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概述：

恩替卡韋分散片，作為治療慢性乙肝的新劑型藥物，也存在副作用，主要有ALT升高、疲勞、眩暈、惡心、腹痛、腹部不適、上腹痛、肝區(qū)不適、肌痛、失眠和風(fēng)疹。

藥理作用：

該藥為鳥嘌呤核苷類似物，通過研究發(fā)現(xiàn)，該藥對(duì)HBV多聚酶具有明顯的抑制作用，它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時(shí)，通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭。

恩替卡韋三磷酸鹽，能抑制病毒多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)的所有三種活性：

1、HBV多聚酶的啟動(dòng)。

2、前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成。

3、HBVDNA正鏈的合成。

恩替卡韋三磷酸鹽對(duì)細(xì)胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至大于160μM。

注意事項(xiàng)：

1、該藥應(yīng)該在有臨床用藥經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下使用，腎功能不全的患者，肌酐清除率<50ml/min，包括血透析或CAPD的患者，建議調(diào)整恩替卡韋的給藥劑量。

2、肝移植受體患者，恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚，如果認(rèn)為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療，其曾經(jīng)或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制，如環(huán)孢菌素或他克莫司的治療，應(yīng)在恩替卡韋給藥前及給藥過程中，嚴(yán)密監(jiān)測腎功能。

3、患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用恩替卡韋，并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況，應(yīng)告知患者如果停藥，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝臟病情加重，所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，改變治療方法。

4、患者在開始恩替卡韋治療前，需要進(jìn)行HIV抗體的檢測，應(yīng)告知患者如果感染了HIV，而未接受有效的HIV藥物治療，恩替卡韋可能會(huì)增加對(duì)HIV藥物治療耐藥的機(jī)會(huì)。使用恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HIV的危險(xiǎn)性，因此，需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

以上內(nèi)容僅供參考

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恩替卡韋分散片副作用

概述：

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