急性胰腺炎是各種病因?qū)е乱让敢鹨认俳M織自身消化，就叫急性胰腺炎。胰腺出現(xiàn)水腫、出血，甚至壞死。主要表現(xiàn)是急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血清淀粉酶增高。治療原則就是抗休克，解痙，止痛，抗感染。解除痙攣，止痛 ，主要用藥是阿托品，既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣，疼痛劇烈，難以忍受，可以使用度冷丁，但是限制使用，防止成癮。禁止使用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣。抑制胰腺分泌 ，使用生長(zhǎng)抑素，采取禁食和胃腸減壓。能有效減少胰腺分泌，并且全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持，直到胰腺癥狀緩解。
急性胰腺炎藥物
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-12-067939次
概述：
相關(guān)知識(shí)
胰腺炎發(fā)病跟許多因素有關(guān)，比如暴飲暴食，膽道疾病，膽囊炎，膽結(jié)石，高脂血癥，高鈣血癥，酗酒等都有關(guān)。一般檢查采取采血化驗(yàn)血常規(guī)，血尿淀粉酶測(cè)定，血清淀粉酶超過正常值數(shù)倍就可以確診為胰腺炎。X線腹部平片可以確定胰腺炎有無并發(fā)腸穿孔等并發(fā)癥。一般病人發(fā)生發(fā)熱，上腹部絞痛，急性腹痛，痙攣性絞痛，建議就診，立即化驗(yàn)血清淀粉酶測(cè)定，不可拖延時(shí)間，延誤病情。
注意事項(xiàng)
1.一般胰腺炎禁食，禁水到病情緩解，剛開始進(jìn)食，以全流食為宜，適應(yīng)1-2天后，再過渡到半流食，慢慢適應(yīng)后再過渡到普通飲食。
2.胰腺炎患者戒煙，戒酒，避免刺激胰腺。
注：以上所提及藥品，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 3105次
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怎么懷疑急性胰腺炎對(duì)于這種急性胰腺炎來說，我們?cè)趺磥響岩?，就是這個(gè)人通過什么腹痛等等一些表現(xiàn)，來懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個(gè)比較典型的，一個(gè)持續(xù)性的，一個(gè)中上腹的疼痛，包括甚至有的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)絞痛或者是頓痛，而且他是一個(gè)惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒有明顯地緩解，甚至是一個(gè)進(jìn)行性的加重。而且可能會(huì)有一個(gè)誘因，就是在疼痛之前，出現(xiàn)一個(gè)暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進(jìn)食一些油膩的食物，而且他既往可能會(huì)有這種膽道的結(jié)石的一個(gè)病史，而且就是有的人，可能會(huì)是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現(xiàn)了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。
01:40
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-30 2125次
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急性胰腺炎藥物一、應(yīng)用廣譜的能夠通過血胰屏障的抗生素，因?yàn)楦腥臼谴蠖鄶?shù)胰腺炎死亡主要原因，應(yīng)該用頭孢他定或者亞胺培南，環(huán)丙沙星，尤其以亞胺培南抗菌譜最廣，而且厭氧菌有效，而且也容易向胰腺擴(kuò)散，也可以作為輔助的抗菌藥物。二、是生長(zhǎng)抑素類藥物，比如奧曲肽，或者十四肽生長(zhǎng)抑素施他寧，有條件的可以聯(lián)合生長(zhǎng)素一起使用，適當(dāng)抑制胃酸，可以西咪替丁處理或者奧美拉唑，糾正水電解質(zhì)紊亂，如有休克對(duì)針對(duì)處理。如果是膽源性胰腺炎可以考慮內(nèi)鏡下胰膽管切開，這樣解除局部梗阻。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 3155次
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急性胰腺炎首選藥物在治療急性胰腺炎期間目前首選的最佳治療藥物是生長(zhǎng)抑素，生長(zhǎng)抑素可以有效的抑制我們消化道的腺體分泌，以減少胰腺炎癥狀的進(jìn)一步擴(kuò)大和導(dǎo)致胰腺炎的進(jìn)一步加重。同時(shí)，還應(yīng)該使用一些抗生素來避免我們胰腺炎癥狀的加重，同時(shí)再使用一些促進(jìn)機(jī)體和胰腺修復(fù)的一些藥物來達(dá)到最終治療的目的。其次，可以根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)來選擇一些相關(guān)的一些藥物和營(yíng)養(yǎng)的支持，以保證患者內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)和維持正常身體的機(jī)能。對(duì)胰腺炎的恢復(fù)和促進(jìn)是有良好作用的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-14 2778次
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急性胰腺炎急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-10 16104次
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急性胰腺炎有哪些藥物可以治療病情分析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等情況。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，可通過飲食進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)可以服用藥物進(jìn)行保守治療，主要包括生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、烏司他丁等。當(dāng)胰腺合并感染時(shí)，可服用抗生素類藥物進(jìn)行治療。意見建議：急性胰腺炎要早發(fā)現(xiàn)早治療，以免病情加重，平時(shí)要避免辛辣刺激，少食多餐，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，保持心情舒暢。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2020-01-05 1402次
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急性胰腺炎藥物治療我們可以在禁食的基礎(chǔ)上再通過減少胰液的分泌間接治療胰腺炎，由于胃酸分泌可促進(jìn)胰液分泌，抑制胃酸分泌就減少了胰液的分泌，所以我們可以使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑治療胰腺炎，還可外源性補(bǔ)充生長(zhǎng)抑素及其類似物，如奧曲肽，其可抑制胰泌素及胰液基礎(chǔ)分泌；對(duì)于腹痛的患者，不推薦使用嗎啡及阿托品
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-12-28 5683次
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急性胰腺炎首選藥物急性胰腺炎首選藥物是加貝酯，加貝酯能抑制胰酶的活性，還會(huì)抑制胰酶的分泌。在上述藥物的基礎(chǔ)上，需要應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑來抑制胃酸的分泌，防止進(jìn)一步刺激胰腺分泌后，在胃液進(jìn)入十二指腸的同時(shí)，給大量補(bǔ)液，抗感染時(shí)必要的營(yíng)養(yǎng)支持治療和對(duì)癥治療止痛藥等。除了藥物，急性胰腺炎最重要的治療是禁食，避免攝入食物加重病情
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-08-13 2992次
