先天性白內障是眼科的常見疾病，根據先天性白內障嚴重程度不同，對視力的影響也是不一樣的，通常比較小片的晶狀體渾濁，也就是輕度的先天性白內障，對視力影響不大，平時并沒有異常的表現，通常是在眼科查體的時候偶然發現的，但是對于比較大片的晶狀體渾濁，也就是比較嚴重的先天性白內障，會造成形覺剝奪性弱視，嚴重影響寶寶的視力發育。先天性白內障成因主要有兩個方面，一個是遺傳因素，一個是宮內感染。遺傳因素的話，如果家族中有多位先天性白內障的患者，那么后代發生先天性白內障的可能性就比較大。宮內感染是指母親在懷孕期間發生病毒或其他病原微生物感染，尤其是在懷孕最初的三個月內發生的話，就容易造成寶寶先天性白內障。
先天白內障原因
陶遠副主任醫師
濟南市第二人民醫院眼科
2018-12-213570次
概述：
先天性白內障的表現：
輕度的先天性白內障，外觀上肉眼很難看出異常，醫生用裂隙燈顯微鏡放大后觀察可以看到寶寶晶狀體有渾濁的團塊。重度的先天性白內障，外觀上肉眼就可以看到寶寶的瞳孔區發白。
先天性白內障的治療：
對于輕度的先天性白內障，通常并不需要特殊的治療，它對視力影響不大，如果瞳孔區渾濁團塊稍大一些，有可能形成弱視的話，可以在寶寶比較小的時候，用散瞳藥物散瞳將瞳孔擴大，這樣可以將晶狀體上的小塊混濁影響降到最低，避免形成弱視，如果先天性白內障比較嚴重的話，通常是需要通過手術治療的，三歲之前手術的話，通常無法一期植入人工晶體，需要等到寶寶三歲之后再做第二次手術，植入人工晶體。
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白內障原因白內障是由于各種原因，導致的晶狀體渾濁，從而影響患者視力的一種最常見的眼科疾病。那么它的原因是多種多樣的。第一，老年性白內障，最主要原因，全身的整體的機體狀態都在衰減，眼睛也是一樣，所以這種情況導致的晶狀體細胞代謝異常，使得晶狀體從透明變為渾濁，這就形成了老年性白內障。第二，先天性白內障，先天性白內障形成的原因，主要是由基因，以及在孕期媽媽懷孕的時候，可能發生了宮內的感染，而導致了在晶狀體發育過程當中，出現了異常，從而使患兒出生以后，就表現為晶狀體渾濁，是先天性白內障形成的原因。第三，代謝性白內障，主要是有糖尿病，以及低鈣血癥的患者，由于糖代謝異常和血鈣代謝異常，而引起晶狀體細胞代謝的紊亂，形成了渾濁，是代謝性白內障。第四，外傷性白內障，受到外傷以后，直接由于外力破壞了晶狀體的整體性，以及結構導致了白內障。第五，藥物性白內障，對常用的是激素，治療風濕免疫類疾病，還有皮膚類疾病的患者，可能需要常年的服用激素，激素也是導致白內障，形成的主要的藥物。第六，放射性的白內障，就是有一些人群，他有特殊的工作，可能會接觸放射線，比如X射線、γ射線。長期接觸，這樣的情況下，也會發生白內障。第七，日光性白內障，比如生活在西藏地區，常年它的光線照射的非常強，所以那個地方的人們，發生白內障的比率是非常之高的，這就是形成白內障的，各種各樣的原因。
02:44
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 16570次
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先天白內障能治好嗎先天性的白內障，主要是因為在發育的過程中，胎兒在母體內，由于這種基因的原因，遺傳的原因，或者是由于母體感染了，這種風疹病毒，導致了晶狀體在發育過程中，受到異常，就形成了這個先天性的白內障，有些先天性的白內障比較輕微，并不影響視力，我們是可以不用治療的，有些先天性的白內障，會影響一部分的視力。但是這種白內障，可能散大瞳孔以后，這個視力能夠得到部分的提高，那么這種白內障，我們也不著急治療，我們可以先給他進行擴瞳治療，就是每天給他點散瞳藥，讓他這個眼睛受到，更多的這種光線刺激，以促使他視功能的那個發育，然后等他能配合檢查了，能配合治療了，我們再考慮手術治療。那么對于一些比較嚴重的，先天性的白內障，剛一出生就已經影響了，嬰兒的這個視力了，我們怎么辦，我們應該盡快地進行手術治療，來盡快地恢復孩子的視功能。一般來說，我們最佳的手術時間，是出生后兩周到出生后三個月，先天性白內障的治療，比成人的手術治療，要復雜的多，我們要在全麻下進行超聲乳化，前后囊的這個囊膜的環形撕開，前部玻璃體的切除，以及折疊性的人工晶體的，一次性的植入，我們盡可能的這個，這是目前公認的，最完整的一個治療，也是最好的一個治療。我們盡可能的，要減少手術的次數，減少全麻的這種次數，然后我們做完手術以后，也要幫助患兒進行弱視的訓練，讓他最快的最早的恢復視功能。
