以免延誤治療。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-26 3103次

• 巨幼紅細胞性貧血為什么細胞大
  巨幼紅細胞性貧血的患者出現了細胞體積大，往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏，導致了核漿發育不平衡。巨幼紅細胞性貧血的患者往往可以出現葉酸，或者是維生素B12的缺乏，葉酸或者維生素B12是細胞核DNA合成過程當中非常重要的輔酶，這兩者出現缺乏的時候，可以出現細胞核DNA的合成障礙，出現合成受阻的情
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 421次

• 巨幼紅細胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-11-07 89次