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概述:

低鉀血癥的定義為血中鉀濃度低于3.5mmo /L。常見病因有:鉀攝入不足,如長期進食不足或者靜脈中鉀鹽補充不足;鉀流失,如嘔吐,腹瀉,胃腸道引流,醛固酮增多,急性腎衰竭多尿期應用排鉀利尿劑及腎小管性酸中毒等;體內(nèi)鉀分布異常,如大量輸入葡萄糖和胰島素代謝性堿中毒等。

癥狀:

一,肌肉無力為最早的臨床表現(xiàn),一般會出現(xiàn)四肢軟弱無力,后延及軀干和呼吸肌。病人會出現(xiàn)吞咽困難或累及呼吸肌,導致呼吸困難和窒息。

二,消化道功能障礙出現(xiàn)腹脹,惡心,嘔吐,腸鳴音減弱或消失等腸麻痹癥狀。

三,心功能異常主要表現(xiàn)為傳導阻滯和節(jié)律異常。

四,代謝性堿中毒。

治療:

一、恢復血清中鉀水平。

1.病情觀察監(jiān)測病人心率,心電圖及意識狀況。

2.減少鉀丟失,遵醫(yī)囑補鉀。口服補鉀,遵醫(yī)囑予以10%氯化鉀和枸酸鉀溶液口服。

3.見尿補鉀,每小時量大于40ml或每日量大于500ml方可補鉀。

4.控制補液中的鉀濃度。

5.速度勿快。總量限制,嚴密監(jiān)測,定時監(jiān)測血鉀濃度及調(diào)整每日補鉀總量。

二、健康宣教,長期禁食者長期控制飲食攝入者有嘔吐,腹瀉,胃腸道引流及時補鉀,可以吃含鉀高的食物,如肉類,牛奶,香蕉,橘子汁,番茄汁等。

以上內(nèi)容僅供參考

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