過敏性紫癜是兒科比較常見的一類疾病，是由于血管的病變引起的一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，是由于機(jī)體的免疫功能異常，導(dǎo)致對(duì)于某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，引起毛細(xì)血管的脆性以及通透性增加，血液向血管外滲出，引起皮膚紫癜、黏膜出血以及部分器官的出血。同時(shí)可以伴有血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹等其他過敏現(xiàn)象。本病多見于青少年，男性多于女性。
過敏性紫癜
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2018-12-2613716次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、前驅(qū)癥狀：多數(shù)患者在發(fā)病前的1-3周左右有全身不適、低熱、乏力以及上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀，之后才出現(xiàn)典型的臨床癥狀。
2、紫癜型的臨床癥狀：主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，病變局限于四肢部位，尤其是下肢以及臀部，軀干很少累及。皮損一般為針頭至黃豆大小的瘀點(diǎn)、瘀斑或斑丘疹，壓之不褪色，多為對(duì)稱分布，成批出現(xiàn)。
3、腹型的臨床癥狀：可出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血、腹瀉、腹痛以及黏液便、便血等，其中以腹痛最為常見，多為陣發(fā)性絞痛，多位于臍周、下腹部或者全腹部。
4、腎型的臨床癥狀：可以初選血尿及蛋白尿，偶見水腫和高血壓。
5、關(guān)節(jié)型的臨床癥狀：關(guān)節(jié)腫脹、疼痛以及功能障礙。
診斷：
1、起病前的低熱、咽痛以及上感癥狀。
2、典型的皮膚紫癜改變。
3、血小板以及凝血功能正常。
以上內(nèi)容僅供參考
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過敏性紫癜分型過敏性紫癜是一個(gè)全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現(xiàn)，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時(shí)候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個(gè)器官以上的損傷。但是，我特別在這里強(qiáng)調(diào)不是來的時(shí)候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時(shí)候一開始來的時(shí)候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會(huì)診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現(xiàn)受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了，這個(gè)肯定不對(duì)。
01:45
賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-07-30 13055次
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過敏性紫癜怎么醫(yī)治過敏性紫癜，有多器官損傷的問題，包括皮膚、腎臟、消化道、關(guān)節(jié)炎。但是過敏性紫癜，我們要分不同的病情來治，不是一個(gè)過敏性紫癜都用一種藥，比如常規(guī)的治療。常規(guī)的治療，比如VC蘆丁，這種穩(wěn)定血管的治療是常規(guī)用的，還有就是抗過敏的治療。抗過敏的治療包括，比如說撲爾敏、西替利嗪，這些抗過敏的藥物。還有一些病人，就是對(duì)于特殊的過敏性紫癜，比較危重的病人。我們是要應(yīng)用激素治療的，激素副作用很大。但是對(duì)每個(gè)病人要有不同的診療計(jì)劃，不是所有的病人都用的，也不是所有的病人都不用。因?yàn)榧に馗弊饔煤艽?，我就不用，比如?duì)消化道出血的病人。消化道出血的病人，我們要用激素，比如對(duì)紫癜性腎病的病人，要用激素?？偟膩碚f，療程也是因人而異的，我們建議大家在正規(guī)的兒童風(fēng)濕病大夫看，然后對(duì)過敏性紫癜進(jìn)行整體評(píng)估之后，才能夠做出判斷。但是總體的治療，就是這幾類，一個(gè)就是普通的抗過敏治療，另一個(gè)就是VC蘆丁這些治療，如果重病人，可以用激素治療。
01:56
賴建銘
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-07-30 12512次
