心肌梗死，又稱為心肌梗塞，是由于給心臟供應(yīng)血液的“冠狀動(dòng)脈”因?yàn)槟承┰虬l(fā)生急性堵塞，導(dǎo)致心臟的部分心肌沒有血液供應(yīng)，出現(xiàn)心肌的缺血、缺氧損害，臨床以劇烈、持久的胸痛、胸悶、心慌、肺、出汗、煩躁為主要特點(diǎn)，這些癥狀經(jīng)休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解。心肌梗死屬于臨床危急重癥，如果沒得到及時(shí)治療，常可危及生命。
心肌梗死的癥狀
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-058164次
概述：
臨床癥狀：
1.心肌梗死患者胸部不適的癥狀與典型的心絞痛癥狀十分相似，但是其程度更厲害，表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)的時(shí)間也更久，可以達(dá)到30分鐘以上或者更久，此外，胸痛也可在休息的時(shí)候發(fā)生，常伴有汗出、煩躁、恐懼或?yàn)l死感。
2.部分患者出現(xiàn)上腹部疼痛，很容易被漏診。
3、病情嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如神志不清、譫語等。
4、心律失常：75%～95%的患者會(huì)出現(xiàn)，常見的有心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯。
5、休克：急性心肌梗死患者因?yàn)閯×业奶弁矗殡S有大量的出汗、嘔吐，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的有效循環(huán)血容量不足，可使血壓降低，引起休克，出現(xiàn)全身皮膚濕冷，面色蒼白，心率增快，尿量減少表現(xiàn)。
體格檢查：
1、體檢可以聽到一過性的第三心音或者第四心音。
2、心電圖可以出現(xiàn)典型的心肌梗死表現(xiàn)。
以上內(nèi)容僅供參考
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 65145次
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 20424次
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心肌梗死的癥狀約半數(shù)以上的急性心梗患者，在疾病前一到兩天或一到兩周有前驅(qū)癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)或?qū)ο跛岣视偷男Ч儾睿蚣韧鶡o心絞痛者突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安，出汗恐懼和瀕死感，少數(shù)患者無疼痛。一開始即表現(xiàn)為休克和急性心衰，部分患者疼痛位于上腹部，高齡患者還可能有神志的障礙，全身也有可能會(huì)有難以形容的不適和發(fā)熱，胃腸道癥狀表現(xiàn)為惡心，嘔吐，腹脹等，尤其以下壁心梗患者更常見，心律失常見于75%到95%的患者，主要還可以發(fā)生急性左心衰，還有低血壓休克等癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-12 3614次
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心肌梗死的癥狀少數(shù)患者無疼痛，一開始表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭，部分患者位于上腹部疼痛可能容易被誤診為胃穿孔，急性胰腺炎等急腹癥。少數(shù)患者可表現(xiàn)為頸部，下頜，咽部以及牙齒的疼痛，容易誤診。神志障礙可見于高齡患者，全身癥狀難以形容的不適，發(fā)熱，胃腸道癥狀可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹脹，下壁心肌梗死患者最為常見。心力衰竭主要是急性左心衰竭，這是心肌梗死最明顯的癥狀。在起初最初的幾小時(shí)容易發(fā)生，也可在發(fā)病數(shù)日后發(fā)生，表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，發(fā)紺，煩躁等癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-30 12999次
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心肌梗死的癥狀有什么病情分析：發(fā)生心肌梗死時(shí)，手術(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭，部分患者會(huì)出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，疼痛部位主要為上腹部，還可會(huì)出現(xiàn)神志障礙。意見建議：心肌梗死發(fā)生時(shí)全身癥狀會(huì)出現(xiàn)難以形容的不適、發(fā)熱，胃腸道反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，腹脹等現(xiàn)象，在發(fā)病的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，還有可能會(huì)出現(xiàn)急性左心衰竭。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-14 3803次
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心肌梗死的癥狀包括什么心梗的癥狀主要有1.疼痛，它是最主要的和最早出現(xiàn)的，疼痛持續(xù)性，休息和含服硝酸甘油不能緩解。2.全身癥狀，有發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高、紅細(xì)胞沉降率增快 3.心律失常，在24小時(shí)內(nèi)最多，可伴乏力、頭暈、暈厥癥狀。室性心率失常最多見。4.低血壓和休克癥狀，5心力衰竭。
張?chǎng)?/span>
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 1902次
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心肌梗死的早期癥狀一、最常見的就是胸悶，伴隨著心絞痛，很多人會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)非常劇烈的疼痛，而且那種疼痛感會(huì)一直持續(xù)，無論換什么姿勢(shì)都無法舒緩。二、胃腸道癥狀，胃腸道癥狀在心肌梗死中占重要地位，劇烈胸痛時(shí)常伴有反復(fù)發(fā)作的惡心，嘔吐和上腹脹痛，但這一癥狀在老年人卻不是想象中的那樣多見。三、心律不齊，在心肌梗塞發(fā)病的那兩天會(huì)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 2031次
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心肌梗死的癥狀體征1、疼痛，是最先出現(xiàn)的癥狀。疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但疼痛程度較重范圍較廣，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息或含用硝酸甘油片多不能緩解。患者常煩躁不安，出汗、恐懼、有瀕死之感。2、全身癥狀，主要是發(fā)熱伴有心動(dòng)過速，白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等，由壞死物質(zhì)吸收所引起，一般在疼痛發(fā)生后24-48小
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 570次
