毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科
2022-01-245430次
巨大枕大池有以下特征：
1，形狀多呈梯形。
2，由中線向兩側(cè)小腦表面延伸達(dá)巖錐。
3，MRI見枕大池通過擴(kuò)大的正中孔與四腦室相通。
4，四腦室無移位及變形。
以上2、3項均有決定性診斷價值。而蛛網(wǎng)膜囊腫為橢圓形，常導(dǎo)致四腦室向前移位及變形，且易引起腦積水而致側(cè)腦室及三腦室對稱性擴(kuò)大。另外，巨大枕大池可在后顱凹中線或中線旁顱骨內(nèi)板上造成局限性壓跡，與腦回壓跡的形成機(jī)制相似，是長期形成的適應(yīng)性改變。少數(shù)巨大枕大池也呈橢圓形，當(dāng)難以同蛛網(wǎng)膜囊腫鑒別時，行枕大池穿刺CT造影可以鑒別。兩者處理不同，枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫需手術(shù)摘除，而巨大枕大池?zé)o需手術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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