高血壓性腦出血是指因為高血壓而導致的腦出血，高血壓是引起腦出血的最常見病，因長時間的高血壓狀態(tài)會導致腦血管的損傷，特別是血壓的波動，容易出現(xiàn)腦血管的破裂，從而引起腦出血。
高血壓性腦出血能做手術嗎
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2019-01-074166次
概述：
癥狀：
高血壓性腦出血會表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛癥狀，這主要是因為血腫占據(jù)顱內空間引起的顱內壓增高所致，另外可以出現(xiàn)肢體的偏癱，語言不清，飲水嗆咳，還可以出現(xiàn)面癱，導致口角歪斜，一側閉眼不全，出血量大的會導致昏迷，甚至導致出現(xiàn)生命征的改變。
治療：
高血壓性腦出血的治療要根據(jù)具體的狀況，能不能做手術也是要看病人的病情，這個是不能一概而論的，要根據(jù)具體的病情決定治療方法，首先要做顱腦ct檢查，如果檢查出血量不大的話，那是沒有必要做手術的，因為手術也是存在很大的創(chuàng)傷的，少量的出血經過藥物保守治療能夠逐漸吸收恢復，而如果檢查出血量比較大，并且目前病人的生命征穩(wěn)定，那是可以做手術的，手術將血腫清除有助于恢復，否則會因為血腫對腦干的壓迫而危及到生命，而如果目前出血量很大，但是病人已經處于病危狀態(tài)，生命征不穩(wěn)定，有呼吸停止等情況的話，那也是做不了手術的，因為這種情況已經有腦干功能衰竭，即使是做手術也保不住生命，是沒有什么意義的。
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腦出血能做手術嗎腦出血也叫腦溢血，一般臨床發(fā)病比較急，癥狀比較重，甚至有些患者會出現(xiàn)昏迷，對于出血量比較少，也就是出血量低于30毫升，臨床癥狀比較輕，僅有頭痛、肢體活動障礙，而沒有昏迷的患者，我們可以采取非手術的，保守治療的辦法，使患者逐漸逐漸的恢復，但是對于部分，出血量比較大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐漸逐漸加深的患者，就需要采取手術的辦法，來挽救患者的生命。如果這些患者出現(xiàn)腦疝，就需要緊急手術，手術方式有多種，根據(jù)患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手術方式；出血量大的，可以采取開顱血腫清除；出血量小的，穩(wěn)定的血腫，可以微創(chuàng)血腫引流，以及腦室鏡下血腫的清除。
01:31
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 5824次
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痔瘡出血患有癲癇能做手術嗎？痔瘡出血不光是癲癇的問題，還有其他疾病包括像有些得腫瘤的人，化療期間或者說一些老年人，這些都是有手術禁忌證的病人。首先要看出血的情況，如果出血是非常快、非常多，血色素已經下降，形成貧血的情況下，那我們還是需要做手術治療的，但是一定要把疾病，給他控制好。好比說癲癇，要在它的穩(wěn)定期，把痔瘡給做掉，好比一些其他的疾病，像做化療的病人，最好是化療結束以后，把這個手術給做掉。還有一些老年人，要根據(jù)他自己的自身情況，包括他的心血管、腦血管的疾病有沒有，這些高血壓、血糖控制的怎么樣。所以要綜合因素來進行考量、進行評估，看看這個痔瘡出血是用什么方法，是用保守的，還是用手術的方法來治療。
01:29
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-13 3289次
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高血壓性腦出血能做手術嗎高血壓性腦出血可以做手術的。但手術是有手術指征的，高血壓腦出血是要看出血的位置和出血量多少，病人的狀態(tài)，如果病人意識清楚，出血量較少，一般可以考慮給予保守治療。如果病人出血量較大或者病人昏迷，必要時要考慮給予手術治療。常用的手術方法如血腫腔鉆孔引流手術，術后可以應用尿激酶等促進血塊的溶解，穿刺引流手術主要是降低顱內壓，改善腦脊液循環(huán)。如果病人出血量較大，出現(xiàn)腦疝的情況，一般考慮給予開顱手術血腫清除。語音時長 01:42”
代福存
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-22 3161次
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腦出血能做手術嗎腦出血是可以做手術的，如果血總量超過30ml，沒有手術指征，那就不需要做手術。如果，出血量比較大，則必須進行手術。不需要手術可以采用藥物治療，可以通過靜脈輸液以用一些消腫脫水營養(yǎng)神經以及改善循環(huán)止血的藥物治療，這樣血腫可以逐漸吸收恢復。腦出血是常見的中老年人疾病是因為腦血管的破裂引起的，可以形成腦內的血腫，是否需要手術，主要是看病程情況得多少，如果是出現(xiàn)一側瞳孔散大，意識會昏迷，檢查發(fā)現(xiàn)有裝線明顯移位，總量超過30ml，必須進行手術，否則會因為腦干長時間的壓制，導致腦干功能衰竭危及生命了。語音時長 1:34”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 5107次
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高血壓性腦出血能做手術嗎高血壓性腦出血是能做手術的，但要有明確的手術指征。如果病人出血量較少，意識清楚，一般是不需要做手術，可以給保守治療。如果出血量較大，病人昏迷或者有腦積水的情況，可以考慮給予手術治療，常用的手術方法有血腫腔鉆孔引流手術，側腦室穿刺引流手術和開顱血腫清除手術。要根據(jù)具體的病情，選用合理的手術方法。
代福存
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-01 1803次
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高血壓腦出血做手術嗎病情分析：高血壓腦出血是否需要做手術，要根據(jù)出血量的多少以及出血的部位來決定，一般來說幕上出血超過30毫升，幕下出血超過10毫升，或引起梗阻性腦積水的癥狀就需要手術治療。如果出血量比較少、患者意識清楚，可以保守治療。意見建議：患者腦出血以后前24小時要及時復查頭顱ct，部分患者可能出現(xiàn)出血量增加。同時應該密切觀察患者的意識狀態(tài)，如出現(xiàn)意識下降、昏迷、大小便失禁等情況，則提示血腫量增加。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2020-07-22 1103次
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高血壓腦出血要做手術嗎高血壓腦出血需要做手術，這是一種由于大腦內血管爆裂而產生的疾病，是一種急性的病情，而且不及時治療的話可能會引起突發(fā)死亡。所以一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象就要立刻到醫(yī)院進行治療，包括手術治療，若治療不及時還可能引起其他有危害的并發(fā)癥。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-11 1446次
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腦出血不能做手術腦出血不能夠做手術治療，也可以通過保守治療的方法治療，所以應該去醫(yī)院的神經內科住院治療，應用止血藥物，降低顱內壓以及營養(yǎng)腦細胞的藥物治療。如果出血的量不是很大，病人沒有失去意識是可以治療的，不需要太過于擔心。如果病情特別嚴，重會危及生命，腦出血的患者治療應該是安靜的臥床，脫水降顱壓，控制血壓在正常范
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 525次
