骨折有好多類(lèi)型，有些骨折整復(fù)后，當(dāng)時(shí)X線片檢查位置很好，但幾天后又錯(cuò)位，這種骨折就稱(chēng)作不穩(wěn)定骨折。常見(jiàn)的有骨折斷端是斜面的或螺旋狀的；有的粉碎性骨折也是屬于不穩(wěn)定骨折；還有一塊骨頭幾處骨折，或有骨缺損的骨折；還有一塊骨頭幾處骨折，或有骨缺損的骨折，以及周?chē)浗M織很豐富，像大腿處的橫斷骨折，也是不穩(wěn)定骨折。這種類(lèi)型的骨折，不能像一般骨折那樣用手法復(fù)位，即使手法復(fù)位后，亦很容易在外固定裝置中再錯(cuò)位。因此，此時(shí)應(yīng)采用別的方法復(fù)位，復(fù)位后也必須采取更好的方法固定，如牽引、內(nèi)固定等，以防再發(fā)生錯(cuò)位。
不穩(wěn)定骨折常采用手術(shù)復(fù)位及作脊柱融合術(shù)。術(shù)后臥床3～4周，繼以石膏背心固定3～4個(gè)月。其康復(fù)治療可按單純壓縮性骨折復(fù)位石膏固定后的康復(fù)程序進(jìn)行，但適當(dāng)延緩其進(jìn)度。臥床期先做床上保健操，2～3周后開(kāi)始輕度背肌練習(xí)，石膏干燥后做背肌練習(xí)及輕度腹肌練習(xí)，1～2個(gè)月后開(kāi)始站立行走。
伴有脊髓損傷時(shí)，康復(fù)治療按照脊髓損傷后的康復(fù)治療方案進(jìn)行。
什么叫不穩(wěn)定骨折？
奚輝峰主治醫(yī)師
浙江省臺(tái)州醫(yī)院骨科
2018-08-304519次
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 4318次
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01:26
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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什么叫脊柱不穩(wěn)定骨折所謂的脊柱不穩(wěn)定骨折，主要是脊柱骨折以后，一是椎體的高度壓縮比較重，也就是出現(xiàn)了椎體高度壓縮超過(guò)了1/2，雖然脊椎高度壓縮不超過(guò)1/2。但是伴有脊椎部位附件的骨折，比如說(shuō)橫突、脊突、椎板的骨折情況，而這種骨折會(huì)導(dǎo)致脊椎部位的穩(wěn)定性破壞。后期很容易導(dǎo)致脊椎部位，出現(xiàn)滑脫或者是出現(xiàn)駝背的情況，從而就會(huì)嚴(yán)重影響脊椎部的活動(dòng)，并且會(huì)導(dǎo)致脊椎部位疼痛的癥狀。所以這種骨折又稱(chēng)為不穩(wěn)定骨折，一般出現(xiàn)不穩(wěn)定骨折以后，是需要行手術(shù)治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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王陽(yáng)陽(yáng)
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鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
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陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-21 2501次
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劉鳳岐
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陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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