甲氧氯普胺常用于多種疾病引起的惡心、嘔吐，尤其是化療、放療后的患者，以及急性胃腸炎、膽道胰腺、尿毒癥等疾病引起的惡心、嘔吐。下面這三個問題您認(rèn)真考慮過嗎？
甲氧氯普胺與山莨菪堿可以合用嗎？
甲氧氯普胺能止嘔止吐，為胃腸促動力藥。山莨菪堿能解痙止痛，其作用是松弛胃腸平滑肌，解除胃腸肌痙攣，并能減少胃酸的分泌。
甲氧氯普胺可單獨用于反流性食管炎、食欲不振、噯氣等，胃部脹滿及頑固性胃氣脹時，如加用山莨菪堿，會使作用減弱。
山莨菪堿可單獨用于十二指腸球部潰瘍、胃腸蠕動亢進引起的絞痛等。此時如合用，無疑會產(chǎn)生對抗效果。
有一種情況例外：膽絞痛伴有嘔吐的病人，甲氧氯普胺與山莨菪堿合用，二者的作用恰恰相輔相成。原因在于甲氧氯普胺對膽道平滑肌的作用與胃腸道不同，不但不興奮，對膽管括約肌還有松弛作用，調(diào)整膽管運動和膽汁分泌；另外，它還有鎮(zhèn)靜、治療腹痛的作用。
甲氧氯普胺為什么禁用于乳腺癌？
甲氧氯普胺屬于多巴胺受體拮抗劑，能阻斷下丘腦多巴胺受體，抑制催乳素抑制因子，可促進催乳素的分泌，進而可促進乳腺小葉增生，不利于乳腺癌的治療。
甲氧氯普胺為什么禁用于消化道出血？
甲氧氯普胺對于胃腸道的作用主要在上消化道，促進胃及上部腸段的運動，提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力，增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度，使食管下端壓力增加。
阻滯胃-食道反流，加強胃和食管蠕動，并增強對食管內(nèi)容物的廓清能力，促進胃的排空，促進幽門、十二指腸及上部空腸的松弛，導(dǎo)致出血加重，因此，甲氧氯普胺禁用于消化道出血患者。
胃復(fù)安的應(yīng)用
許吉成副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-09-047416次
以上內(nèi)容僅供參考
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王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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01:25
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2019-04-14 16732次
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吳建龍
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李穎
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鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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聶里紅
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張媛媛
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