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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 22008次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 13116次

• 肺膿腫手術(shù)治療
  肺膿腫的治療主要是肺切除，肺膿腫的肺切除術(shù)前要做精心準(zhǔn)備，才能降低并發(fā)癥和病死率。術(shù)前應(yīng)用有效的抗生素控制肺部炎癥，痰量最好能減少至五十毫升左右，有膿性轉(zhuǎn)為稀白痰，術(shù)前除急癥外，最好知道中毒癥狀消失，體溫脈搏穩(wěn)定，對貧血，血漿蛋白低的間斷輸血給高蛋白，富含纖維素的飲食，體位排痰，準(zhǔn)備足夠的血緣，一般需兩千到三千毫升。手術(shù)適應(yīng)證的選擇，藥物治療兩到三個月后，痰較多，咳血，反復(fù)的急性感染，胸部X線檢查有不可逆病變大約2厘米的后背空洞，大塊炎癥纖維化，廣泛的支氣管擴(kuò)張，氣管狹窄而致的肺不張或者張力性空洞等，并發(fā)膿胸，支氣管胸膜瘺，反復(fù)的氣胸，大咯血或者中毒癥狀無法控制但對年老體弱或危險性較大的病人目前藥物控制下，一定不要手術(shù)。
  語音時長 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-04 2845次

• 肺膿腫內(nèi)科治療
  ?內(nèi)科治療，急性期主要應(yīng)用抗生素治療，根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)選擇藥物，可靜脈注射或應(yīng)用介入放射學(xué)的方法，膿腔局部給藥效果很好，用藥劑量要夠大，療程在一到兩個月一定要持續(xù)到臨床癥狀完全消失，胸部x線檢查，見膿腔及炎癥完全消失，僅留少量的纖維索條狀影，如好轉(zhuǎn)考慢慮耐藥菌的可能性。反復(fù)痰培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)，更換祛痰藥物，體位引流及時把膿腔膿液排出，可明顯減輕中毒癥狀，根據(jù)膿的多少每天體位排痰次數(shù)，每次十五到三十分鐘，根據(jù)病變所在的部位，采取適當(dāng)?shù)捏w位，進(jìn)行纖維支氣管鏡，檢查明確膿的來源，體位引流，可與霧化吸入療法結(jié)合進(jìn)行，大咯血者暫不要體位引流，因又導(dǎo)致在咯血的風(fēng)險，對癥及支持療法，如果內(nèi)科治療無效可以考慮外科手術(shù)治療。
  語音時長 1:25”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-03 1602次

• 肺膿腫怎樣治療
  膿腫的患者在治療的過程中主要是采取引流的治療方法，要看痰液的輕重情況，對于膿液比較濃的患者來說，采取引流的方法可能效果不太好，但是對于比較輕的患者來說，引流的效果是比較不錯的，一般經(jīng)過一段時間的治療，再配合抗炎癥的治療方法，只能夠起到消除囊腫的情況的。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-31 2001次

• 肺膿腫怎么治療
  病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說派拉西林聯(lián)合奧硝唑，同時加強(qiáng)痰液引流，變化體位、拍背。其次內(nèi)科抗感染治療無效時要選擇外科的手術(shù)治療。意見建議：要注意臥床休息，避免過度勞累，多飲水，同時要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，補(bǔ)充熱量和蛋白，發(fā)熱的患者可以給予適當(dāng)?shù)耐藷帷⒀a(bǔ)液對癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-15 1703次

• 肺膿腫怎么治療
  抗菌治療是治療肺膿腫的關(guān)鍵，大多數(shù)致病的厭氧菌對青霉素敏感，僅少部分致病菌對青霉素不敏感而對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會下降，中毒癥狀會明顯減輕。對青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯(lián)用。如療效不佳應(yīng)參考
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 1051次

• 如何治療肺膿腫？
  肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當(dāng)方法引流痰液。第一，一般治療，患者多需要臥床休息，進(jìn)食易消化富含營養(yǎng)的食物。第二，抗感染治療，吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在，可以選擇一些克林霉素，甲硝唑以及青霉素類藥物；血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致，可以選擇一代頭孢菌素類藥物，對于M
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 243次