乙型肝炎病毒主要主要傳播途徑為經(jīng)血 、母嬰和性接觸傳播；另外，經(jīng)輸血（包括血漿、紅細(xì)胞、血小板等）或血液制品（如人血白蛋白）、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、侵入性診療操作、不安全注射特別是注射毒品、修足、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務(wù)人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷等也可傳播乙肝病毒。乙肝病毒量水平?jīng)Q定了其傳染性的高低。
乙肝傳染性
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2018-11-2628327次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于乙肝患者，并不是一旦發(fā)現(xiàn)乙肝陽性就需要抗病毒治療，當(dāng)發(fā)現(xiàn)存在乙肝需及時(shí)就診感染性疾病科，做相關(guān)檢查以評(píng)估是否需要抗病毒治療，并在醫(yī)師指導(dǎo)下動(dòng)態(tài)復(fù)查相關(guān)指標(biāo)即抗病毒治療。臨床上對(duì)于抗病毒治療的慢性乙型肝炎人群需同時(shí)滿足以下條件：
①乙肝病毒量（HBV-DNA）水平: HBeAg陽性者，HBV-DNA≥20000IU/mL(相當(dāng)于10^5拷貝/mL)；HBeAg陰性者，HBV-DNA≥2000IU/mL(相當(dāng)于10^4拷貝/mL)；
②谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平: 一般要求谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高≥2倍正常值上限；如應(yīng)用干擾素治療，一般情況下谷丙轉(zhuǎn)氨酶應(yīng)≤10倍正常值上限，血清總膽紅素應(yīng)＜2倍正常值上限。
但慢性乙肝病毒攜帶者一般不推薦抗病毒治療，但對(duì)于年齡＞35歲、有原發(fā)性肝癌家族史的高病毒載量患者需考慮抗病毒治療，非活動(dòng)性HBsAg攜帶者也不推薦抗病毒治療。
飲食注意：
乙肝患者平時(shí)飲食無特殊禁忌，但出現(xiàn)癥狀后可清淡易消化飲食，戒酒，注意休息，避免受涼等。
以上所提及藥品，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
以上內(nèi)容僅供參考
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乙肝145陽性傳染性強(qiáng)嗎乙肝145的陽性傳染性強(qiáng)不強(qiáng)，要根據(jù)乙肝病毒DNA含量來判斷，檢測(cè)出乙肝病毒DNA含量比較高，就表示乙肝患者體內(nèi)的病毒復(fù)制比較多，傳染性比較強(qiáng)，反之則傳染性比較低。乙肝145陽性一般是指表面抗原、核心抗體、E抗體的陽性，通常是乙肝的小三陽。如果小三陽患者的肝功能正常，則無需治療，如果肝功能異常，則會(huì)出現(xiàn)食欲下降、乏力、低燒、肌肉、關(guān)節(jié)疼、惡心、嘔吐、腹疼等一系列的表現(xiàn)，甚至病情嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)出現(xiàn)明顯的黃疸的體征，表現(xiàn)為皮膚、黏膜、尿液顏色深黃、鞏膜顏色深黃、全身疲乏無力。所以在日常生活中一旦發(fā)現(xiàn)乙肝小三陽，都需要進(jìn)行積極的治療，小三陽多是由于乙肝病毒感染所致，在治療上一般會(huì)根據(jù)不同的臨床癥狀，采取不同的治療措施。對(duì)于和小三陽的患者日常接觸，比如握手、擁抱、一起吃飯、共用廁所等沒有血液暴露的這些接觸，一般是不會(huì)傳染的。但是如果同時(shí)有傷口存在，還是要注意一下，因此剃刀、牙刷等物品建議分開使用，家庭成員中有小三陽患者，餐具是要單獨(dú)使用的，如果有乙肝抗體，就不需要單獨(dú)使用餐具了。
02:04
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-25 7284次
