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• 胃癌的治療方法有哪些？

  胃癌的治療，根據胃癌發生的部位的不同，還有分期的不同，可以選擇不同的治療方法，比方在內科治療的，尤其在內鏡下治療的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，發生在黏膜層，或者是黏膜下層，在胃的胃壁浸潤的厚度比較淺。有文獻報道，就是浸潤比較淺的消化道的腫瘤，很少發生淋巴結轉移。所以這樣的腫瘤，就可以通過內鏡下，就直接把腫瘤切除。根據切除方法的不同，也可以叫做EMR手術，或者是ESD手術。那EMR手術就是內鏡下的黏膜切除術，ESD就是內鏡下黏膜下剝離術。這兩個手術的方法，就是通過手術，要把得胃癌那部分的，損傷的組織要整塊的切除，達到這樣的目的。比較幸運的情況下，是早期癌可以內鏡下的治療。如果要是到了進展期的腫瘤，只是侵犯了胃壁，也沒有侵犯到遠處的臟器的時候，這時候首選手術治療。手術治療，可以選擇腹腔鏡下的手術，也可以選擇開腹的手術。這時候往往做手術，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如長在賁門的癌，或者是遠端胃切除，長在胃竇的癌。那如果長在胃體，可以做楔形切除，就把中間的胃切除一部分。如果要是腫瘤，浸潤的比較深，有淋巴結的轉移了，或者病理形態學不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒細胞癌，或粘液細胞癌。這種的生物學行為比較差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手術，同時要做淋巴結的清掃。除了這個以外，其實有一些到了晚期，不能夠做根治手術了，就不能夠完整的，把腫瘤切除了，比方也有轉移了。但是他又發生了一些并發癥，比方梗阻。在賁門的一些腫瘤，出現賁門地方的梗阻，就吃不了東西咽不下去。還有一些人會出現幽門梗阻，吃了東西之后，就會嘔吐。這種情況下，我們可以采用一些姑息性的治療，可以內鏡下放支架，來解決梗阻的問題，也可以通過手術做旁路的手術，也解決了進食不暢的問題。如果手術了之后，有淋巴結轉移了，或者是形態學不好，組織形態學比較惡的情況，可能還需要做化療。那化療就是需要用一些化學性的藥物，來對腫瘤進行治療。這里面最近這十幾年，新的進展里面比較多的，就是針對胃癌的靶向治療。靶向治療就是我們，通過對胃癌切除標本，對他的基因進行檢測、然后可以發現有一些基因，在胃癌的發生中，起著關鍵性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的進一步進展，就選現在有很多新研究出來的藥，就針對基因，叫做基因為靶點，針對基因的藥物的治療，就叫做靶向治療，這是對于化療方面。還有一些病人，需要一些放射治療，放射治療有的病人，比如出現肝轉移，出現腹膜的種植，或者出現卵巢的轉移。這些也可能失去了，手術的機會、化療效果也不好，這時候也可以嘗試用放射治療。如果要是病人，是進展期腫瘤，又不能耐受手術，也不能做化療，也做不了放療。這種情況下，也不是沒有辦法，這時候就叫做對癥支持治療。咱們國家有一個特色，就是有中醫、中藥。中醫中藥對于這一類的病人，可以起到扶正的作用，同時抑制腫瘤細胞的生長。在一定程度上，能讓胃癌晚期的病人，在最后的生活階段，他的生活質量能有所保證。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10358次

• 胃癌有哪些癥狀

  胃癌其實在早期和中期階段，并沒有特異性的癥狀。一般來說的話，很多人是在不經意間，甚至是在偶然的，比如說單位組織體檢，或者自己自行組織體檢的時候，偶然發現長了胃癌。那么有些情況下，比如說很多人都有胃炎，那么胃炎它的癥狀，比如說腹痛、腹脹、反酸，惡心等等這些情況，在胃癌的患者身上同樣存在，所以說胃癌是沒有特異性的癥狀。當然有一些個例，比如說有一些胃癌的病人，在腫瘤長到一定程度的時候，他可能會出血，貧血、嘔血等等，或長在比如說賁門口，或者是幽門這個地方的時候，可能病人會吃飯吞咽困難，然后嘔吐等等這些情況。這個是可以的，但是，不是特異性的癥狀。

