脊柱關節炎是一種以脊柱和外周關節病為主，多系統、多器官受累的炎性疾病，好發于青壯年男性。它包括很多疾病，主要有：強直性脊柱炎，銀屑病關節炎，反應關節炎，賴特綜合征，炎性腸病關節炎，幼年型脊柱關節炎和未分化脊柱關節炎。脊柱關節炎治療主要目的是對癥支持，改善關節功能及生活質量。
脊柱關節炎如何治療
劉勝才副主任醫師
吉安市中心人民醫院骨科
2019-05-214548次
概述：
對癥用藥建議：
脊柱關節炎以藥物治療為主，輔以功能鍛煉，如果畸形明顯，可手術矯正。藥物治療主要有4類：1.非甾體類藥物，如吲哚美辛，雙氯芬酸類，它的主要作用機理是迅速改善患者的腰背部和四肢關節疼痛腫脹，改善活動范圍，是一線用藥、首選治療方法。2.抗風濕藥物：柳氮磺吡啶可降低血清免疫球蛋白a水平，改善外周關節滑膜炎。甲氨蝶呤主要是對外周關節炎，虹膜炎，腰背部痛和發僵等臨床表現有較好的改善作用。3.生物制劑：依那西普、阿達木單抗和英夫利昔單抗，主要用于活動期和抗炎藥無效的患者。4.理療，中醫中藥：使用一些活血化瘀通經何止痛，祛風散寒的中成藥，如阿膠、人參、靈芝、杜仲等。早發現，早診斷，早治療，可以得到較好的效果。
飲食注意：
脊柱關節炎是一種慢性病，所以應該堅持長期注意飲食。建議高蛋白、高熱量、易消化、高維生素均衡飲食。如蛋類，豆漿，魚類，新鮮蔬果，白木耳等。不吃辛辣刺激性、肥膩、不消化食物。如碳酸飲料、肥肉、湯圓、燒烤、生冷制品、內臟等食物。嚴禁煙酒，濃茶，濃咖啡。
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關節炎如何治療第一，骨關節炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關節炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進行物理治療，可以進行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫的康復的手段。第三，我們還可以使用一些機器幫助，或者扶拐杖來減輕我們的關節的負荷。第四，我們最關鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關節炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實在骨關節炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關節。第四，保守治療沒用時，可以進行手術。手術其中又分為微創的手術，跟比較相對比較大的手術。微創的手術可以做關節鏡的清理，比如用關節鏡開一個小口，進去把關節退變的滑膜或者骨質增生清理一下，當然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關節炎的癥狀。第五，到骨關節炎已經沒辦法活動時，可能要進行關節的置換。關節置換，我們現在又有分為兩種，第一個是單側，就是單髁膝關節置換或者全膝關節置換，這個會根據情況來選擇。
02:48
張榮凱
副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-09 21901次
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骨性關節炎如何治療現代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關節骨性關節炎。這是指沒有關節畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關節炎。到中晚期的膝關節骨性關節炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術來干預，再結合骨科康復治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關節鏡的微創手術、關節鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠端的高位截骨。膝關節有三個關節間室，髕骨關節間室、內側關節間室、外側關節間室，有的人根據他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關節置換術。
01:51
張同仁
主任醫師廣州市紅十字會醫院
2018-06-15 10625次
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脊柱關節炎如何治療脊柱關節炎可以采用藥物、理療的方法進行治療。藥物可以選擇抑制炎癥反應的藥物、激素類藥物進行治療，比如萘普生鈉、塞來昔布、潑尼松等。理療可以選擇烤燈照射、按摩、熱敷等，通過上述方法可以抑制炎癥反應，促進炎癥因子代謝，緩解疼痛等不適癥狀。可以同時配合康復功能鍛煉，以避免脊柱關節的僵硬及活動度的喪失，建議正規醫院的骨科就診，通過檢查了解具體的病情，明確診斷后再進行前述治療。患者要注意保持作息規律及心情舒暢，避免勞累，熬夜。語音時長 01:14”
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2023-08-22 1382次
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脊柱關節炎如何治療出現脊柱關節炎，首先還是要分清是風濕性的關節炎，還是類風濕性的關節炎，骨性的關節炎，強直性的脊柱炎。出現這種情況的話，最好是建議先去醫院進行詳細的檢查，如ct的檢查，明確診斷之后給予一定的治療措施。出現關節炎的這種疾病的話，首先就是控制炎癥，然后緩解一些疼痛，防止脊柱關節出現畸形等一些情況，保持脊柱和關節的活動范圍及功能。治療措施無非就是采用一些物理的措施，比如針灸或者是推拿，或者是采用一些藥物的治療，或者是口服一些非甾體類的抗炎藥，也可以采取激素進行治療。如果這些治療方法無效之后，也可以給予手術的治療措施，可以改善關節的功能和生活質量。語音時長 01:26”
鄧志勇
副主任醫師鄒平市中醫院
2019-03-28 3337次
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脊柱關節炎如何治療病情分析：脊柱關節炎，大部分情況下是指強制性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，需要積極的完善檢查，明確疾病的發展程度，選擇免疫抑制劑，進行控制病情的發展，同時積極的消炎鎮痛，營養關節軟骨以及肢體康復功能鍛煉，游泳是比較好的。意見建議：如果是脊椎關節的退行性疾病，積極的消炎鎮痛進行治療，同時配合營養關節軟骨藥物治療。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-16 1402次
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關節炎如何治療病情分析：關節炎可以使用針灸，理療，按摩，熱敷等保守治療，也可以口服非甾體類消炎止痛藥物，嚴重情況下需要進行小針刀或關節注射。意見建議：需要及時到醫院，根據醫生的指導和建議進行治療，注意關節處的保暖，防止受寒受涼。不做劇烈的體育運動，飲食上多以清淡為主，多吃新鮮的蔬菜和水果。
王陸寬
主任醫師海城市正骨醫院
2020-06-22 1402次
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陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
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陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-09-27 0次
