高鉀血癥是常見的電解質(zhì)紊亂類型之一，可以發(fā)生在嚴(yán)重的腎臟疾病、攝入過(guò)多的高鉀食物以及補(bǔ)鉀含量過(guò)多等，輕癥的高鉀通過(guò)及時(shí)處理可以馬上糾正，而重癥的高鉀會(huì)威脅到心臟，引起心臟功能的抑制，因此對(duì)于高鉀血癥的處理，首先是要早期識(shí)別和積極治療原發(fā)病，并且控制鉀的攝入量，迅速降低血鉀的水平，保護(hù)心臟功能，接下來(lái)具體了解一下高鉀的治療措施。
高鉀血癥處理
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-1114166次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
1、早期識(shí)別和積極治療原發(fā)病：對(duì)于患有慢性腎炎、急性腎衰竭、慢性腎衰以及長(zhǎng)期服用利尿劑的患者，應(yīng)該定期復(fù)查電解質(zhì)，一旦發(fā)現(xiàn)血鉀過(guò)高，立即進(jìn)行降鉀治療，常用藥物有碳酸氫鈉100-150ml靜脈滴注，可以堿化血液，促進(jìn)鉀離子進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)。
2、保護(hù)心臟功能：常用藥物有鈣劑，如10%葡萄糖酸鈣或者5%氯化鈣，加入到25%葡萄糖溶液中靜脈滴注，鈣劑一般起效快，但是需要多次使用。
3、胰島素：也可以使血清鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，一般用25%的葡萄糖溶液配制，每3-4g葡萄糖加入胰島素1個(gè)單位持續(xù)靜脈滴注。
飲食注意：
1、避免使用含鉀高的食物：如香蕉、橙汁、柚子等。
2、給予高糖、高脂肪的飲食，以確保足夠多的熱量，可以促進(jìn)鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)。
以上內(nèi)容僅供參考
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高鉀血癥的處理措施有哪些高鉀血癥的處理措施有，控制鉀的攝入，前往醫(yī)院查明病因并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣、呋塞米等藥物進(jìn)行排鉀治療，也可以進(jìn)行透析治療。當(dāng)血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，稱為高鉀血癥，主要是由于鉀離子紊亂造成的。如果出現(xiàn)高鉀血癥，可以用鈣離子進(jìn)行鉀離子的拮抗，如使用10%的葡萄糖酸鈣溶液進(jìn)行注射。排鉀的方法還可選用，陽(yáng)離子交換樹脂進(jìn)行口服、灌腸，或者進(jìn)行靜脈推注呋塞米等促進(jìn)鉀離子排泄的利尿劑。如果高鉀血癥的情況比較嚴(yán)重，還可以考慮進(jìn)行腹膜透析或者是血液透析，透析可以使高鉀血癥的癥狀得到明顯的緩解。高鉀血癥需要早期識(shí)別和積極控制原發(fā)疾病，需要查清造成高鉀血癥的病因給予對(duì)因治療，以進(jìn)一步緩解高鉀血癥，所以如患者出現(xiàn)持續(xù)性的高鉀血癥，需要患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行專科大夫的診治。
01:52
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-06-24 8744次
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高鉀血癥的治療措施有哪些高鉀血癥的治療措施有以下幾方面：首先可以使用大量的利尿劑，尤其是袢利尿劑、速尿這一類的藥物來(lái)增加腎臟的排鉀功能，使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注，在輸注的過(guò)程中，血鉀要向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹脂來(lái)通過(guò)胃腸道，把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療，重度的高鉀血癥可以直接進(jìn)行透析治療。高鉀血癥一般多見于腎功能不全，如急慢性的腎功能不全引起血鉀高，或者是由于某些原因過(guò)度失水造成一過(guò)性的高鉀血癥，要根據(jù)具體的病情進(jìn)行相應(yīng)的病因的治療。
01:42
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-06-29 6141次
