橋本氏甲狀腺炎是自生免疫性甲狀腺炎中的一種類型。橋本氏甲狀腺炎患者體內(nèi)存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體，導(dǎo)致甲狀腺組織受到不同程度的破壞。確診本病者，僅有甲狀腺腫大而沒(méi)有甲狀腺激素減少所引起的癥狀無(wú)需治療。目前無(wú)法針對(duì)病因治療橋本氏甲狀腺炎，只能采用激素替代治療，即給患者補(bǔ)充左甲狀腺素。同時(shí)，限制患者的碘攝入量。
橋本性甲狀腺炎怎么治
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2019-01-045464次
概述：
病因：
橋本氏甲狀腺炎的直接病因是體內(nèi)產(chǎn)生了針對(duì)甲狀腺的抗體，同時(shí)甲狀腺組織內(nèi)也有T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體，它們破壞甲狀腺濾泡，使細(xì)胞凋亡。研究顯示，隨著攝碘量增多，本病發(fā)病率也升高。因此，平時(shí)應(yīng)注意少吃加碘鹽或不吃加碘鹽，碘的攝入可用常吃含碘食物替代，如海帶等。
診斷：
橋本氏甲狀腺炎的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，即使不一定有甲減癥狀時(shí)，應(yīng)懷疑是橋本氏甲狀腺炎，此時(shí)檢查患者血清中存在抗甲狀腺抗體，如TPOAb和TgAb，則可基本確診。判斷是否存在甲狀腺功能減退，需要檢查患者血清中的甲狀腺激素水平，如TSH是否升高、T3和T4是否降低。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是橋本性甲狀腺炎橋本性甲狀腺炎其實(shí)是自身免疫性甲狀腺炎中的一種，又叫做慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，之所以叫做橋本甲狀腺炎，原因是由于這是由橋本大夫首先報(bào)道的。橋本大夫發(fā)現(xiàn)病人普遍具有甲狀腺腫大、甲狀腺質(zhì)地偏韌以及甲狀腺功能可能會(huì)出現(xiàn)異常等癥狀，對(duì)這部分人做了病理檢查后發(fā)現(xiàn)在病理表現(xiàn)上都有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。而且可以在一些環(huán)境因素，比如病毒感染或者精神受到巨大刺激的情況下，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生自身免疫而導(dǎo)致。歸根結(jié)底橋本性甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎，只是由于發(fā)現(xiàn)的人叫做橋本，所以叫做橋本甲狀腺炎。
01:03
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-31 3264次
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橋本性甲狀腺炎是甲減嗎橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來(lái)的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過(guò)量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。
01:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-30 3465次
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橋本性甲狀腺炎怎么治橋本氏甲狀腺炎，現(xiàn)在在治療方面還沒(méi)有針對(duì)于病因提出的有效的治療措施，如果是僅僅有甲狀腺腫，而甲狀腺功能沒(méi)有問(wèn)題，一般是不需要治療的。如果是甲狀腺腫比較明顯，或者是有甲減的患者，這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)始啟動(dòng)甲狀腺素替代治療了。如果是癥狀比較明顯，在經(jīng)過(guò)甲狀腺素治療之后，這種癥狀也不能緩解，可以考慮手術(shù)切除掉腫大的甲狀腺，改善癥狀。如果是伴有甲狀腺毒癥的患者，可以給予β受體阻滯劑進(jìn)行對(duì)癥處理。因?yàn)楝F(xiàn)在橋本氏甲腺炎，合并甲狀腺癌的發(fā)生率是逐漸的增高的，因此，如果化驗(yàn)出來(lái)，甲狀腺的超聲之后，高度懷疑有甲狀腺癌這種情況，一定要注意做一個(gè)病理，看看到底是不是合并有甲狀腺癌的這種情況。如果合并甲狀腺癌，一定要注意早期的進(jìn)行手術(shù)切除，在沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移之前就把病灶切除掉，這樣可以明顯的提高患者的生存率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 3146次
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橋本性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎以發(fā)現(xiàn)這個(gè)病的人名命名，是一個(gè)外國(guó)人名字叫橋本，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺炎，并命名為橋本甲狀腺炎。在病理上稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡曰蚪Y(jié)節(jié)性腫大，是自身免疫性疾病。早期出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，晚期會(huì)發(fā)展為甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎臨床上很常見(jiàn)，早時(shí)候甲狀腺功能正常，可以不用治療，定期復(fù)查。出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，按照甲亢的方法治療，甲狀腺腫大比較嚴(yán)重，考慮手術(shù)治療，出現(xiàn)甲狀腺功能減退，用優(yōu)甲樂(lè)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
侯爭(zhēng)飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018-10-30 7828次
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橋本性甲狀腺炎怎么治橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是自身免疫性疾病的一種，早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍，但也可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，即橋本氏甲亢。此時(shí)可見(jiàn)到甲狀腺腫大、心悸、怕熱、汗多、手抖、便溏、疲乏、眼球突出等，隨著病情的發(fā)展，甲狀腺遭到破壞，儲(chǔ)備功能逐漸降低，甲狀腺破壞到一定程度，則逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退，即橋本氏甲減，這應(yīng)該是具體的甲功數(shù)據(jù)來(lái)具體選擇藥物來(lái)調(diào)理。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-31 2402次
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橋本性甲狀腺炎怎么治療？病情分析：橋本氏甲狀腺炎，如果甲狀腺功能顯示有甲狀腺功能減退，則需要口服左甲狀腺素鈉片替代治療，注意口服藥物期間也要定期復(fù)查甲狀腺功能的水平，隨時(shí)調(diào)整藥物劑量。意見(jiàn)建議：橋本氏甲狀腺炎的患者如果甲狀腺功能水平是正常的，不需要進(jìn)行任何的藥物治療，僅僅需要定期復(fù)查甲狀腺功能即可。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-17 1302次
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橋本性甲狀腺炎怎么斷定橋本性甲狀腺炎一般指的是橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎斷定的標(biāo)準(zhǔn)一般有甲狀腺損害的表現(xiàn)、甲狀腺相關(guān)自身抗體升高等。1、有甲狀腺損害的表現(xiàn)：如甲狀腺彩超見(jiàn)甲狀腺?gòu)浡圆∽兓蚓W(wǎng)格狀改變，或有甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫大等，檢查甲狀腺功能會(huì)有甲狀腺功能減退的情況，促甲狀腺素升高或伴有甲狀腺素降低。2、甲狀腺相關(guān)
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 410次
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橋本性甲狀腺炎傳染嗎橋本甲狀腺炎不會(huì)傳染的，橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病，這種疾病有一定的自愈性。患有橋本甲狀腺炎的患者不要有過(guò)多的精神壓力和負(fù)擔(dān)。在飲食上建議多吃一些富含維生素的蔬菜和水果，應(yīng)忌食辛辣刺激性的食物和油膩性大的食物。患者應(yīng)適當(dāng)?shù)亩嗟綉敉饣顒?dòng)，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-09-12 0次
