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化膿腦膜炎形成的腦積水分哪幾種

概述:

化膿性腦膜炎所形成的腦積水分為兩種,一個是交通性腦積水,再一個是梗阻性腦積水。化膿性腦膜炎會導致腦脊液的混濁以及腦脊液中的細胞數和蛋白的增高,這些可以引起蛛網膜顆粒的堵塞,這就會導致出現腦脊液的回流吸收減少,從而形成腦脊液越來越多,也就出現全腦室增寬,這種腦積水成為交通性腦積水,另外化膿性腦膜炎還可以導致出現中腦導水管堵塞,這樣可以使腦脊液從側腦室產生后,無法通過中腦導水管回流吸收,會形成梗阻性腦積水,這主要是表現為側腦室和三腦室的增大。

癥狀:

這首先會有化膿性腦膜炎本身的癥狀,可以出現劇烈頭痛,嘔吐惡心,以及引起腦的智力下降,可以出現反應遲鈍,同時還可以出現癲癇發作,引起反復的肢體抽搐,同時還會導致發燒。做腰穿化驗的時候會發現腦脊液是渾濁的,并且細胞數和蛋白明顯的升高。另外會有腦積水的表現,腦積水會導致顱內量的上升,腰穿檢查測壓顱內壓是升高的,而做顱腦ct或者磁共振檢查,能夠發現腦室增大。

治療:

這個首先需要應用抗生素來治療腦膜炎,并且進行細菌培養和藥敏試驗檢查,根據檢查結果來選擇敏感的抗生素,急性感染期可以做腦室外引流或者腰大池引流。而后期炎癥得到控制后,如果仍然存在腦積水,那可以進行手術處理,腦積水對于交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術,梗阻性腦積水可以做腦室底造瘺手術。

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