腦血管疾病尤其腦梗塞患者使用依達拉奉是為了保護腦細胞，而依達拉奉有一個嚴重副作用，可以導致血小板減少，所以使用過程中需要監測血常規。而腦血管疾病可導致應激性消化性潰瘍并出血及應激性糜爛出血性胃炎，也就是消化道出血，出血后，止血依靠的是血小板聚集作用而止血，所以如果腦血管病患者出現消化道出血并伴有使用依達拉奉后血小板減少的嚴重副作用時，需要停止使用依達拉奉，但如果血小板屬于正常狀態，出現消化道出血時，應用抑酸藥物改善胃內酸性環境，并密切監測血小板計數，可繼續使用依達拉奉。
腦血管病導致消化道出血的可否用依達拉奉呢？
胡珉主治醫師
河北燕達醫院內科
2018-09-133677次
腦血管并消化道出血后依達拉奉使用
聯用質子泵抑制劑
腦血管疾病導致消化道出血屬于應急性出血了，在這種情況下，對于消化道出血的預防措施建議聯合使用質子泵抑制劑，諸如奧美拉唑，潘托拉唑，可對于腦血管疾病導致的消化道出血有良好的治療效果。同時如果依達拉奉沒有導致血小板下降，可使用質子泵抑制劑預防應激性消化道出血。。
禁食水
在腦血管疾病時，一般下胃管，鼻飼飲食，為防止誤吸導致窒息，以至于危及生命。而當出現消化道出血時，飲食上首先是禁食水，胃腸減壓，以便觀察是否在繼續出血，同時可注入冰鹽水或者藥物止血處理。
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孫慶利
副主任醫師北京大學第三醫院
2020-03-17 3336次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 6875次
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依達拉奉用于腦血管病合并其他病癥注意事項依達拉奉合并其他病癥時，臨床應用的注意事項：(1)輕中度腎功能損害的患者慎用，因為有加重腎衰竭的可能。(2)肝功能損害患者慎用，因為有導致肝功能損害加重的可能。(3)心臟疾病的患者慎用，因為有致心臟病加重的可能或者可能伴有腎功能不全。(4)高齡患者慎用，因為曾經有多例死亡病例的報道，均為高齡患者。(5)依達拉奉應用的禁忌癥，重度腎功能衰竭患者，屬于禁忌癥,因為有致腎功能衰竭加重的可能，既往對益達拉風有過敏史的患者，孕婦或有妊娠可能的婦女，禁用本品，哺乳期的婦女，禁用本品。語音時長 1:34”
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-07 5346次
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王莉
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-10-12 1865次
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李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-26 1501次
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高亦深
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