02:27
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-06-15 7075次
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先天白內障原因先天性白內障通常有兩種因素造成：一種是遺傳因素，另一種是宮內感染。遺傳因素是指家族中，如果有多位先天性白內障的患者，后代發生先天性白內障的風險就要高于一般人。宮內感染是指在懷孕頭三個月，如果發生病毒感染等情況，容易導致胎兒晶狀體發育異常，形成先天性白內障。白內障是指眼睛內部有一個結構被稱作晶狀體，它的作用就像是照相機的鏡頭一樣，讓它由透明變成不透明的時候就會阻礙外界光線正常進入眼睛內部并聚焦到視網膜上，從而導致看東西模糊不清，視力下降。對于早期的輕度的白內障，可以保守治療，比如點白內停滴眼液和卡林優滴眼液，能夠延緩白內障進展，如果白內障一直靜止，并且面積比較小，視力影響小的話可以暫時不處理。如果先天性白內障程度比較重的話，這種情況是需要通過手術治療的，否則容易導致剝奪性弱視，影響寶寶的視覺功能發育。語音時長 1:39”
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2018-12-24 2100次
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先天白內障癥狀首先就是白瞳癥，成年白內障患者，常常因為視力明顯減退而就診；而嬰幼兒白內障患者，特別是單眼患者，一般并無癥狀，因此經常被延誤診斷。只有當瞳孔區出現白色反光，也就是所謂的白瞳癥時，家長和醫生才會引起重視，白瞳癥并非先天性白內障所特有，臨床上應該與其他病癥加以鑒別。然后就是眼球震顫，患有雙眼致密混濁性白內障的患兒，大多伴有眼球震顫，震顫多為游離性的和搜尋性等類型，這種類型的眼球震顫，往往提示視力極為底下，一般不會超過0.1。再就是斜視，由于視力低下或者雙眼視力不平衡，阻礙融合機制的形成，可以迅速造成眼位偏斜。最后就是畏光，在一些情況下，由于晶狀體混濁，引起光散射，可使患兒產生畏光癥狀，這種情況再有繞核性白內障的患兒更容易出現。語音時長 1:38”
劉暢
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2018-11-06 2069次
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先天白內障能治好嗎病情分析：先天性白內障是能夠治好的，主要是通過手術治療。如果白內障比較重，應該盡早手術，否則有可能影響到孩子視功能的發育，造成弱視，三歲之前手術一般無法一起植入人工晶體，需要等到三歲之后再植入人工晶體。意見建議：先天性白內障的患者在進行手術治療后要驗光檢查，評估視力發育情況，如果有弱視存在，需要做弱視訓練，才能夠使視力逐步恢復。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2021-03-06 1902次
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先天白內障能治嗎病情分析：先天性白內障是能夠治療的，先天性白內障通常是由于遺傳因素，宮內感染或者是孕期接觸放射性物質，有毒物質等而導致的，需要通過做裂隙燈顯微鏡檢查等來確診，通常需要通過手術治療，將眼球內部混濁的晶狀體置換為透明的人工晶體。意見建議：先天性白內障如果治療不及時有可能引起弱視，因此患者在手術治療后也要規律復查，觀察視功能發育情況，如果有弱視發生，要盡早發現，盡早治療。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
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陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
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