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• 血尿是腎炎嗎

  腎炎一個比較大的癥狀就是血尿，絕大多數(shù)的腎炎都會表現(xiàn)為血尿，但是血尿并不一定是腎炎。咱們發(fā)現(xiàn)血尿之后，首先要看血尿的量有多少，咱們主要是看，尿常規(guī)中的尿紅細(xì)胞，而不是看尿潛血。因為我們知道，潛血和血尿并不是一個相等的概念，所以咱們發(fā)現(xiàn)以后，首先是做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看是不是非均一的紅細(xì)胞。如果是非均一的紅細(xì)胞，那么一般就是腎炎，如果是均一的紅細(xì)胞，那么往往是外科性的血尿。外科性的血尿包括，一般是炎癥、腫瘤、結(jié)石、結(jié)核，這些都是需要排除的，所以血尿并不一定就是腎炎。

  

  01:10
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5480次

• 腎炎血尿癥狀

  懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進(jìn)食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會發(fā)紅，這個是不是血尿，這個一般不是血尿。咱們怎么鑒別，咱們直接做一個尿常規(guī)，然后尿常規(guī)里面，它有一項鏡檢，在鏡檢中間，它就會以看沒看到紅細(xì)胞來報出來。如果是在一個高倍視野里面，紅細(xì)胞大于3個，我們通常就認(rèn)為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，做尿紅細(xì)胞的形態(tài)的目的，就是為了鑒別是腎炎導(dǎo)致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導(dǎo)致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細(xì)胞形態(tài)，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤，炎癥等等。所以說咱們?nèi)绻龅窖虻牟∪?，咱們還是要一步步的排查，來看是不是腎炎。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 3405次

• 腎炎是一直血尿嗎
  腎炎并不是一直血尿。腎炎包括的范圍比較廣，比如急性腎炎，慢性腎炎，iga腎病，狼瘡性腎炎等等。但是它們共有的臨床特征就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。從這里可以看出，血尿是腎炎一個比較典型的癥狀。但是出現(xiàn)持續(xù)性血尿的非常少見，比如急性腎炎和iga腎病在發(fā)病的時候，很多都表現(xiàn)為肉眼血尿，但是這種肉眼血尿持續(xù)時間不久，可能自然就消失了。而慢性腎炎主要表現(xiàn)為鏡下血尿，肉眼看到尿液顏色是正常的。而其他方面的癥狀可能表現(xiàn)的比較明顯，比如尿中泡沫增多，提示出現(xiàn)了尿蛋白，出現(xiàn)反復(fù)的水腫，比如眼瞼或者是雙下肢的水腫，或是測量血壓時持續(xù)性的升高。因此，在臨床上發(fā)現(xiàn)一直出現(xiàn)血尿的時候，要排除其他原因引起的，比如有沒有泌尿系的腫瘤導(dǎo)致破裂出血，或者有沒有多囊腎出血等等。
  語音時長 01:29”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-13 2448次

• 急性腎炎一直血尿
  在臨床上，有些急性腎炎患者是有可能會一直存在鏡下血尿的。一般來說，在臨床上，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的腎炎，在病情急性期約有半數(shù)的患者會出現(xiàn)肉眼血尿，幾乎所有的患者都會出現(xiàn)鏡下血尿，肉眼血尿的顏色可能會表現(xiàn)為洗肉水樣、煙灰色、棕紅色，甚至為鮮紅色的肉眼血尿。通常情況下，患者肉眼血尿在1-2周即可以轉(zhuǎn)變?yōu)殓R下血尿，少數(shù)可以持續(xù)3-4周左右，另外也可以由于患者感染、勞累而反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿。在臨床上，患者鏡下血尿通常會持續(xù)1-3個月左右，少數(shù)患者可以延續(xù)半年或者一年以上，但是絕大多數(shù)都是可以恢復(fù)正常的。建議患者平時在出現(xiàn)肉眼血尿時，一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過度活動，以免病情波動，當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時，肉眼血尿消失后，才可以恢復(fù)輕度活動，如散步等。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2184次

• 一直血尿什么原因
  病情分析：一直血尿要考慮泌尿系統(tǒng)損傷、結(jié)石或者腫瘤等疾病。如果有過外傷史的多考慮腎挫傷、膀胱挫傷等。如果伴有急性腰腹部疼痛的患者，多考慮可能存在有膀胱結(jié)石、腎結(jié)石。如果是高齡患者，不伴有明顯的疼痛感，多考慮存在有泌尿道的腫瘤，比如腎腫瘤、膀胱腫瘤等。意見建議：有血尿需要及時就醫(yī)，同時需要適當(dāng)多飲水，每天飲水量應(yīng)不少于1500毫升。避免腰腹部劇烈活動，飲食上需要減少辛辣刺激性飲食，同時要避免長時間的憋尿。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-14 1302次

• 輸尿管結(jié)石一直是血尿嗎
  病情分析：輸尿管結(jié)石不會一直是血尿。血尿一般發(fā)生在病人活動較多后，先發(fā)生劇痛或絞痛，然后出現(xiàn)血尿，是由于結(jié)石損傷輸尿管的粘膜所致，一般多為鏡下血尿，也可表現(xiàn)為肉眼性血尿。意見建議：建議你去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)結(jié)石的大小，數(shù)目，位置等情況綜合考慮，進(jìn)行治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-27 2904次

• 腎炎是一直血尿嗎
  腎炎并不是一直血尿。腎炎包括的范圍比較廣，比如急性腎炎，慢性腎炎，iga腎病，狼瘡性腎炎等等。但是它們共有的臨床特征就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。從這里可以看出，血尿是腎炎一個比較典型的癥狀。但是出現(xiàn)持續(xù)性血尿的非常少見，比如急性腎炎和iga腎病在發(fā)病的時候，很多都表現(xiàn)為肉眼血尿，但是這種肉眼血尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 280次

• 突然出現(xiàn)一次血尿無痛
  出現(xiàn)一次性血尿、無痛可能是由于月經(jīng)導(dǎo)致的，還可能是膀胱癌、腎盂癌等因素導(dǎo)致的。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-03-14 185次