（1）診斷原則與鑒別診斷 急性酒精中毒是一個排他性診斷?在診斷患者酒精中 毒以前，應(yīng)考慮到低血糖?低氧血癥?肝性腦病?混合性 酒精 -藥物過量等情況?在確診后應(yīng)考慮到有隱蔽性頭部 創(chuàng)傷及伴隨代謝紊亂的可能性?醫(yī)生可以通過從隨行家屬 處獲得充分的病史，反復(fù)查體以及輔助檢查確診?
（2）復(fù)合中毒 酒精中毒后患者情緒失控再次服用其他藥物和毒物表現(xiàn)復(fù)合中毒并不罕見，乙醇加重鎮(zhèn)靜催眠類藥物和有機磷農(nóng)藥毒性，減輕甲醇?乙二醇?氟乙酰胺毒性，飲酒后對百草枯的毒性有待探討?
（3）誘發(fā)病損或并發(fā)癥 急性酒精中毒后外傷常見，由于患者及陪同人員不能 明確敘述病史容易漏診，急性酒精中毒能使已有的基礎(chǔ)疾 病惡化如誘發(fā)急性冠脈綜合征?出血或缺血性腦卒中等， 并發(fā)賁門黏膜撕裂癥?上消化道出血?心律失常?胰腺炎? 橫紋肌溶解綜合征等，也可并發(fā)消化道穿孔?盡可能獲得 詳實的病史，系統(tǒng)?細致的查體和必要的輔助檢查有利于減少漏診?誤診?
（4）類雙硫醒反應(yīng) 患者在應(yīng)用某些藥物過程中飲酒或飲酒后應(yīng)用某些藥物出現(xiàn)類似服用戒 酒藥雙硫醒 (Disulfiram，又名雙硫侖?戒酒硫)后飲酒的反應(yīng)，多在飲酒后 0.5h內(nèi)發(fā)病，主要表現(xiàn)為面部潮紅?頭痛?胸 悶?氣短?心率增快?四肢乏力?多汗?失眠?惡心?嘔吐?視物模糊?嚴(yán)重者血壓下降及呼吸困難，可出現(xiàn)意識 喪失及驚厥，極個別引起死亡?可能與醛脫氫酶受抑，體內(nèi)乙醛濃度升高，導(dǎo)致血管擴張有關(guān)?類雙硫醒反應(yīng)臨床 表現(xiàn)個體差異較大，不醫(yī)療處理，癥狀一般持續(xù)2~6h? 因類雙硫醒反應(yīng)與多種疾病特點相似，故易造成誤診，應(yīng)注意鑒別診斷?
酒精中毒的注意事項
許吉成副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-09-042048次
以上內(nèi)容僅供參考
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急性酒精中毒危害急性酒精中毒的危害，我們從兩塊來說，第一個，單純的酒精中毒，單純的酒精中毒，如果是輕度的酒精中毒，往往對人的消化系統(tǒng)，比如說胃、肝臟，會造成一定的這種負擔(dān)。因為我們都知道，毒物進入人體之后，尤其是酒精進入人體之后，都是在肝臟代謝，然后把酒精轉(zhuǎn)化為無害，甚至于低害的這種物質(zhì)，然后由腎臟排出。但是超過肝臟的分解能力的時候，酒精中毒往往對肝臟，造成持續(xù)地損傷，這時候就會造成，肝的一些功能的障礙，而且對神經(jīng)系統(tǒng)，對大腦也有一定的損傷，酒精中毒可以造成低血糖癥，也就是低血糖腦病的出現(xiàn)。再有一大類，就是這種病理性的酒精中毒，一些特殊的人體，對酒精是有過敏反應(yīng)的，這種過敏反應(yīng)，如果說比較厲害的情況之下，會出現(xiàn)過敏性休克，而導(dǎo)致有生命危險的情況。
01:32
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 5921次
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急性酒精中毒的治療方法急性酒精中毒是什么呢，急性酒精中毒分為兩種，一種是單純的醉酒，導(dǎo)致的酒精中毒，一種是病理性的醉酒，導(dǎo)致的酒精中毒。單純的醉酒指的是，一次性大量飲酒，造成對機體的損傷，而病理性的酒精中毒指的是，一些有特殊體質(zhì)的人群，對酒精產(chǎn)生的一個過敏的反應(yīng)。所以說對急性酒精中毒，還要分清是年老體弱，或者有高血壓、心臟病的病人，我們要知道，酒精中毒對一些心腦血管疾病，有誘發(fā)因素的影響。所以說我們的防治原則是什么呢，要注意病人的嘔吐及誤吸，這是一定要注意的，這是一個防治原則。其次、對于昏迷的病人，我們要采取洗胃，然后監(jiān)控、監(jiān)護，包括心電圖，對病人進行病情的評估，來進一步對病人進行一個處理，在這個當(dāng)中呢，病人的誤吸是一定要注意的。
01:25
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 4161次
