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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6543次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4681次

• 擴(kuò)大型心肌病能好嗎
  在實(shí)際臨床當(dāng)中，對(duì)于這種擴(kuò)大型或者是說(shuō)擴(kuò)張型的心肌病，一般來(lái)講是不能夠治好，但是比如說(shuō)像酒精性心肌病、圍生期心肌病，相對(duì)而言治療效果會(huì)更好一些。對(duì)于圍生期心肌病的患者，如果再次妊娠的話，那么常常還會(huì)引起復(fù)發(fā)，而酒精性心肌病的患者，如果能夠及早的戒酒，結(jié)合營(yíng)養(yǎng)心肌治療，相對(duì)他的預(yù)后是比較不錯(cuò)的。但是如果說(shuō)像有一些患者存在心肌致密化不全，或者是缺血性心肌病所造成的心臟形態(tài)的擴(kuò)大，那么一般來(lái)講，只能吃一些相應(yīng)的藥物來(lái)延緩疾病的進(jìn)展。建議患者可以服用像比索洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯這樣的藥物，來(lái)進(jìn)一步預(yù)防左室重構(gòu)，預(yù)防血管重構(gòu)，來(lái)改善患者的預(yù)后。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-30 2113次

• 擴(kuò)大型心肌病怎么治療
  對(duì)于擴(kuò)張型心肌病的治療，在疾病早期無(wú)心力衰竭時(shí)，就應(yīng)給予β受體阻滯劑、ACEI或ARB，可以延緩心室重構(gòu)及心肌進(jìn)一步損傷，延緩病變發(fā)展。隨病程進(jìn)展，心室收縮功能進(jìn)一步減低，并出現(xiàn)心力衰竭的臨床表現(xiàn)，應(yīng)按心力衰竭指南進(jìn)行治療。常用的藥物有ACEI或ARB、β受體阻滯劑、鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑、肼苯達(dá)嗪或二硝酸異山梨酯、伊伐布雷定、利尿劑等。對(duì)于經(jīng)充分藥物治療后左右心室收縮不同步，紐約心功能分級(jí)3-4級(jí)的患者可行心臟再同步化治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-31 1884次

• 擴(kuò)大型心肌病能好嗎
  病情分析：擴(kuò)大型的心肌病是很難治愈的，心臟擴(kuò)大以后很難恢復(fù)到正常的狀態(tài)。擴(kuò)大型的心肌病多是由于擴(kuò)張性心肌病引起的，擴(kuò)張性心肌病多是由于病毒性感染引起的病毒性心肌炎而誘發(fā)的。所以對(duì)于病毒性心肌炎應(yīng)該徹底的治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)注意休息，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。規(guī)律應(yīng)用藥物，定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。建議少食多餐，不要暴飲暴食，控制體重指數(shù)不要過(guò)度肥胖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-06 1803次

• 擴(kuò)大型心肌病怎么治療
  病情分析：引起擴(kuò)大性心肌病的病因有很多，在治療方面要先治療基礎(chǔ)疾病，同時(shí)對(duì)癥治療，及時(shí)的控制心衰以及心律失常的發(fā)生，同時(shí)還要防止并發(fā)癥發(fā)生。意見(jiàn)建議：擴(kuò)張性心肌病患者除了藥物治療之外，還要注意控制體重，將血壓血脂降到正常范圍。同時(shí)還要檢測(cè)電解質(zhì)是否平衡，如果缺鉀，要及時(shí)糾正。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 2705次

• 擴(kuò)大型心肌病的癥狀
  擴(kuò)大型心肌病的癥狀有心律失常，心力衰竭，猝死等。擴(kuò)大型心肌病多數(shù)病因不詳，比較明確的病因包括感染炎癥、內(nèi)分泌和代謝紊亂等，一般是指全身性系統(tǒng)性疾病累及心肌，心肌病變只是系統(tǒng)性疾病的一部分，患者會(huì)出現(xiàn)充血性心力衰竭，氣短和水腫比較常見(jiàn)的癥狀，同時(shí)伴有活動(dòng)量下降、食欲下降、頭暈、晚上會(huì)有陣發(fā)性呼吸困難等
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 120次

• 擴(kuò)大型心肌病可以治愈嗎
  擴(kuò)大型心肌病臨床指擴(kuò)張型心肌病，通常不可以治愈。根據(jù)目前的治療方法，擴(kuò)張型心肌病無(wú)法治愈。目前臨床治療方法主要采用藥物治療和起搏器治療，上述治療只能控制其引起的癥狀，延緩病情進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。擴(kuò)張型心肌病是一種原因不明的左心室、右心室或雙側(cè)心室增大的心肌疾病，當(dāng)擴(kuò)張型心肌病的心室收縮功能降低
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 75次