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乙肝表面抗原陽性的人有無傳染性?理論上乙肝表面抗原陽性的人肯定是有傳染性的，因?yàn)橐腋伪砻婵乖栃裕驼f明人體內(nèi)存在著乙型肝炎病毒，存在乙型肝炎病毒就有可能傳染給別人。但是在實(shí)際情況中要具體的對(duì)待，首先很多乙肝表面抗原陽性的人在服用抗病毒藥物的后，體內(nèi)的乙型肝炎病毒是測(cè)不到的，即使表面抗原表現(xiàn)為陽性，也不會(huì)傳染別人。另外一種情況是雖然乙肝表面抗原陽性，體內(nèi)的病毒量也非常大，但是如果沒有有效的傳播途徑，也不會(huì)傳染給其他人。因?yàn)橐倚透窝撞《镜膫魅静皇瞧胀ǖ娜粘Ｉ罱佑|就能實(shí)現(xiàn)的，乙肝的傳播需要性接觸、血液方面的接觸以及媽媽在生孩子的時(shí)候傳染給孩子。
01:29
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 10377次
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乙肝是否具有傳染性看具體的情況，如果身體的乙肝病毒量能夠檢測(cè)出來，通常就有傳染性，傳染性的強(qiáng)度和身體的乙肝病毒量有很大的關(guān)系，身體的乙肝病毒量越高，傳染性就越強(qiáng)，身體的乙肝病毒量越低，傳染性就越弱。在乙肝病毒攜帶者當(dāng)中，其實(shí)有一部分的乙肝病毒攜帶是沒有傳染性，這一部分的人群通常是乙肝小三陽，檢測(cè)不到病毒，但是更多的乙肝病毒攜帶者還是有傳染性的，就比如乙肝大三陽，身體的乙肝病毒量是比較高的。所以看是否有傳染性，還是要檢測(cè)乙肝DNA。語音時(shí)長 1:06”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-27 5353次
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乙肝傳染性強(qiáng)嗎乙肝的傳染性主要是和乙肝病毒的水平有關(guān)系，乙肝病毒水平高的話傳染性就強(qiáng)，乙肝病毒水平低的話傳染性就弱，乙肝大三陽的人群一般來說病毒復(fù)制比較活躍，水平可能會(huì)比較高，那么傳染性就強(qiáng)。如果是乙肝小三陽的，很多乙肝病毒復(fù)制可能并不活躍，病毒水平可能就比較低，那么這部分的人群往往沒有明顯的傳染性，乙肝的傳染性和病情的嚴(yán)重程度其實(shí)也沒有相關(guān)的，有一些肝硬化的患者病毒水平可能還比較低，所以其實(shí)要結(jié)合實(shí)際情況來看，要想知道傳染性強(qiáng)弱那么就需要進(jìn)行乙肝病毒DNA的檢測(cè)。語音時(shí)長 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-19 4956次
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黃津
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乙肝傳染性強(qiáng)嗎病情分析：乙肝的傳染性是比較強(qiáng)的，乙肝主要是通過血液、體液、母嬰垂直傳播的。預(yù)防乙肝最好的方式就是接種乙肝疫苗，但是與乙肝患者的正常接觸是不會(huì)被感染的。意見建議：乙肝患者要定期到醫(yī)院查肝功能、肝彩超、乙肝病毒DNA、乙肝兩對(duì)半等指標(biāo)，如果出現(xiàn)肝功能異常，使用保肝降酶治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-06-05 4103次
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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乙肝肝硬化有沒有傳染性呢乙肝肝硬化是否具有傳染性，取決于患者體內(nèi)是否還存在有乙肝病毒以及病毒載量的情況，也就是乙肝病毒血清學(xué)檢查結(jié)果中，如果出現(xiàn)乙肝表面抗原陽性，并且E抗原也是陽性，這種情況下病人體內(nèi)會(huì)有大量的乙肝病毒在復(fù)制，此時(shí)就具有很強(qiáng)的傳染性。一般情況下大多數(shù)乙肝肝硬化，乙肝病毒復(fù)制進(jìn)入了穩(wěn)定期，這種情況下都不具有傳
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-06-21 667次