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急性酒精中毒的處理注意事項輕度的急性酒精中毒一般不用特別治療，經(jīng)過臥床休息，飲水，保暖等一般處理之后可以自行恢復(fù)，昏迷的患者要注意定時翻身拍背，以防吸入性肺炎的發(fā)生，必要的時候可以用青霉素進行抗感染治療。中度中毒的患者可以適當(dāng)用一些呼吸興奮藥，比如尼可剎米或者是洛貝林，也可以用苯甲酸鈉咖啡因，必要的時候可以2到4小時重復(fù)一次，注意監(jiān)測呼吸頻率，血氧飽和度，必要的時候可以做緊急的氣管插管和氣管切開進行機械通氣。危重的患者如果發(fā)生了昏迷或是呼吸困難，一定要進行早期的血液透析或者是腹膜透析，如果出現(xiàn)血壓下降或是休克血容量已經(jīng)不足了，血壓還是低，這個時候就要用一些血管活性藥然后升高血壓治療，注意保持水電解質(zhì)，酸堿平衡。語音時長 1:33”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 6099次
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酒精中毒治療酒精中毒一般是因為飲酒引起的軀體的功能障礙、精神障礙。如果出現(xiàn)了酒精中毒首先要明確是否是酒精中毒引起，如果確定，第一步得要做清除毒物，就是催吐或者是導(dǎo)瀉。明確是酒精中毒的可以用一些促進酒精排泄的藥物，也可以用一些速尿還有補液，可以補液利尿來促進酒精的排泄，避免酒精在體內(nèi)聚集。如果比較嚴(yán)重可以用納洛酮進行治療；再嚴(yán)重的可以根據(jù)癥狀對癥治療；如果病情特別嚴(yán)重可以進行血液透析治療，清除體內(nèi)的酒精。如果有并發(fā)癥合并有消化道出血或者其他并發(fā)癥病要進行對癥治療。語音時長 1:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-20 15221次
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急性酒精中毒的診治急性酒精中毒根據(jù)中毒程度不一樣，治療方法有差別。一般輕癥的酒精中毒，可以給予清淡的食物、溫開水，避免出現(xiàn)惡心嘔吐，造成誤吸的發(fā)生。如果惡心、嘔吐嚴(yán)重，可以給予一些對癥惡心嘔吐的藥物治療，可以給予輸入維生素、電解質(zhì)類鹽水，補充液體和對抗酒精的藥物，比如納洛酮、納美芬，可以給予利尿的藥物，促進酒精的排泄，保肝的藥物，促進酒精代謝。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-22 1602次
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什么是酒精中毒病情分析：酒精中毒是指過量飲酒或者短時間內(nèi)大量飲酒，繼而造成的一系列以神經(jīng)精神癥狀為主的急癥。這些急癥可以影響呼吸、心跳，甚至?xí)T發(fā)昏迷、死亡等。意見建議：建議愛好喝酒的人群，盡量避免空腹飲酒，避免過度飲酒和頻繁醉酒。長期飲酒的人群要定期去醫(yī)院做肝功能等相關(guān)檢查，明確有無器質(zhì)性病變以及時采取有針對性的治療。此外，喝酒臉紅的人群建議少飲酒或者不飲酒，因為臉紅表示對酒精不耐受，更容易酒精中毒。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-11-15 3403次
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酒精中毒治療酒精中毒是臨床上的常見病癥，對于輕度的中毒，及時的靜脈輸液，適當(dāng)?shù)亩嘌a充0.9%的氯化鈉和10%的葡萄糖，并適當(dāng)?shù)氖褂盟倌颍铀倬凭呐判梗匾獣r可以注射納洛酮。惡心嘔吐癥狀，嚴(yán)重的可以服用維生素b6。適當(dāng)?shù)目诜恍┢咸烟牵兄跍p緩胃腸道不適的癥狀。有消化道出血癥狀的，及時的服用奧美拉唑和枸櫞酸鉍
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-03 8018次
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酒精中毒的治療急性酒精中毒的治療（1）單純急性輕度酒精中毒不需治療，居家觀察，有肥胖通氣不良等基礎(chǔ)疾病要囑其保暖，側(cè)臥位防止嘔吐、誤吸等并發(fā)癥，類雙硫醒反應(yīng)嚴(yán)重者宜早期對癥處理?（2）消化道內(nèi)酒精的促排措施，由于酒精吸收迅速，催吐?洗胃和活性炭不適用于單純酒精中毒患者?洗胃應(yīng)評估病情，權(quán)衡利弊，建議僅限于以下情況
許吉成
副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-09-05 1284次
