腺樣體肥大4分之3不一定需要手術，腺樣體肥大多與反復感染或炎癥反復刺激有關。因為每個人的情況有所不同，所以也是因人而異的。常見的病因為急慢性鼻咽炎的反復發作，以及鄰近器官如鼻腔、鼻竇、扁桃體的炎癥亦可波及鼻咽部，刺激腺樣體組織增生。變態反應、胃食管反流、淋巴組織增生活躍等亦可增加本病的患病風險。一般典型癥狀有，鼻部癥狀，耳部癥狀，咽、喉和下呼吸道癥狀，全身癥狀等。
1、鼻部癥狀：鼻塞為該病的主要癥狀。由腺樣體肥大和局部積聚的分泌物的阻塞引起。如伴有鼻炎、鼻竇炎，可加重鼻塞，同時可有流涕等表現。由于鼻塞，說話時帶閉塞性鼻音。
2、耳部癥狀：腺樣體肥大可壓迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，同時急性鼻咽炎發作可波及咽鼓管黏膜，在咽鼓管阻塞和炎癥存在的情況下，鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳，從而引起分泌性中耳炎，甚至化膿性中耳炎，產生耳悶、耳痛、聽力下降等癥狀。
3、咽、喉和下呼吸道癥狀：因分泌物下流并刺激呼吸道黏膜，引起咽部不適、陣咳，和支氣管炎的癥狀。
4、全身癥狀：主要為慢性中毒、營養發育障礙和反射性神經癥狀。患兒全身發育和營養狀態差，并有睡眠多夢易驚醒、磨牙、反應遲鈍、注意力不集中和性情暴躁等表現。
若出現鼻塞，耳悶等癥狀，應及時就醫。一般會先做體格檢查，必要時會做血液檢查，X線檢查，CT，前鼻鏡檢查，間接鼻咽鏡或纖維，電子鼻咽鏡以及鼻內窺鏡檢査等。如果腺樣體肥大并不嚴重，可以先保守治療。如果腺樣體肥大非常明顯且導致嚴重的臨床癥狀，或保守治療無效后。可以選擇手術治療。
