主動脈瓣主要連接左心室和主動脈，當(dāng)左心室進(jìn)行收縮地時候，主動脈瓣開放，血液流入主動脈。當(dāng)左心室舒張時，它會關(guān)閉。主動脈瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜病較常見的一種類型，主要由瓣膜本身的病變和主動脈根部的疾病引起。臨床根據(jù)病情可以分為急性和慢性兩大類。本病如果不進(jìn)行及時的治療，會引起嚴(yán)重的左心衰竭，因此需引起高度的重視。
心臟主動脈瓣關(guān)閉不全
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-0512353次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、癥狀較輕的患者可以長期無癥狀，一般可維持20年以上。
2、癥狀較重的患者會出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不舒服、胸悶、頭頸部強烈的動脈搏動感，一旦病情進(jìn)展，發(fā)展我心力衰竭，會出現(xiàn)勞力性呼吸困難，之后出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難以及端坐呼吸，少數(shù)患者也會出現(xiàn)暈厥，甚至昏迷。
3、體征：視診可見面色蒼白，頭部隨著心臟搏動擺動，心尖搏動向坐左下移位，范圍較大，心界向左下擴(kuò)大。聽診第一心音減弱，可以聞及第三心音。主動脈區(qū)可以聞及舒張期雜音。
對癥用藥建議：
1、內(nèi)科治療：無癥狀的患者注意隨訪，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，有癥狀的患者使用尼群地平、ACEI類藥物治療，但是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2、手術(shù)治療：當(dāng)出現(xiàn)左心室擴(kuò)張，收縮功能下降的時候已有明確的手術(shù)適應(yīng)證，應(yīng)盡早接受手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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主動脈瓣關(guān)閉不全雜音特點主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。
01:51
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-31 7657次
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心臟瓣膜關(guān)閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國內(nèi)和國外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-11 22066次
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主動脈瓣關(guān)閉不全壽命?主動脈瓣關(guān)閉不全的預(yù)后情況，急性重度主動脈瓣關(guān)閉不全，如不及時的手術(shù)治療常死于左心室衰竭。慢性者無癥狀期比較長，重度者經(jīng)確診后內(nèi)科治療五年生存率大約75%，十年的存活率大約50%。癥狀出現(xiàn)以后病情迅速的惡化，心絞痛者五年內(nèi)死亡大約50%。嚴(yán)重的左心室衰竭者兩年內(nèi)死亡大約50%，重度者經(jīng)確診以后內(nèi)科治療五年存活率大約75%。語音時長 1:10”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018-10-13 8948次
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主動脈瓣關(guān)閉不全禁忌主動脈瓣關(guān)閉不全的患者會有一些禁忌。比如，對于沒有進(jìn)行手術(shù)治療的慢性主動脈瓣關(guān)閉不全的患者，需要避免重體力活動和劇烈的運動。另外，有置換機械瓣膜并且服用華法林抗凝的患者，有些食物是不能夠吃的，因為對抗凝有影響，比如菠菜、胡蘿卜、豬肝、牛肝、羊肝等富含維生素k豐富的食物。而且飲食上要不能夠一些辛辣刺激的食物，情緒不能夠波動太大，不能大喜大悲，而且也不能夠熬夜，酗酒。語音時長 01:12”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-08-07 3318次
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心臟主動脈瓣關(guān)閉不全主動脈瓣位于左心室和主動脈的連接處，當(dāng)左心室收縮時，主動脈瓣開放，血液經(jīng)過主動脈瓣流入主動脈。當(dāng)左心室舒張時，主動脈瓣關(guān)閉，這時主動脈的壓力高于左心室的壓力。由于密閉的血管和血管的彈性產(chǎn)生舒張壓，主動脈瓣關(guān)閉之后，心室進(jìn)入舒張期，此時血液經(jīng)過冠狀動脈灌注心臟。主動脈瓣關(guān)閉不全時，左心室收縮期向主動脈排血，舒張期血液倒流入左心室。根據(jù)主動脈瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%～60%甚至更多。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-22 2602次
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主動脈瓣關(guān)閉不全的病因病情分析：急性主動脈瓣關(guān)閉不全常由感染性心內(nèi)膜炎、創(chuàng)傷、主動脈夾層、瓣膜置換手術(shù)引起。慢性主動脈瓣關(guān)閉不全則由各種原因引起的主動脈瓣疾病及主動脈根部擴(kuò)張引起，比如主動脈瓣脫垂或風(fēng)濕性心臟病等。意見建議：無癥狀的輕度或中度主動脈瓣關(guān)閉不全患者，每1~2年隨訪1次，重度者每半年隨訪1次。若出現(xiàn)癥狀加重，病情明顯變化，應(yīng)立即就診。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-11-07 1601次
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主動脈瓣關(guān)閉不全應(yīng)該如何預(yù)防一般主動脈瓣關(guān)閉不全是由于感染性或是風(fēng)濕性的主動脈瓣膜炎癥而引起的，一旦出現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全就應(yīng)該積極治療，防止病情的惡化，而如何預(yù)防患屬的主動脈瓣關(guān)閉不全。第一就需要在生活中注意預(yù)防風(fēng)濕，注意利用青霉素，紅霉素來消滅一種溶血性鏈球菌感染，預(yù)防呼吸道的感染，保持房間有充足的陽光，新鮮的空氣，防止因為
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 108次
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主動脈瓣關(guān)閉不全的治療有哪些主動脈瓣關(guān)閉不全的治療分為急性、慢性。慢性治療有：一、內(nèi)科治療。無癥狀且左心室功能正常者不需要內(nèi)科治療，但需隨訪。輕中度的主動脈瓣關(guān)閉不全，每一到兩年隨訪一次。重度者每半年隨訪一次。隨訪的內(nèi)容包括臨床癥狀、心臟超聲、預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎、預(yù)防風(fēng)濕活動。左心室功能有減低的患者，應(yīng)限制重體力活動。二、手術(shù)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 170次
