新生兒溶血病是指由于母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒同族免疫性溶血，在已發(fā)現(xiàn)的人類26個血清血型系統(tǒng)中，以abo血型不合最常見，其次為rh血型不合，mn（少見血型）血型不合比較罕見。新生兒黃疸是新生兒期最常見的表現(xiàn)之一，正常成人血清膽紅素低于17微摩爾每升，當(dāng)膽紅素超過34微摩爾每升時就可以出現(xiàn)黃疸。新生兒由于毛細(xì)血管豐富，當(dāng)血清膽紅素超過85摩爾每升時，就可以出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。
新生兒黃疸abo溶血是什么病
劉麗平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)兒科
2018-12-079335次
概述：
新生兒abo溶血病的產(chǎn)前治療
1、提前分娩：胎肺成熟時可以考慮提前分娩。
2、血漿置換：對于不宜提前分娩的孕婦，可以對其進(jìn)行血漿置換，換出抗體，減少胎兒溶血。
3、宮內(nèi)輸血：可直接將與孕婦血清不凝集的濃縮紅細(xì)胞，在B超引導(dǎo)下，經(jīng)臍血管穿刺后直接注入以糾正貧血。
4、其他：孕婦于預(yù)產(chǎn)期前1到2周口服苯巴比妥，可誘導(dǎo)胎兒UDPGT活性增加，以減輕新生兒黃疸，對胎兒受累較重者也有報道，通過母親胎兒注射IVIG，抑制血型抗體所致的胎兒紅細(xì)胞破壞。
新生兒abo溶血的病因
1、胎兒紅細(xì)胞的抗原數(shù)量較少，僅為成人的1/4，不足以與相應(yīng)的抗體結(jié)合而發(fā)生嚴(yán)重溶血。
2、除紅細(xì)胞外，a或b抗原存在于許多其他組織中，只有少量通過胎盤的抗體與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合，其余的被組織或血漿中可溶性的a或b物質(zhì)吸收。
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新生兒黃疸溶血是什么意思新生兒黃疸是新生兒在出生后早期，最常見的一種臨床表現(xiàn)，有60%的寶寶可能在生后早期，會出現(xiàn)新生兒黃疸，這是一種臨床表現(xiàn)，但是一般情況下，是正常的生理現(xiàn)象。當(dāng)然也有個別的寶寶，是由于各種各樣的病理因素，導(dǎo)致了新生兒黃疸，比如新生兒溶血病。那么新生兒溶血病，是一種抗原抗體反應(yīng)，媽媽血型和寶寶的血型發(fā)生不合。比如媽媽是O型血，寶寶是A型或者B型，或者AB型血，這個時候媽媽體內(nèi)，有抗體來攻擊寶寶的紅細(xì)胞，發(fā)生了抗原抗體反應(yīng)。寶寶的紅細(xì)胞會逐步破裂，破壞，釋放出膽紅素，這種膽紅素有一定的毒性，會造成寶寶皮膚嚴(yán)重的黃染。
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平莉莉
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張曉蕊
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新生兒黃疸abo溶血新生兒abo溶血病是由于母子的abo血型不合引起的新生兒溶血，多見于母親的血型是o型，嬰兒是a型或者b型，這種母子abo血型不合并不少見，但能發(fā)生新生兒黃疸溶血病的情況是比較少的，而且大多數(shù)癥狀是比較輕的。其中只有一部分新生兒可能發(fā)生明顯的黃疸情況，這一類的溶血表現(xiàn)與溶血的程度是有關(guān)的：一、它可以出現(xiàn)黃疸，主要的臨床表現(xiàn)就是新生兒黃疸，出現(xiàn)得比較早，多數(shù)在出生后24到48小時之內(nèi)，出現(xiàn)皮膚明顯的黃染，并且迅速地加重。二、貧血，在新生兒黃疸出現(xiàn)和消退之后都有可能出現(xiàn)不同程度的貧血，主要是由于發(fā)生溶血時大量的紅細(xì)胞被破壞所導(dǎo)致的，新生兒期血色素低于145克每升就可以視為貧血的情況。語音時長 1:29”
盛秀云
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新生兒abo溶血如果說媽媽的血型是o型，爸爸的血型是a型或者是b型，還有ab型，它生下來的孩子可能就會出現(xiàn)新生兒溶血。一般新生兒溶血的表現(xiàn)就是出現(xiàn)了黃疸會比較早，有的比較嚴(yán)重的孩子會出現(xiàn)新生兒的水腫。當(dāng)新生兒的黃疸生后不足24小時就出現(xiàn)，或者是在宮內(nèi)生出來就有胎兒水腫，遇到這種的情況就要在孩子一生下來，及時的把她送到有條件的醫(yī)院進(jìn)行治療。在醫(yī)院一般的話會采取光療。另外，必要的時候可能還需要進(jìn)行換血治療的。所以對于這一類的患者一定要引起注意，因為一旦發(fā)生這種情況可能會危及患兒生命的。主要是母子的abo血型不合，引起的新生兒溶血。這種母子abo血型不合也并不是很少見的，所以要引起重視。語音時長 1:31”
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張麗
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