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顱內靜脈竇血栓如何治療

概述:

顱內靜脈竇血栓患者通常可以進行藥物治療和手術治療。

顱內靜脈竇血栓是指出現在顱內矢狀竇、乙狀竇、橫竇、直竇等的血栓。患者可能會出現顱內壓增高的癥狀。另外,也可以導致出現腦的功能受損,引起癲癇發作,精神異常,還可以出現意識障礙,引起昏迷肢體的癱瘓和感覺異常等。病情的輕重與血栓大小和靜脈竇的堵塞輕重程度有關系,血栓越大靜脈竇越狹窄,出現的癥狀會越重。

如何檢查確診:

首先可以進行顱腦CT檢查,磁共振檢查,排除顱內的腫瘤和腦積水等其他的疾病,此外可以做腰穿檢查來測量顱內壓力,如果是檢查沒有發現有感染和腫瘤等其他疾病,但是有顱內壓增高的,就要考慮到顱內靜脈竇血栓的可能性。有一部分在顱腦ct上能夠看到空三角征和繩索征。而通過腦血管造影檢查能夠進行最終的確診,可以看到腦的回流緩慢以及出現靜脈竇內的血液充盈缺損。

如何治療:

針對顱內靜脈竇血栓,首先要積極的治療原發病,血栓的形成有一部分是因為感染引起的,有感染存在的需要積極的進行抗炎治療,可以應用抗生素治療原發病,如阿莫西林、頭孢地尼等。另外,需要用激素類藥物以及消腫脫水藥物來減輕水腫,降低顱內壓力,同時需要進行溶栓和抗凝治療,常用藥物有潑尼松、呋塞米、華法林、阿莫西林等。如果顱內壓增高通過藥物始終無法改善,還可以做腦室分流手術處理。

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