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高鉀血癥處理高鉀血癥的確是比較危險(xiǎn)，尤其是當(dāng)血鉀超過(guò)6.5摩爾每升以上的時(shí)候。可能會(huì)對(duì)心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)造成影響，可能會(huì)造成嚴(yán)重的心律失常，甚至是心臟驟停。高鉀血癥的處理來(lái)說(shuō)有兩種方法。第一，使用藥物處理，臨床上常用利尿的藥物，可以把血液中多余的鉀離子，通過(guò)腎臟排泄出去，藥物治療中還需要使用鈣劑，給患者補(bǔ)充鈣劑，是為了對(duì)抗鉀離子對(duì)于心臟的毒性。還可以使用碳酸氫鈉，能夠?qū)⒀逯械拟涬x子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，臨床上還常用葡萄糖液配伍胰島素，這種藥物用下去以后，也可以有效地把血液中的鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，來(lái)達(dá)到降低血鉀的目的。第二種治療方法，就是透析治療。這個(gè)方法降鉀速度最快，效果確切，不過(guò)患者透析有一定的風(fēng)險(xiǎn)，而且透析前需要置管，對(duì)患者有一定的創(chuàng)傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-06 18127次
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高鉀血癥處理措施高鉀血癥的處理措施包括靜脈給予葡萄糖酸鈣拮抗鉀離子的作用，使用胰島素和葡萄糖注射促進(jìn)鉀離子內(nèi)流，給予鈉鉀交換樹脂和利尿劑促進(jìn)鉀的排出。對(duì)于高鉀血癥的患者，給予緊急處理后血鉀恢復(fù)到正常一定要進(jìn)一步檢查高鉀血癥的原因，高鉀血癥最常見的原因是腎功能不全，如果有過(guò)高鉀血癥的病史，平常應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生，要注意飲食，避免高鉀食物的攝入，不要吃低鈉高鉀鹽，高鉀的食物，包括干果、豆類、豆制品、菌菇類，海產(chǎn)品有海帶、紫菜、蝦米，蔬菜當(dāng)中有菠菜、油菜和芹菜等，在日常生活中應(yīng)當(dāng)避免這些高鉀食物的攝入，同時(shí)要避免服用一些可能導(dǎo)致高鉀血癥的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
李穎
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2022-07-23 2012次
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高鉀血癥處理高鉀血癥起病急驟者應(yīng)采取緊急措施，還應(yīng)根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法。 （1）靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml，于5～10分鐘注完。 （2）靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素。亦可靜脈推注5%重碳酸氫鈉溶液。 （3）促進(jìn)鉀離子排出體外，利尿劑、血液透析等。 （4）低鉀飲食。 （5）停止所有可能導(dǎo)致血鉀升高的藥物。 （6）去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2018-11-16 5802次
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高鉀血癥怎么處理原則高鉀血癥起病急驟者應(yīng)采取緊急措施，還應(yīng)根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法。緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，于5-10分鐘注射完畢，如果需要，可在1-2分鐘后再次靜脈推注一次，會(huì)迅速消除室性心律不齊。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-10 3201次
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高鉀血癥的處理對(duì)于高鉀血癥的患者，如果是輕度的一般不需要治療；但如果是急性的情況下就要進(jìn)行正確的處理措施。首先立刻給患者輸入鈣，以消除此病癥對(duì)心臟的影響，然后將細(xì)胞外的鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，再進(jìn)行血液透析或注射利尿劑使鉀離子排出體外，停止進(jìn)食有鉀含量的食物或藥物。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-05 8361次
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高鉀血癥怎么處理高鉀血癥的患者需要到醫(yī)院進(jìn)行緊急處理，處理的措施主要包括使用胰島素和葡萄糖注射，促進(jìn)鉀離子內(nèi)流，給予鈉鉀交換樹脂和利尿劑，促進(jìn)鉀的排出。對(duì)于高鉀血癥的患者給予緊急處理后，血鉀恢復(fù)到正常，一定要進(jìn)一步檢查高鉀血癥的原因。高鉀血癥是指血鉀＞5.5mmol/L，高鉀血癥可以導(dǎo)致肌肉無(wú)力、心律失常，嚴(yán)重時(shí)心
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-18 936次
