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• 鞍區腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區腫瘤術前或者術后，常常會發生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫生來說要根據化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫囑來處理，平穩的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

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  鮑圣德 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-31 4085次

• 為什么小兒腹瀉易發生脫水

  小兒腹瀉最容易出現的，就是脫水的問題，因為小兒腹瀉，它常常伴有大量的電解質的丟失，還有就是一些水分的丟失，孩子的血容量較少。而且孩子的各方面儲備都較少，所以一旦說出現大量的丟失以后，很容易出現脫水的情況。這種情況對孩子是比較危急的，因為畢竟孩子一旦說出現脫水，他首先表現出，就是精神反應比較弱，長時間的脫水，很容易出現心、肺、腎等功能受損。所以說作為家屬，我們必須知道孩子容易脫水，而且腹瀉需要早期進行治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-22 4073次

• 尿崩癥會出現高鈉血癥嗎
  尿崩癥的患者一般不會出現高鈉血癥，因為尿崩癥的患者尿量會很多，鈉會從尿中排出，導致血鈉偏低，所以患者經常出現的是低鈉血癥。尿崩癥患者會表現出明顯的多尿、口干，多飲的癥狀，這時候我們需要對患者進行評估，需要留24小時的尿量，還需要進一步行禁水加壓試驗。如果明確了是尿崩癥，那么就要看垂體是否有什么病變。如果是一個特發性的尿崩癥或者是由于垂體手術手術之后導致的尿崩癥，那么我們就使用彌凝片來治療尿崩癥。
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  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-11-08 3844次

• 什么是尿崩癥?
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP），又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對精氨酸加壓素敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。它的臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過2500ml/d稱為多尿，而尿崩癥患者尿量多可達4～20L/d。患者血滲透壓正常或稍高（血滲透壓正常值為290～310mOsm/L），尿滲透壓一般低于300mOsm/L（尿滲透壓正常值為600～800mOsm/L），嚴重者可低于60～70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L，尿滲透壓低于血滲透壓，注射加壓素后尿滲透壓升高超過50%，即可診斷為尿崩癥。
  語音時長 1:18”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-14 23919次

• 尿崩癥會出現高鈉血癥嗎？
  病情分析：尿崩癥患者只要保證充足的飲水，一般不會出現高鈉血癥。如果患者出現昏迷或嬰幼兒時期不能隨時飲水，可能會出現高鈉。尿崩癥多數是由于下丘腦神經垂體受到損傷而導致。意見建議：尿崩癥患者由于抗利尿激素缺乏導致口渴，會持續大量的飲水，所以需要給予足夠的飲水量。如果在醫院確診以后，可以在醫生的指導下應用精氨酸加壓素進行治療。
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-20 2003次

• 什么叫尿崩癥
  尿崩癥是一種以患兒完全或部分喪失尿濃縮功能的臨床綜合征，主要特征為煩渴，多飲，多尿排出，低比重尿。造成尿崩癥的原因很多，嬰幼兒患者煩渴時哭鬧不安，飲水后即可安靜。兒童患者多尿或遺尿，常是父母最早發現的癥狀，每日尿量多在四升以上，多者達十升以上。
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-18 2602次

• 尿崩癥患者易出現什么脫水
  一般情況下，尿崩癥患者易出現高滲性脫水的現象。尿崩癥主要是由于各種原因導致患者的腎小管功能出現障礙，患者通常是因為遺傳性因素、電解質紊亂、腦部受過傷等原因導致疾病的發生，尿崩癥的患者會出現嚴重失水、發熱、多尿等癥狀發生，所以尿崩癥患者容易出現高滲性脫水的現象，患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-20 485次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發表現，所以首次發現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 319次