新生兒黃疸是新生兒科最常見的疾病。當血液中的非結合膽紅素濃度過高的時候就會引起膽紅素腦病治療不及時可以造成永久性的損害，甚至死亡。所以當新生兒血清中總膽紅素水平超過205微摩爾每升的時候應該采取光照療法。
新生兒黃疸多高需要照藍光
劉麗平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫兒科
2018-12-0717242次
概述：
藍光使用建議：
能引起新生兒黃疸的疾病有很多，新生兒溶血癥是最常見的原因，由于大量的紅細胞被破壞，使得膽紅素生成過多，引起血液中非結合膽紅素水平急劇升高。
多數的患兒在生后1到3天內出現明顯的黃疸，血清膽紅素與非結合型膽紅素為主。在黃疸的同時，患兒還有不同程度的貧血，甚至出現心力衰竭。部分患兒還有不同程度的肝脾腫大。當血液中的非結合膽紅素水平過高，就可以透過發育不成熟的血腦屏障造成基底神經節，下丘腦神經和海馬以及小腦的神經元壞死，情況嚴重時，還可危及生命。
一般情況下，當足月兒的血清總膽紅素水平超過了205毫摩爾每升的時候就應該給予光照療法。對于早產兒或者出現過窒息，低蛋白血癥，酸中毒感染等情況的，應當適當的放寬體重。對于一些超級體重兒和極低體重兒，可以預防性的使用藍光照射療法。血液當中的非結合膽紅素，在藍光的照射下會轉變為水溶性的異構體，并直接經過尿液和膽汁排出體外。一般可以把孩子放在光療箱里，嬰兒的雙眼會陰，肛門用尿布遮蓋。一般照射1到2天就可以取得滿意效果。
注意事項：
一般藍光照射的時間不要超過四天。
藍光照射超過24小時的可以引起嬰兒體內核黃素減少，應當注意補充。
藍光照射以后，嬰兒的皮膚會呈現一種青銅色，停止光療后青銅色會自行消退。
持續的藍光照射會使嬰兒的水分量消耗增多，注意補充水分。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
新生兒黃疸多高需要照藍光我們要根據一個表進行藍光照射，這個表就是分低危、中危、高危，根據他的日齡，根據高危、中危、低危的因素，然后根據他的胎齡，然后判斷這個孩子需要不需要藍光照射。所以我們每天就是要看這個表，根據孩子就是膽紅素是多少了，看這個表然后進行照射。比如這個孩子是膽紅素是10毫克每分升，可能對于正常的沒有高危因素的孩子，可能不需要照射。但是對于有一些存在高危因素，比如孩子有感染，或者有早產，或者有溶血病，他就需要照射。對于10毫克，三天內的，可能就需要照射，如果他要5天有可能就不需要治療。
01:25
郝貴竹
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-04-22 8122次
-
新生兒黃疸多少需要照藍光在我們臨床上有一個表，表上有高危、中危、低危這些因素，我們要根據這些情況，然后再根據孩子的日齡，根據孩子的胎齡，來通過查表來決定，這個孩子是不是需要藍光照射。如果一個早產孩子，他可能是10毫克，一個足月的孩子他可能也是10毫克，他沒有高危因素，足月兒孩子就不需要照射，但是對于早產孩子就需要照射。比如對于兩個足月的孩子，一個孩子是溶血病，就是ABO溶血病；另一個孩子他沒有高危因素，是個正常的孩子，如果同樣是10毫克，這個孩子可能就不需要照射，而有ABO溶血病的孩子，咱們就需要照射。或者說我們一半都要劃光療對照表，或者換血的對照表，要根據它的日齡、胎齡，還有高危、中危、低危因素，來判斷這個孩子需要不需要光照，還是需要換血。
01:30
郝貴竹
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-04-21 6554次
-
黃疸多高需要照藍光兒童出現黃疸，多數都是屬于生理性黃疸，一個星期后會自動消退的。對于黃疸數值比較高的，超過17的，也可以通過藍光治療幫助退黃。如果不是很高可以曬幾天太陽就能好。黃疸是體內膽紅素濃度高的結果，而膽紅素主要是紅血球的代謝產物，當紅血球老化破壞時，血紅素就會游離出來，經代謝后產生膽紅素。膽紅素通過血液運送到肝臟，經肝臟代謝后，由膽管排泄于腸子內。當上述的代謝路徑發生問題，造成血中膽紅素的堆積，就會形成黃疸。有病理性黃疸時應引起重視，因為它常是疾病的一種表現，應尋找病因。語音時長 1:19”
郝小生
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-08-26 32535次
-
新生兒黃疸住院照藍光當寶寶黃疸值高于十七的時候，就是病理性黃疸，這時候就需要去醫院住院照藍光，光照療法是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。未結合膽紅素經光照后可產生構型異構體、結構異構體和光氧化作用的產物.其中以結構異構體的形式最為重要，他能快速從膽汁和尿液中排泄，而不需要通過肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。目前國內最常見的藍光照射將新生兒臥于藍光箱中，雙眼用黑眼罩罩住，以免損傷視網膜，會陰肛門用尿不濕遮蓋，其余的裸露。用單面光或雙面光照射，持續2到48小時，一般不超過四天，可采用連續或者是間歇照射的方法，至膽紅素下降至七毫克每分升以下就可以停止治療了。語音時長 1:50”
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-13 13414次
-
黃疸多高需要照藍光黃疸指數十七超過十七就要用藍光照射治療，如果要是超過這個數值就一定要注意，特別是在出生后的七天以內。超過七天，往往就相對放松一些，因為超過七天，通過尋找屏障的幾率就低一些，尤其是在七天以內，一周之內，可以通過血腦屏障造成腦部損傷。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-12-06 6811次
-
新生兒黃疸多少需要照藍光正常的膽紅素的值為7-15，根據孩子身體狀況的差異，身體耐受能力不同，采取措施的界限值也不同。如果超出20，可以考慮照藍光進行治療，要遵醫囑不可盲目或與其他寶寶做對比。不建議太長時間進行連續照射，應在2～48小時，或間歇照射。
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2019-01-31 5304次
-
新生兒黃疸多高需要照藍光在新生兒護理過程中，黃疸是一個常見的問題。新生兒黃疸通常是由于新生兒體內膽紅素代謝異常，導致血清膽紅素水平升高而引起的。當發現新生兒出現黃疸時，家長們往往會關心黃疸多高需要照藍光呢？如果新生兒為足月兒，血清總膽紅素水平超過21mg/dL時，醫生可能會考慮進行藍光照射。如果是早產兒，由于其肝臟功能相對
魏春根
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2024-11-11 0次
-
新生兒黃疸照藍光孩子剛出生的時候，肝臟的功能還不太健全，容易對膽紅素的轉化能力比較弱，出現高膽紅素血癥，也就是我們常說的黃疸。藍光照射是可以有效的降低膽紅素，促進肝臟YZ蛋白的轉化能力，達到降低膽紅素的目的，同時可以使用一些口服的茵梔黃口服液治療。通常，通過經皮測量測量的數據應小于10（該值根據儀器略有不同）；如果
劉麗平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-12 7109次