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過敏性紫癜原因首先需要明確現(xiàn)在過敏性紫癜的患者當(dāng)中是非常多的，而且很多是兒童為主。過敏性紫癜的主要表現(xiàn)就是過敏性的癥狀，伴有皮下的瘀斑、瘀點(diǎn)等等，主要首先多見于眼周或者小腿部位。如果小腿部位出現(xiàn)紅點(diǎn)、紫點(diǎn)或者紫斑的情況，需要考慮有過敏性紫癜的可能。過敏性紫癜的主要原因是由于身體的免疫功能出現(xiàn)異常導(dǎo)致的，有可能是飲食或者接觸物誘發(fā)之后出現(xiàn)的過敏性紫癜，也有可能是自身的免疫介導(dǎo)導(dǎo)致的出現(xiàn)過敏性的表現(xiàn)。具體的原因還不太明確，主要發(fā)生機(jī)制就是過敏性的，是機(jī)體的高反應(yīng)狀態(tài)以及機(jī)體內(nèi)的抗組織胺的異常有關(guān)系，主要的影響就是腎功能，有可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿或者比較明顯的腎功能下降，所以過敏性紫癜也需要進(jìn)行及時(shí)的治療，防止出現(xiàn)加重，遺留后遺癥，以后還需要定期的復(fù)查尿常規(guī)等等。語音時(shí)長 01:34”
張勤良
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-18 7731次
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過敏性紫癜癥狀過敏性紫癜主要是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎，可以表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是皮膚的紫癜，過敏性紫癜的最重要的表現(xiàn)就是反復(fù)出現(xiàn)的皮膚紫癜，皮膚紫癜多見于四肢、臀部呈對(duì)稱性分布，在軀干的深側(cè)比較多見。這個(gè)紫癜呈出血性，壓之不褪色高出皮膚表面。第二個(gè)，就是胃腸道癥狀，大約有三分之二的病例可以出現(xiàn)胃腸道癥狀，主要是因?yàn)檠苎滓鸬哪c壁水腫出血壞死產(chǎn)生的，可有劇烈的腹痛，常在臍周或者是下腹部，有一些孩子就因?yàn)楦雇?，被誤診為闌尾炎而做手術(shù)，但是手術(shù)開刀以后發(fā)現(xiàn)闌尾并沒有問題。第三個(gè)，就是關(guān)節(jié)的癥狀，三分之一的病例可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫痛活動(dòng)受限。另外一個(gè)，就是腎臟的癥狀，過敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是紫癜性腎炎，是比較麻煩的治療起來，其他的一些臨床表現(xiàn)可以發(fā)生如顱內(nèi)出血導(dǎo)致驚厥等，這種情況一般是非常少見的。語音時(shí)長 1:37”
任增志
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-17 5630次
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過敏性紫癜如何緩解積極尋找、治療可能的病因，遠(yuǎn)離過敏原。單純皮膚型紫癜以休息為主，不宜過度藥物治療。為了保證患者足夠的營養(yǎng)，建議飲食少食多餐，逐漸加量。避免進(jìn)食比較精益的食物，增加蔬菜的順序推薦青菜、花菜、黃瓜、土豆、西紅柿、西葫蘆，增加水果的順序推薦蘋果、香蕉、梨、橘子等。
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-15 1301次
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過敏性紫癜如何根治過敏性紫癲這種疾病容易反復(fù)發(fā)作，不能用能不能徹底治愈來衡量，疾病發(fā)作的時(shí)候，經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)以后，可以在某種誘因的作用下還會(huì)反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈。雖然當(dāng)時(shí)癥狀緩解了，但是過敏性紫癜并沒有完全治愈。如果病情需要的話，可能需要長期服用糖皮質(zhì)激素一段時(shí)間。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-14 2404次
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過敏性紫癜腹痛過敏性紫癜也叫變應(yīng)性血管炎，以非血小板減少性皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)炎、腎炎為臨床特征。過敏性紫癜的消化道癥狀也就是過敏性紫癜的腹型，腹部疼痛約見于三分之一的患者，腹部癥狀可以在特征性的紫癜出現(xiàn)以前發(fā)生，更多的是在皮疹出現(xiàn)一周以內(nèi)，最常見的癥狀為腹痛，可以因腸系膜血管炎引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性的臍周絞痛。腹痛
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 609次
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藥物過敏性紫癜藥物過敏性紫癜：一種需警惕的免疫反應(yīng)性疾病藥物過敏性紫癜是機(jī)體對(duì)特定藥物產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚、黏膜及內(nèi)臟小血管出現(xiàn)炎癥與出血的綜合征，屬于藥物不良反應(yīng)中較嚴(yán)重的類型。其本質(zhì)是藥物作為抗原或半抗原，觸發(fā)免疫系統(tǒng)過度激活，引發(fā)血管壁通透性
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2026-03-27 0次