  

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  宗祥龍 副主任醫師北京腫瘤醫院

  2020-02-25 8778次

• 胃癌的治療有哪些
  一般來說，胃癌的治療主要包括手術治療、化學治療、放射線治療等。而且，需要明確的是，一旦患者診斷為胃癌，這時候建議患者及時到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的術前檢查及評估，排除手術禁忌后，進行積極的手術治療為好，手術方式為胃癌根治術。而且，除了傳統的開腹胃癌根治性手術切除之外，患者還可以選擇進行腹腔鏡胃癌根治性手術切除。這樣，患者的手術創傷會更小一些，術后患者的恢復速度也會更快一些。而且，手術以后，還要依據患者的病理類型、病理分期，再結合患者的身體狀況，來決定患者是否要進行化學治療、放射線治療等，這樣才有利于患者的身體健康。而且，患者經過積極的上述治療之后，恢復是良好的。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-01-01 1626次

• 治療胃癌的藥有哪些
  目前胃癌的治療仍是以手術治療為主，II到III期病人建議行術后輔助化療。T3和T4、N加病人可維持化療，其中胃癌化療的一線藥物主要包括氟尿嘧啶、氟尿嘧啶前體藥物卡培他濱、5-fu類復方制劑、替吉奧、伊立替康、奧沙利鉑、紫杉類藥物等等，這些藥物可聯合應用，也可以單用，用于治療晚期胃癌。還有一些分子靶向藥物，比如阿帕替尼也在胃癌中應用。胃癌免疫組化提示her-2陽性的病人，可聯合曲妥珠單抗進行靶向治療。目前貝伐單抗、索拉菲尼、舒尼替尼及西妥昔單抗也在胃癌的臨床研究中。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:16”
  趙強德 主治醫師鷹潭市人民醫院

  2020-03-03 3351次

• 胃癌的治療有哪些
  病情分析：胃癌的治療包括手術、放療、化療、生物治療以及藥物治療。胃癌是一種臨床上常見病，最佳的治療方法是手術治療，因為早期的手術治療能夠使患者達到臨床治愈，具體的治療方法要根據患者的病情決定，以面診醫生指導為準。意見建議：在治療期間患者要注意休息，保持一個合理的飲食結構，盡量不吃辛辣、刺激性的食物，不食生冷、寒涼的食物，要多吃一些有營養、易消化的食物。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-11-15 1403次

• 胃癌的治療手段有哪些
  病情分析：胃癌的治療手段主要有手術，放療，化療，靶向治療，介入治療，免疫治療等，對于不同的分期有不同的治療方式。意見建議：目前腫瘤的治療講究多學科綜合治療而使患者受益，針對不同的分期，不同的病理類型，不同的分子分型，應給予合適的規范治療以提高患者的生活質量，延長患者的生存期，并建議患者早發現，早診斷，早治療，以提高療效。
  宋曉燕 主治醫師青海省人民醫院

  2020-07-02 1502次

• 治療胃癌的藥有哪些
  治療胃癌患者的藥分別有口服的卡培他濱、表柔比星、卡鉑等等，同時還可以使用靜脈輸入藥，如替加氟、氟尿嘧啶等等，需要根據病情而定。患者需要按時吃藥，不可減少或者停用。術后要保持健康的體質，做完治療后應該改善生活和工作的習慣，特別是不能吃刺激的食
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 治療胃癌的靶向藥有哪些
  胃癌是在臨床上一種比較常見的消化道惡性腫瘤，胃癌的傳統的治療方法主要是化療為主，由于近幾年來靶向治療興起，對胃癌的患者帶來了新的希望，胃癌的靶向治療藥物主要有以下幾種：第一種、是血管生成抑制劑。1，血管生成抑制劑的主要是有雷莫蘆單抗，它是主要用于進展期胃癌或者是胃食管結合部腺癌的二線治療和二線聯合紫
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 1074次